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2015年05月25日(月)

[審査支払] 3月審査分コンピュータチェック効果は54.4% 支払基金

平成27年3月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について(5/25)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬
 社会保険診療報酬支払基金は5月25日、2015年3月分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点当たりの原審査査定点数」は26.4点(前年同月比0.1点減)。このうちコンピュータチェックを契機とした原審査査定点数は14.4点で、査定点数全体の54.4%(同2.1ポイント減)を占めた。また、チェックで適合しないレセプトの審査委員審査の割合は4.8点だった(p1参照)。・・・

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2015年05月21日(木)

[審査支払] 4月の電子レセプト請求は件数全体の98.1% 支払基金

平成27年4月受付分の電子レセプトの割合 件数で98.1%、機関数で88.5%(5/21)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は5月21日、2015年4月受付分の電子レセプトが請求全体に占める割合は、件数で98.1%、機関数で88.5%だったと発表した。件数の内訳は、医科98.0%、歯科93.5%、調剤99.9%(p1参照)(p2参照)。機関数の内訳は、医科89.8%、歯科80.8%、調剤96.0%(p1参照)(p3参照)。・・・

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2015年05月07日(木)

[審査支払] 2015年2月診療分は9,116億円 支払基金

平成27年2月診療分の件数と金額が確定(5/7)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は5月7日、2015年2月診療分の件数と金額(確定値)を発表した。確定件数は総計8,143万件(前年同月比1.4%増)。確定金額は総計9,116億円(同2.8%増)だった(p1参照)。資料には、医療保険分や各法(生活保護法等)分の詳細も掲載されている(p1~p4参照)。・・・

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2015年05月01日(金)

[審査支払] 3月の電子レセプト請求は件数全体の97.7% 支払基金

平成27年3月受付分の電子レセプトの割合 件数で97.7%、機関数で87.8%(5/1)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は5月1日、2015年3月受付分の電子レセプトが請求全体に占める割合は、件数で97.7%、機関数で87.8%だったと発表した。件数の内訳は、医科97.8%、歯科91.3%、調剤99.9%(p1参照)(p2参照)。機関数の内訳は、医科89.5%、歯科78.9%、調剤96.0%(p1参照)(p3参照)。・・・

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2015年04月27日(月)

[審査支払] 2月審査分コンピュータチェック効果は54.9% 支払基金

平成27年2月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について(4/27)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬
 社会保険診療報酬支払基金は4月27日、2015年2月分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点当たりの原審査査定点数」は26.7点(前年同月比1.0点増)。このうちコンピュータチェックを契機とした原審査査定点数は14.7点で、査定点数全体の54.9%(同0.4ポイント増)を占めた。また、チェックで適合しないレセプトの審査委員審査の割合は4.9点だった(p1参照)。・・・

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2015年04月10日(金)

[審査支払] 5月請求からレセプト手数料の単価変更 支払基金

診療報酬の審査支払に関する保険者との契約を締結(4/10)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 医療保険
 社会保険診療報酬支払基金は4月10日、2015年度の診療報酬の審査支払に関する事務費単価等の改定を行い、保険者と契約締結したと発表した。改定は審査支払にかかる事務費手数料(消費税相当分を含む)で、新たな手数料による請求は、2015年4月審査分として5月請求の事務費から適用される(p1参照)。 レセプト1件あたりの手数料は次のとおり(p1参照)。(1)保険医療機関などが電子レセプトで請求した場合 ●オンライン・・・

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2015年04月06日(月)

注目の記事 [審査支払] 2015年1月診療分は9,422億円 支払基金

平成27年1月診療分の件数と金額が確定(4/6)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は4月6日、2015年1月診療分の件数と金額(確定値)を発表した。確定件数は総計8,396万件(前年同月比6.2%増)。確定金額は総計9,422億円(同4.9%増)だった(p1参照)。資料には、医療保険分や各法(生活保護法等)分の詳細も掲載されている(p1~p4参照)。・・・

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2015年03月25日(水)

[審査支払] 2月の電子レセプト請求は件数全体の97.3% 支払基金

平成27年2月受付分の電子レセプトの割合 件数で97.3%、機関数で87.0%(3/25)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は3月25日、2015年2月受付分の電子レセプトが請求全体に占める割合は、件数で97.3%、機関数で87.0%だったと発表した。件数の内訳は、医科97.7%、歯科88.7%、調剤99.9%(p1参照)。機関数の内訳は、医科89.3%、歯科76.6%、調剤96.0%(p1参照)。・・・

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2015年03月16日(月)

[審査支払] 2015年1月審査分コンピュータチェック効果は56.8% 支払基金

平成27年1月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について(3/16)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬
 社会保険診療報酬支払基金は3月16日、2015年1月分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点当たりの原審査査定点数」は26.6点(前年同月比0.3点増)。このうちコンピュータチェックを契機とした原審査査定点数は15.1点で、査定点数全体の56.8%(同1.1ポイント増)を占めた。また、チェックで適合しないレセプトの審査委員審査の割合は4.4点だった(p1参照)。・・・

