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2012年09月24日(月)
［審査支払］ 突合点検6.0万件、縦覧点検2.4万件、7月分審査状況
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- 平成24年7月審査分の突合・縦覧点検における審査状況（9／24）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
支払基金は、レセプトの電子化が進んだことに伴い、24年3月分より従前の単月点検に加え、突合点検、縦覧点検を開始している。これにより適正かつ厳正な審査が行われることが見込まれている。
24年7月の審査状況を見ると、突合点検は査定件数6.0万件（医科5.9万件、歯科0.1万件）、査定点数1956万点（医科1949万点、歯・・・
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2012年09月24日(月)
［審査支払］ 平成24年7月査定分のコンピュータチェック効果、全体の56.8％
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- 平成24年7月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（9／24）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
24年7月審査分の医科電子レセプトにおける「請求1万点当たりの原審査査定点数」は24.2点で、前年同月比で0.9ポイント増となっている。このうちコンピュータチェックを契・・・
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2012年09月24日(月)
［医療費］ 24年4～5月、入院1日当たり点数は前年比5.69％の伸び 支払基金
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- 医療費の動向について＜平成24年4月～5月診療分 医科＞（9／24）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 調査・統計
まず24年4～5月分の総点数（入院・入院外合計）は739億6470万点（前年同期比で1.83％増）で、うち入院分が321億7027万点（同3.95％増）、入院外分が417億9443万点（同0.26％増）となっている(p2～p3参照)。24年度診療報酬改定が入院に手厚かったことが分かる。
また、24年4～5月分の1件当たり点数（入院・入院外・・・
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2012年09月14日(金)
［審査支払］ 電子レセプト請求、件数全体の90.7％ 支払基金
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- 平成24年8月受付分の電子レセプトの割合 件数で90.7％、機関数で73.0％（9／14）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
90.7％の内訳は、医科95.0％、歯科50.0％、調剤99.9％となっている。
また、電子レセプト請求を行っている機関数の割合73.0％の内訳は、医科84.2％、歯科41.5％、調剤94.4％であった。
支払基金は、引続き電子レセプト請求のための基盤整備や審査支援機能の拡充等に取組むとしている<・・・
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2012年09月04日(火)
［審査支払］ 平成24年6月診療分は総計7805万件、8776億円 支払基金
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- 平成24年6月診療分の件数と金額が確定（9／4）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
24年6月診療分の確定件数は総計7805万件で、対前年同月比では、総計3.1％増、医療保険1.7％増、各法（生活保護法等）11.7％増となっている。
また、確定金額は総計8776億円で、対前年同月比は総計2.0％増、医療保険1.7％増、各法（生活保護法等）3.1％増となっている(p1参照)。
資料では、診療報酬等確定件数・金額の・・・
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2012年08月27日(月)
［審査支払］ 突合点検6.7万件、縦覧点検2.3万件、6月分審査状況
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- 平成24年6月審査分の突合・縦覧点検における審査状況（8／27）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
支払基金は、レセプトの電子化が進んだことに伴い、24年3月分より従前の単月点検に加え、突合点検、縦覧点検を開始している。これにより適正かつ厳正な審査が行われることが見込まれている。
24年6月の審査状況を見ると、突合点検は査定件数6.7万件（医科6.6万件、歯科0.1万件）、査定点数2106万点（医科2097万点、歯・・・
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2012年08月27日(月)
［審査支払］ 平成24年6月査定分のコンピュータチェック効果、全体の55.2％
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- 平成24年6月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（8／27）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
24年6月審査分の医科電子レセプトにおける「請求1万点当たりの原審査査定点数」は23.9点で、前年同月比で1.1ポイント増となっている。このうちコンピュータチェックを契・・・
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2012年08月27日(月)
［審査支払］ 歯科報酬の審査上の一般的取扱い6事例を新たに追加 支払基金
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- 第3次審査情報提供事例（歯科）として6事例を追加（8／27）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
支払基金では、審査の透明性を高め、審査の公平・公正性に対する関係方面からの信頼を確保するため、審査上の一般的取扱いについて医療関係者に情報提供を行っている。
歯科関係の審査情報提供は、これまで平成23年9月26日に第1次として10事例、24年2月27日に第2次として8事例を公表しており、今回で3回目。
今・・・
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2012年08月24日(金)
［審査支払］ 「お客様の声」3000件超、8割が請求関係の照会 支払基金
