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【資料２－３】（３）介護保険施設における医療及び介護サービスの提供実態等に関する調査研究事業（結果概要）（案） (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31436.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会 介護報酬改定検証・研究委員会（第26回 2／27）《厚生労働省》 |
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（３）．介護保険施設における医療及び介護サービスの提供実態等に関する調査研究事業
老健
【疾患別の所定疾患施設療養費の算定人数（介護老人保健施設票問31）、疾患別の実際に行った治療（介護老人
保健施設票問33）所定疾患施設療養費を算定していない場合、算定しなかった要因（介護老人保健施設票問34） 、
施設内で療養が可能と考えられる疾患（介護老人保健施設票問35）】
○1施設あたりにおける所定疾患施設療養費（Ⅰ）の算定人数の平均は、尿路感染症が2.2人であった。
○1施設あたりにおける所定疾患施設療養費（Ⅱ）の算定人数の平均は、尿路感染症が4.6人であった。
○疾患別の実際に行った治療について、帯状疱疹では「内服薬の投与」が97.8％、蜂窩織炎では「内服薬の投与」
が82.9％であった。
○所定疾患施設療養費を算定しなかった要因として、「算定対象となる入所者がいなかった」が40.7％であった。
○所定疾患施設療養費の対象となった場合に、施設内で療養が可能と考えられる疾患は、「脱水」が68.1％であっ
た。
図表19 疾患別の実際に行った治療
（複数回答可）
図表18 疾患別の所定疾患施設療養費（Ⅰ）（Ⅱ）の算定人数
1施設あたり平均（施設数n=392）
単位（人）
肺炎
尿路感染症
帯状疱疹
注射薬の投与
蜂窩織炎
内服薬の投与
単位（％）
その他
所定疾患施設療養費(Ⅰ)を算定した者の人数
0.7
2.2
0.1
0.3
帯状疱疹
（n=89）
23.6
97.8
16.9
所定疾患施設療養費(Ⅱ)を算定した者の人数
2.0
4.6
0.2
0.8
蜂窩織炎
（n=321）
20.9
82.9
6.2
※集計期間は令和４年６月～８月
図表21 所定疾患施設療養費の対象となった場合、
施設内で療養が可能と考えられる疾患（複数回答可）
図表20 所定疾患施設療養費を算定していない場合、算定しなかった要因
（複数回答可）
n=113
(%)
0.0
10.0
自施設あるいは協力医療機関等と連携しての検査実施が困難
20.0
30.0
40.0
n=392
(%)
0.0
50.0
60.0
80.0
68.1
心不全（慢性心不全の増悪等）
23.2
5.3
てんかん（痙攣重積発作含む）
医師が感染症対策に関する研修を受講していない
8.4
8.8
慢性気管支炎の増悪
0.0
算定対象となる入所者がいなかった
その他
40.0
脱水
18.6
診断に至った根拠を診療録に記載することが負担
利用者の同意が得られない
20.0
40.7
15.9
17.3
感染性胃腸炎
40.8
腰椎圧迫骨折
40.6
その他
7.7
8
老健
【疾患別の所定疾患施設療養費の算定人数（介護老人保健施設票問31）、疾患別の実際に行った治療（介護老人
保健施設票問33）所定疾患施設療養費を算定していない場合、算定しなかった要因（介護老人保健施設票問34） 、
施設内で療養が可能と考えられる疾患（介護老人保健施設票問35）】
○1施設あたりにおける所定疾患施設療養費（Ⅰ）の算定人数の平均は、尿路感染症が2.2人であった。
○1施設あたりにおける所定疾患施設療養費（Ⅱ）の算定人数の平均は、尿路感染症が4.6人であった。
○疾患別の実際に行った治療について、帯状疱疹では「内服薬の投与」が97.8％、蜂窩織炎では「内服薬の投与」
が82.9％であった。
○所定疾患施設療養費を算定しなかった要因として、「算定対象となる入所者がいなかった」が40.7％であった。
○所定疾患施設療養費の対象となった場合に、施設内で療養が可能と考えられる疾患は、「脱水」が68.1％であっ
た。
図表19 疾患別の実際に行った治療
（複数回答可）
図表18 疾患別の所定疾患施設療養費（Ⅰ）（Ⅱ）の算定人数
1施設あたり平均（施設数n=392）
単位（人）
肺炎
尿路感染症
帯状疱疹
注射薬の投与
蜂窩織炎
内服薬の投与
単位（％）
その他
所定疾患施設療養費(Ⅰ)を算定した者の人数
0.7
2.2
0.1
0.3
帯状疱疹
（n=89）
23.6
97.8
16.9
所定疾患施設療養費(Ⅱ)を算定した者の人数
2.0
4.6
0.2
0.8
蜂窩織炎
（n=321）
20.9
82.9
6.2
※集計期間は令和４年６月～８月
図表21 所定疾患施設療養費の対象となった場合、
施設内で療養が可能と考えられる疾患（複数回答可）
図表20 所定疾患施設療養費を算定していない場合、算定しなかった要因
（複数回答可）
n=113
(%)
0.0
10.0
自施設あるいは協力医療機関等と連携しての検査実施が困難
20.0
30.0
40.0
n=392
(%)
0.0
50.0
60.0
80.0
68.1
心不全（慢性心不全の増悪等）
23.2
5.3
てんかん（痙攣重積発作含む）
医師が感染症対策に関する研修を受講していない
8.4
8.8
慢性気管支炎の増悪
0.0
算定対象となる入所者がいなかった
その他
40.0
脱水
18.6
診断に至った根拠を診療録に記載することが負担
利用者の同意が得られない
20.0
40.7
15.9
17.3
感染性胃腸炎
40.8
腰椎圧迫骨折
40.6
その他
7.7
8