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医療機器の保険適用について(10/31) (11 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001007212.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(10/31付 通知)《厚生労働省》
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製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和4年11月1日
販売名

承認番号又は認証番号

22800BZX00252000

FiberTakアンカー

製品名

製品コード

(24120)フラットプラス3/4 針なしタイプ4×10

4544753137614

SP 2.6 FiberTakアンカー SutureTape 3本付

0888867369962

SP 2.6 FiberTakアンカー SutureTape 3本付

0888867369979

1.8 Knotless FiberTakアンカー Gen2

0888867362871

1.8 Knotless FiberTakアンカー Gen2

0888867362857

DEX Knotless FiberTakアンカー FW CL 2号 1本
針付
DEX Knotless FiberTakアンカー FW CL 2号 1本
針付
1.8 Knotless Hip FiberTakアンカー w/ MTS

0888867377295

1.8 Knotless Hip FiberTakアンカー w/ MTS

0888867362864
0859373007556

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

Arthrex Japan合同会社

060 固定用内副子(スクリュー) (5)その他のスクリュー ② ¥29,600
特殊型 ア 軟骨及び軟部組織用 ⅰ特殊固定用アン
カー

日本ライフライン株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (5)遠位端 ¥118,000
可動型

0888867377301
0888867362888

22800BZX00464000

HLスティーラブルシース

18-3356 (EU)

22900BZX00010000

Actis人工股関節システム

別表6のとおり

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿 ¥266,000
骨ステム(直接固定型) ア 標準型

22900BZX00010000

Actis人工股関節システム

別表7のとおり

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿 ¥96,400
骨ネック

23000BZX00084000

診断用電極カテーテル

S6D20-2255SA90

4538612504709

フクダ電子株式会社

114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電
気生理学的検査機能付加型 ③房室弁輪部型

¥152,000

S6D20-2255MA90

4538612504716

S6D20-2255LA90

4538612504723

1.3mm テープ 白青 TPニードル付 (両端針)

0888867404397

Arthrex Japan 合同会社

077 人工靱帯

¥57,600

1.3mm テープ 白青 TPニードル付 (両端針)

0888867404403

1.3mm テープ 黒白 TPニードル付 (両端針)

0888867404410

1.3mm テープ 黒白 TPニードル付 (両端針)

0888867404427

23000BZX00141000

スーチャーテープ

1.3mm テープ 白青 36.6mm TPニードル付 (両端 0888867404434
針)
1.3mm テープ 白青 36.6mm TPニードル付 (両端 0888867404441
針)
1.3mm テープ 白青 STニードル付 (両端針)
0888867404458

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