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- 支払基金へ寄せられた「お客様の声」が3000件を越えました（8／24）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
支払基金では、保険者・医療機関をはじめとする国民からの意見・照会・苦情に対応するため、「お客様の声」の受付窓口をサービス推進課に設置している。今般、寄せられた「お客様の声」が3011件（平成22年4月1日～24年8月22日）となったのを機に、その内容について公表している。
22年4月の設置以降、寄せられた・・・
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2012年08月17日(金)
［審査支払］ 電子レセプト請求、件数全体の90.5％ 支払基金
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- 平成24年7月受付分の電子レセプトの割合 件数で90.5％、機関数で72.6％（8／17）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
90.5％の内訳は、医科95.0％、歯科49.1％、調剤99.9％となっている。
また、電子レセプト請求を行っている機関数の割合72.6％の内訳は、医科84.0％、歯科40.8％、調剤94.3％であった。
支払基金は、引続き電子レセプト請求のための基盤整備や審査支援機能の拡充等に取組むとしている<・・・
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2012年08月06日(月)
［審査支払］ 平成24年5月診療分は総計7787万件、8756億円 支払基金
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- 平成24年5月診療分の件数と金額が確定（8／6）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
24年5月診療分の確定件数は総計7787万件で、対前年同月比では、総計4.9％増、医療保険3.3％増、各法（生活保護法等）15.1％増となっている。
また、確定金額は総計8756億円で、対前年同月比は総計5.2％増、医療保険5.0％増、各法（生活保護法等）6.0％増となっている(p1参照)。
資料では、診療報酬等確定件数・金額の・・・
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2012年07月30日(月)
［審査支払］ 突合点検7.6万件、縦覧点検2.0万件、5月分審査状況
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- 平成24年5月審査分の突合・縦覧点検における審査状況（7／30）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
支払基金は、レセプトの電子化が進んだことに伴い、平成24年3月分より従前の単月点検に加え、突合点検、縦覧点検を開始している。これにより適正かつ厳正な審査が行われることが見込まれている。
平成24年5月の審査状況を見ると、突合点検は査定件数7.6万件（医科7.6万件、歯科0.1万件）、査定点数2293万点（医科2288・・・
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2012年07月30日(月)
［審査支払］ 平成24年5月査定分のコンピュータチェック効果、全体の57.6％
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- 平成24年5月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（7／30）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
平成24年5月審査分の医科電子レセプトにおける「請求1万点当たりの原審査査定点数」は23.4点で、前年同月比で0.9ポイント増となっている。このうちコンピュータチェック・・・
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2012年07月18日(水)
［審査支払］ 電子レセプト請求、件数全体の90.8％に 支払基金
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- 平成24年6月受付分の電子レセプトの割合 件数で90.8％、機関数で72.3％（7／18）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
また、電子レセプト請求を行っている機関数の割合72.3％の内訳は、医科83.8％、歯科40.1％、調剤94.3％であった。
支払基金は、引続き電子レセプト請求のための基盤整備や審査支援機能の拡充等に取組むとしている・・・
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2012年07月11日(水)
［審査支払］ 平成24年4月診療分は総計7499万件、8392億円 支払基金
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- 平成24年4月診療分の件数と金額が確定（7／11）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
平成24年4月診療分の確定件数は総計7499万件で、対前年同月比では、総計1.4％減、医療保険3.1％減、各法（生活保護法等）10.2％増となっている。
また、確定金額は総計8392億円で、対前年同月比は総計0.8％減、医療保険1.5％減、各法（生活保護法等）1.9％増となっている(p1参照)。
資料では、診療報酬等確定件数・・・・
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2012年06月25日(月)
［審査支払］ 23年度の支払基金確定金額、医療保険は8兆2425億円に
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- 平成23事業年度決算等に関する記者会見を開催（6／25）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
そこでは、（1）23事業年度決算(p5～p18参照)（2）一般会計に係る事業状況・決算(p20～p35参照)（3）後期高齢者医療等特別会計に係る事業状況・決算(p36～p44参照)（4）東日本大震災に伴う診療報酬等請求支払の状況（24年4月診療分）(p94～p102参照)（5）23年度の審査状況（23年5月～24年4月審査分）・・・
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2012年06月25日(月)
［審査支払］ 突合点検10.5万件、縦覧点検1.8万件、4月分審査状況
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- 平成24年4月審査分の突合・縦覧点検における審査状況（6／25）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
