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【資料２－３】（３）介護保険施設における医療及び介護サービスの提供実態等に関する調査研究事業（結果概要）（案） (19 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31436.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会 介護報酬改定検証・研究委員会（第26回 2／27）《厚生労働省》 |
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（３）．介護保険施設における医療及び介護サービスの提供実態等に関する調査研究事業
【管理栄養士の併設通所サービス事業所の兼務状況(施設の栄養管理に関する調査票問１２) 】
○ 兼務している割合は、老健では57.4％、介護医療院では13.5％、特養では33.9％であった。
○ 兼務する通所サービス事業所が算定している加算は、栄養アセスメント加算が18.1％、栄養改善加算が3.6％
であった。
○ 兼務する通所サービス事業所で実施している内容は、食事提供に関する個別対応（食形態、療養食、濃厚流
動食を含む）が88.2％、イベント・行事の対応が67.0％、事業所内の他職種との情報共有が64.7％であった。
○ 兼務する通所サービス事業所での業務割合は、13.1％であった。
図表48施設の管理栄養士が兼務する通所サービス事業所で実施している内容
利用している
利用していない
エラー・無回答
（複数回答可）
図表46 併設通所サービス事業所と兼務している職員の有無
兼務している
エラー・無回答 n=382
兼務していない
0.0
10.0
(%)
0.0
10.0
20.0
老健 (n=352)
30.0
40.0
50.0
60.0
57.4
70.0
80.0
90.0
41.5
100.0
1.1
20.0
30.0
n=382
(%)
(%)
40.0
70.0 60.0
80.0
0.0 50.0
20.060.040.0
栄養状態の把握（栄養アセスメント）
52.0
老健 (n=392)
32.2 42.1
食事の観察による問題の把握（ミールラウンド）
58.2
介護医療院 (n=251)
90.0 100.0
80.0
100.0
5.9
栄養状態の把握（栄
45.0
0.8
41.0
食事の観察による問題の把握
88.2
食事提供に関する個別対応（食形態、療養食、濃厚流動食を含む）
5.5
40.7 食事提供に関する個別対応（食形態、療養食、濃厚
53.8
特養 (n=509)
2.4
経管栄養、静脈栄養に関する対応
経管栄養、静脈栄
33.9
64.5
1.6
特養 (n=448)
31.2
利用者および家族の栄養食事相談
利用者および家族
3.9
利用者の居宅訪問
利
14.1
利用者の生活状況の把握
図表47 施設の管理栄養士が兼務する通所サービス事業所が算定している加算
利用者の
（複数回答可）
64.7
事業所内の他職種との情報共有
事業所内の他職
7.3
事業所外の他職種との情報共有
算定あり
算定なし
無回答
事業所外の他職
(%)
n=393
67.0
イベント・行事の対応
イベ
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0 100.0
介護医療院 (n=208)
13.5
85.6
1.0
その他
栄養アセスメント加算
18.1
73.3
※1
栄養改善加算
3.6
84.2
12.2
※1
口腔・栄養スクリーニング加算Ⅰ
10.2
口腔・栄養スクリーニング加算Ⅱ
8.4
79.4
10.4
※2
79.4
4.2
8.7
12.2
図表49 兼務する通所サービス事業所での業務割合
n=374
兼務する通所サービス
事業所での業務割合
単位（％）
13.1
※2
※１ 管理栄養士による取組を評価する加算
※２ 介護職員等によるスクリーニングを評価する加算
18
【管理栄養士の併設通所サービス事業所の兼務状況(施設の栄養管理に関する調査票問１２) 】
○ 兼務している割合は、老健では57.4％、介護医療院では13.5％、特養では33.9％であった。
○ 兼務する通所サービス事業所が算定している加算は、栄養アセスメント加算が18.1％、栄養改善加算が3.6％
であった。
○ 兼務する通所サービス事業所で実施している内容は、食事提供に関する個別対応（食形態、療養食、濃厚流
動食を含む）が88.2％、イベント・行事の対応が67.0％、事業所内の他職種との情報共有が64.7％であった。
○ 兼務する通所サービス事業所での業務割合は、13.1％であった。
図表48施設の管理栄養士が兼務する通所サービス事業所で実施している内容
利用している
利用していない
エラー・無回答
（複数回答可）
図表46 併設通所サービス事業所と兼務している職員の有無
兼務している
エラー・無回答 n=382
兼務していない
0.0
10.0
(%)
0.0
10.0
20.0
老健 (n=352)
30.0
40.0
50.0
60.0
57.4
70.0
80.0
90.0
41.5
100.0
1.1
20.0
30.0
n=382
(%)
(%)
40.0
70.0 60.0
80.0
0.0 50.0
20.060.040.0
栄養状態の把握（栄養アセスメント）
52.0
老健 (n=392)
32.2 42.1
食事の観察による問題の把握（ミールラウンド）
58.2
介護医療院 (n=251)
90.0 100.0
80.0
100.0
5.9
栄養状態の把握（栄
45.0
0.8
41.0
食事の観察による問題の把握
88.2
食事提供に関する個別対応（食形態、療養食、濃厚流動食を含む）
5.5
40.7 食事提供に関する個別対応（食形態、療養食、濃厚
53.8
特養 (n=509)
2.4
経管栄養、静脈栄養に関する対応
経管栄養、静脈栄
33.9
64.5
1.6
特養 (n=448)
31.2
利用者および家族の栄養食事相談
利用者および家族
3.9
利用者の居宅訪問
利
14.1
利用者の生活状況の把握
図表47 施設の管理栄養士が兼務する通所サービス事業所が算定している加算
利用者の
（複数回答可）
64.7
事業所内の他職種との情報共有
事業所内の他職
7.3
事業所外の他職種との情報共有
算定あり
算定なし
無回答
事業所外の他職
(%)
n=393
67.0
イベント・行事の対応
イベ
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0 100.0
介護医療院 (n=208)
13.5
85.6
1.0
その他
栄養アセスメント加算
18.1
73.3
※1
栄養改善加算
3.6
84.2
12.2
※1
口腔・栄養スクリーニング加算Ⅰ
10.2
口腔・栄養スクリーニング加算Ⅱ
8.4
79.4
10.4
※2
79.4
4.2
8.7
12.2
図表49 兼務する通所サービス事業所での業務割合
n=374
兼務する通所サービス
事業所での業務割合
単位（％）
13.1
※2
※１ 管理栄養士による取組を評価する加算
※２ 介護職員等によるスクリーニングを評価する加算
18