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【資料2-3】(3)介護保険施設における医療及び介護サービスの提供実態等に関する調査研究事業(結果概要)(案) (12 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31436.html |
出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会 介護報酬改定検証・研究委員会(第26回 2/27)《厚生労働省》 |
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(3).介護保険施設における医療及び介護サービスの提供実態等に関する調査研究事業
【退所・退院先が病院・診療所の場合の退所・退院理由(退所者・退院患者票問8)】
○ 退所・退院理由については、「加療のため(診断名がわかる)」が老健では78.0%、介護医療院では75.0%、特
養では69.7%、「加療のため(診断名がわからない)」は老健では15.6%、介護医療院では5.0%、特養では
14.7%であった。
○ 退所・退院理由が「加療のため(診断名がわかる場合)」と回答した場合、その診断名は、「肺炎」が老健では
26.4%、介護医療院では17.8%、特養では31.6%であった。
処置・手術のため
図表27 退所・退院先が病院・診療所の場合、退所・退院理由(複数回答可)
0.0
10.0
20.0
老健 (n=141)
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
78.0
介護医療院 (n=60)
69.7
医療療養病床 (n=36)
18.3
1.7
14.7
15.6
0.0
75.0
13.9
0.0
単位(%)
医療療養病床
老健 (n=22)
(n=27)
26.4
肺炎
26.4
17.8
17.8
31.6
31.6
50.0
50.0
18.5
18.5
尿路感染症
4.5
尿路感染症
4.5
6.7
6.7
5.3
22.2
5.3
22.2
7.4
7.4
骨折
10.9
骨折
10.9
8.9
8.9
1.3
1.3
0.0
脳血管疾患
6.4
脳血管疾患
11.1
6.4
11.1
5.3
5.3
0.0
心疾患
13.6
心疾患
13.6
13.3
13.3
13.2
13.2
11.1
2.7
精神症状の増悪
認知症による精神症状の増悪
2.7
2.2
2.2
5.3
5.3
0.0
5.5
4.4
4.4
6.6
11.1
6.6
新型コロナ
9.1
新型コロナ
9.1
2.2
2.2
6.6
6.6
5.6
その他
36.4
その他
36.4
42.2
42.2
40.8
40.8
22.2
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
8.3 2.8
肺炎
5.5
脱水症
10.0
注) 本設問は回答対象(老健n=216、介護医療院n=81、特養n=152)であるが、無回
答サンプルを除いた形でグラフを作成
図表29 加療のため(診断名がわからない場合)(複数回答可)
単位(%)
介護療養型医療施設 介護療養型医療施設
医療療養病床
介護医療院
老健 (n=110)
(n=45) 介護医療院
特養 (n=76)
(n=45)
特養 (n=76)
(n=18)
(n=18)
(n=27)
脱水症
加療のため(診断名がわかる)
加療のため(診断名がわからない)
処置・手術のため
検査のため
5.7 0.7
5.0
図表28 加療のため(診断名がわかる場合)(複数回答可)
老健 (n=110)
90.0 100.0
15.6
75.0
特養 (n=109)
(%)
発熱
呼吸困難
0.0
7.4
胸痛
0.0
7.4
11.1
腹痛
0.0
7.4
意識障害
11.1
3.7
血圧低下
介護医療院
老健 (n=22)
(n=3)
介護医療院
特養 (n=16)
(n=3)
単位(%)
介護療養型医療施設 介護療養型医療施設
医療療養病床
特養 (n=16)
(n=5)
(n=5)
50.0
発熱
100.0
50.0
100.0
31.3
31.3
20.0
20.0
40.0
27.3
呼吸困難
27.3
0.0
12.5
0.0
12.5
40.0
40.0
20.0
7.4
0.0
胸痛
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
11.1
4.5
腹痛
4.5
0.0
0.0
0.0
0.0
22.7