支払基金は、レセプトの電子化が進んだことに伴い、平成24年3月分より従前の単月点検に加え、突合点検、縦覧点検を開始している。これにより適正かつ厳正な審査が行われることが見込まれている。
平成24年4月の審査状況を見ると、突合点検は査定件数10.5万件（医科10.4万件、歯科0.1万件）、査定点数3312万点（医科330・・・
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2012年06月25日(月)
［審査支払］平成24年4月査定分のコンピュータチェック効果、全体の48.6％
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- 平成24年4月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（6／25）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
平成24年4月審査分の医科電子レセプトにおける請求1万点当たりの原審査査定点数は21.3点で、前年同月比で0.5ポイント減となっている。このうちコンピュータチェックを契・・・
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2012年06月15日(金)
［審査支払］ 電子レセ請求、件数全体は3ヵ月連続同値の90.6％ 支払基金
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- 平成24年5月受付分の電子レセプトの割合 件数で90.6％、機関数で72.0％（6／15）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
また電子レセプト請求を行っている機関数の割合72.0％の内訳は、医科83.6％、歯科39.4％、調剤94.2％であった(p3参照)。
支払基金は、引続き電子レセプト請求のための基盤整備や審査支援機能の拡充・・・
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2012年06月11日(月)
［審査支払］ 平成24年3月診療分は総計8571万件、9501億円 支払基金
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- 平成24年3月診療分の件数と金額が確定（6／11）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
平成24年3月診療分の確定件数は総計8571万件で、対前年同月比では、総計4.5％増、医療保険2.7％増、各法（生活保護法等）17.5％増となっている。
また、確定金額は総計9501億円で、対前年同月比は総計4.0％増、医療保険3.6％増、各法（生活保護法等）5.4％増となっている(p1参照)。
資料では、診療報酬等確定件数・・・・
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2012年06月08日(金)
［審査支払］ 保険者代表と基金役員とのブロック別会合を初開催 支払基金
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- 基金各支部の保険者代表幹事と基金本部役員とのブロック別打合せ会を開催（6／8）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
支払基金では、支部における審査の差異を埋めることなどを目的にブロック別支部長会議を23年度から開いている。24年度のブロック別支部長会議からは、同時に「基金支部の保険者代表幹事等と基金本部の役員等とのブロック別打合せ会」も開催している(p1参照)。
この取組により、支・・・
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2012年05月28日(月)
［審査支払］ 平成24年3月査定分のコンピュータチェック効果、全体の47.4％
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- 平成24年3月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（5／28）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
平成24年3月審査分の医科電子レセプトにおける請求1万点当たりの原審査査定点数は23.2点で、前年同月比で1.4ポイント増となっている。このうちコンピュータチェックを・・・
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2012年05月28日(月)
［審査支払］ 3月の査定件数、単独49万、突合10万、縦覧1万に 支払基金
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- 5月定例記者会見を開催（5／28）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
会見で発表された資料は、（1）東日本大震災に伴う診療報酬等請求支払の状況（24年3月診療分）(p2～p9参照)（2）24年度委託金の状況(p10～p11参照)（3）23年度診療報酬等債権譲渡・差押等の処理状況(p12～p16参照)（4）24年3月分の審査状況(p17～p76参照)（5）特別審査委員会の取扱状況（24年5月審査分）(p77～p84参照)（6）後期高齢・・・
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2012年05月28日(月)
［審査支払］ 突合点検10.5万件、縦覧点検1.4万件、3月分審査状況
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- 平成24年3月審査分の突合・縦覧点検における審査状況（5／28）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
支払基金はレセプトの電子化が進んだことに伴い、平成24年3月分より突合点検、縦覧点検を開始している。従前は単月点検のみであったが、これにより審査の工程が3ラインに拡大され、より適正かつ厳正な審査が行われることが見込まれている。
審査状況を見ると、突合点検は査定件数10.5万件（医科10.4万件、歯科0.1万件・・・
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2012年05月21日(月)
［審査支払］ 電子レセプト請求、件数全体は前月同値の90.6％ 支払基金
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- 平成24年4月受付分の電子レセプトの割合 件数で90.6％、機関数で71.5％（5／21）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
また電子レセプト請求を行っている機関数の割合71.5％の内訳は、医科83.3％、歯科38.3％、調剤94.1％であった。支払基金は、引続き電子レセプト請求のための基盤整備や審査支援機能の拡充等に取組むとしている・・・
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