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2015年03月04日(水)

[審査支払] 2014年12月診療分は9,752億円 支払基金

平成26年12月診療分の件数と金額が確定(3/4)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は3月4日、2014年12月診療分の件数と金額(確定値)を発表した。確定件数は総計8,784万件(前年同月比8.0%増)。確定金額は総計9,752億円(同6.1%増)だった(p1参照)。資料には、医療保険分や各法(生活保護法等)分の詳細も掲載されている(p1~p4参照)。・・・

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2015年02月25日(水)

[審査支払] 1月の電子レセプト請求は件数全体の97.0% 支払基金

平成27年1月受付分の電子レセプトの割合 件数で97.0%、機関数で86.1%(2/25)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は2月25日、2015年1月受付分の電子レセプトが請求全体に占める割合は、件数で97.0%、機関数で86.1%だったと発表した。件数の内訳は、医科97.5%、歯科86.1%、調剤99.9%(p1参照)。機関数の内訳は、医科89.1%、歯科74.3%、調剤96.0%(p1参照)。・・・

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2015年02月23日(月)

[審査支払] 12月審査分コンピュータチェック効果は55.6% 支払基金

平成26年12月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について(2/23)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬
 社会保険診療報酬支払基金は2月23日、2014年12月分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点当たりの原審査査定点数」は27.1点(前年同月比1.3点増)。このうちコンピュータチェックを契機とした原審査査定点数は15.1点で、査定点数全体の55.6%(同0.9ポイント減)を占めた。また、審査委員審査の割合は4.8点だった(p1参照)。・・・

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2015年02月02日(月)

[審査支払] 2014年11月診療分は8,986億円 支払基金

平成26年11月診療分の件数と金額が確定(2/2)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は2月2日、2014年11月診療分の件数と金額(確定値)を発表した。確定件数は総計7,943万件(前年同月比1.0%減)。確定金額は総計8,986億円(同0.8%減)だった(p1参照)。資料には、医療保険分や各法(生活保護法等)分の詳細も掲載されている(p1~p4参照)。・・・

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2015年01月26日(月)

[審査支払] 2014年11月分コンピュータチェック効果は56.8% 支払基金

平成26年11月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について(1/26)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬
 社会保険診療報酬支払基金は1月26日、2014年11月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点当たりの原審査査定点数」は27.0点(前年同月比0.4点増)。このうちコンピュータチェックを契機とした原審査査定点数は15.3点で、査定点数全体の56.8%(同0.9ポイント増)を占めた。また、審査委員審査の割合は4.4点だった(p1参照)。・・・

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2015年01月08日(木)

[審査支払] 電子レセプト請求は件数全体の96.2% 支払基金

平成26年11月受付分の電子レセプトの割合 件数で96.2%、機関数で84.6%(1/8)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は1月8日、2014年11月受付分の電子レセプトの割合が、件数で96.2%、機関数で84.6%だったと発表した。件数の内訳は、医科97.4%、歯科81.3%、調剤99.9%(p1参照)。機関数の内訳は、医科88.8%、歯科69.9%、調剤95.9%だった(p1参照)。・・・

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2015年01月07日(水)

[審査支払] 2014年10月診療分は9,496億円 支払基金

平成26年10月診療分の件数と金額が確定(1/7)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 医療保険
 社会保険診療報酬支払基金が1月7日、2014年10月診療分の件数と金額(確定値)を発表した。確定件数は総計8,099万件(前年同月比3.2%増)。確定金額は総計9,496億円(同3.4%増)だった(p1参照)。資料には、医療保険分や各法(生活保護法等)分の詳細も掲載されている(p1~p4参照)。・・・

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2014年11月27日(木)

[審査支払] 電子レセプト請求、請求件数全体の95.8%に 支払基金

平成26年10月受付分の電子レセプトの割合 件数で95.8%、機関数で83.7%(11/27)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は11月27日、2014年10月受付分の電子レセプトの割合が、件数で95.8%、機関数で83.7%だったと発表した。件数の内訳は、医科97.3%、歯科78.8%、調剤99.9%(p1参照)。機関数の内訳は、医科88.6%、歯科67.6%、調剤95.8%だった(p1参照)。・・・

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2014年11月17日(月)

[審査支払] 2014年9月分のコンピュータチェック効果、57.2% 支払基金

平成26年9月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について(11/17)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬
 社会保険診療報酬支払基金は11月17日、2014年9月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点当たりの原審査査定点数」は27.8点(前年同月比0.6点増)。このうちコンピュータチェックを契機とした原審査査定点数は15.9点で、査定点数全体の57.2%(同1.5ポイント増)を占めた。また、審査委員審査の割合は4.5点だった(p1参照)。・・・