意識障害
22.7
0.0
25.0
0.0
25.0
40.0
40.0
20.0
9.1
血圧低下
9.1
0.0
0.0
6.3
40.0
6.3
40.0
0.0
36.4
その他
36.4
0.0
62.5
0.0
62.5
60.0
60.0
40.0
7.4
7.4
3.7
14.8
5.6
14.8
その他
22.2
33.3
33.3
11
【退所・退院先が病院・診療所の場合の退所・退院理由(退所者・退院患者票問8)】
○ 退所・退院理由については、「加療のため(診断名がわかる)」が老健では78.0%、介護医療院では75.0%、特
養では69.7%、「加療のため(診断名がわからない)」は老健では15.6%、介護医療院では5.0%、特養では
14.7%であった。
○ 退所・退院理由が「加療のため(診断名がわかる場合)」と回答した場合、その診断名は、「肺炎」が老健では
26.4%、介護医療院では17.8%、特養では31.6%であった。
処置・手術のため
図表27 退所・退院先が病院・診療所の場合、退所・退院理由(複数回答可)
0.0
10.0
20.0
老健 (n=141)
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
78.0
介護医療院 (n=60)
69.7
医療療養病床 (n=36)
18.3
1.7
14.7
15.6
0.0
75.0
13.9
0.0
単位(%)
医療療養病床
老健 (n=22)
(n=27)
26.4
肺炎
26.4
17.8
17.8
31.6
31.6
50.0
50.0
18.5
18.5
尿路感染症
4.5
尿路感染症
4.5
6.7
6.7
5.3
22.2
5.3
22.2
7.4
7.4
骨折
10.9
骨折
10.9
8.9
8.9
1.3
1.3
0.0
脳血管疾患
6.4
脳血管疾患
11.1
6.4
11.1
5.3
5.3
0.0
心疾患
13.6
心疾患
13.6
13.3
13.3
13.2
13.2
11.1
2.7
精神症状の増悪
認知症による精神症状の増悪
2.7
2.2
2.2
5.3
5.3
0.0
5.5
4.4
4.4
6.6
11.1
6.6
新型コロナ
9.1
新型コロナ
9.1
2.2
2.2
6.6
6.6
5.6
その他
36.4
その他
36.4
42.2
42.2
40.8
40.8
22.2
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
8.3 2.8
肺炎
5.5
脱水症
10.0
注) 本設問は回答対象(老健n=216、介護医療院n=81、特養n=152)であるが、無回
答サンプルを除いた形でグラフを作成
図表29 加療のため(診断名がわからない場合)(複数回答可)
単位(%)
介護療養型医療施設 介護療養型医療施設
医療療養病床
介護医療院
老健 (n=110)
(n=45) 介護医療院
特養 (n=76)
(n=45)
特養 (n=76)
(n=18)
(n=18)
(n=27)
脱水症
加療のため(診断名がわかる)
加療のため(診断名がわからない)
処置・手術のため
検査のため
5.7 0.7
5.0
図表28 加療のため(診断名がわかる場合)(複数回答可)
老健 (n=110)
90.0 100.0
15.6
75.0
特養 (n=109)
(%)
発熱
呼吸困難
0.0
7.4
胸痛
0.0
7.4
11.1
腹痛
0.0
7.4
意識障害
11.1
3.7
血圧低下
介護医療院
老健 (n=22)
(n=3)
介護医療院
特養 (n=16)
(n=3)
単位(%)
介護療養型医療施設 介護療養型医療施設
医療療養病床
特養 (n=16)
(n=5)
(n=5)
50.0
発熱
100.0
50.0
100.0
31.3
31.3
20.0
20.0
40.0
27.3
呼吸困難
27.3
0.0
12.5
0.0
12.5
40.0
40.0
20.0
7.4
0.0
胸痛
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
11.1
4.5
腹痛
4.5
0.0
0.0
0.0
0.0
22.7
意識障害
22.7
0.0
25.0
0.0
25.0
40.0
40.0
20.0
9.1
血圧低下
9.1
0.0
0.0
6.3
40.0
6.3
40.0
0.0
36.4
その他
36.4
0.0
62.5
0.0
62.5
60.0
60.0
40.0
7.4
7.4
3.7
14.8
5.6
14.8
その他
22.2
33.3
33.3
11