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2014年11月06日(木)

[審査支払] 2014年8月診療分は総計7455万件、8970億円 支払基金

平成26年8月診療分の件数と金額が確定(11/6)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 医療保険
 2014年8月診療分の件数と金額が11月6日、確定した。確定件数は総計7455万件(前年同月比0.1%増)。また、確定金額は総計8970億円(同0.5%増)だった(p1参照)。資料には医療保険分や各法(生活保護法等)分の詳細も掲載されている(p1~p3参照)。・・・

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2014年10月27日(月)

[審査支払] 平成26年8月査定分のコンピュータチェック効果、全体の55.9%

平成26年8月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について(10/27)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬
 社会保険診療報酬支払基金は10月27日に、平成26年8月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。 支払基金では審査充実のため、レセプト電子化の進展に伴い、電子レセプトに対するコンピュータチェックの範囲を順次拡大している。 平成26年8月審査分の医科電子レセプトにおける「請求1万点当たりの原審査査定点数」は27.3点で、前年同月比で0.8点増となっている。このうちコンピュータチェックを契機・・・

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2014年10月10日(金)

[審査支払] 平成26年7月診療分は総計8030万件、9370億円  支払基金

平成26年7月診療分の件数と金額が確定(10/10)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 医療保険
 社会保険診療報酬支払基金は10月10日に、平成26年7月診療分の件数と金額が確定したことを公表した。 平成26年7月診療分の確定件数は総計8030万件で、対前年同月比では、総計1.1%増、医療保険0.7%増、各法(生活保護法等)分3.0%増となっている(p1参照) 。 また、確定金額は総計9370億円で、対前年同月比は総計1.2%増、医療保険1.2%増、各法分1.4%増(p1参照)。 各法分のうち生活保護法分は件数で1.7%増、金・・・

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2014年10月01日(水)

[審査支払] 電子レセプト請求、請求件数全体の95.0%に  支払基金

平成26年8月受付分の電子レセプトの割合 件数で95.0%、機関数で82.3%(10/1)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 調査・統計
 社会保険診療報酬支払基金は10月1日に、平成26年8月受付分の電子レセプトの割合が、件数で95.0%、機関数で82.3%であったと発表した。 件数95.0%の内訳は、医科97.1%、歯科74.8%、調剤99.9%であった(p1参照)。また、機関数82.3%の内訳は、医科88.3%、歯科63.7%、調剤95.7%となっている(p1参照)。 支払基金は、引続き電子レセプト請求のための基盤整備や審査支援機能の拡充等に取組むとしている・・・

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2014年09月29日(月)

[審査支払] 平成26年7月査定分のコンピュータチェック効果、全体の56.0%

平成26年7月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について(9/29)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬
 社会保険診療報酬支払基金は9月29日に、平成26年7月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。 支払基金では審査充実のため、レセプト電子化の進展に伴い、電子レセプトに対するコンピュータチェックの範囲を順次拡大している。 平成26年7月審査分の医科電子レセプトにおける「請求1万点当たりの原審査査定点数」は26.5点で、前年同月比で1.0点増となっている。このうちコンピュータチェックを契機・・・

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2014年09月04日(木)

[審査支払] 平成26年6月診療分は総計7865万件、9035億円  支払基金

平成26年6月診療分の件数と金額が確定(9/4)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬 医療保険
 社会保険診療報酬支払基金は9月4日に、平成26年6月診療分の件数と金額が確定したことを公表した。 平成26年6月診療分の確定件数は総計7865万件で、対前年同月比では、総計1.8%増、医療保険1.3%増、各法(生活保護法等)分4.5%増となっている(p1参照)。 また、確定金額は総計9035億円で、対前年同月比は総計3.0%増、医療保険3.0%増、各法分3.0%増(p1参照)。 各法分のうち生活保護法分は件数で3.2%増、金額・・・

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2014年09月01日(月)

注目の記事 [審査支払] ニーズの多様化やレセプト電子化への制度的対応を要望

「制度等の見直しに関する要望」を厚生労働省に提出(9/1)《社会保険診療報酬支払基金》
発信元:社会保険診療報酬支払基金   カテゴリ: 診療報酬
 社会保険診療報酬支払基金は9月1日に、厚生労働省の唐澤保険局長に宛てて、診療報酬の審査支払制度に関して見直しを求める要望書を提出した。 支払基金は、要望書提出の理由として「平成27年に健康保険法等の改正が検討されると仄聞しており、支払基金の業務範囲を含む制度等を見直していただける機会である」ことなどをあげ、これまでの要望も含めて取りまとめている(p3参照)。 まず、「業務の範囲」に関して次の項目が・・・

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