中医協 薬－1
５．１１．1０

外国平均価格調整
• 類似薬効比較方式（Ⅰ）（薬理作用類似薬がない場合に限る。）又は原価計算方式によって算定される場合であっ
て、外国価格との乖離が大きい場合（外国平均価格の1.25倍以上又は0.75倍以下）に、価格の調整を行う。
算定ルール

１．外国平均価格は、米（メディケア・メディケイド）、英、独、仏の価格の平均額
※ 外国価格が２か国以上あり、最高価格が最低価格の2.5倍超の場合は、最高価格を除いた外国価格の平均額
※ 外国価格が３か国以上あり、最高価格がそれ以外の価格の平均額の２倍超の場合は、最高価格をそれ以外の価格の平均額の２倍とみなして算
出した外国価格の平均額

２．以下の場合に価格調整を実施（外国平均価格に近づける方向に調整）
① 外国平均価格の1.25倍を上回る場合 → 引下げ（計算式①）
② 外国平均価格の0.75倍を下回る場合 → 引上げ（計算式②）

※ 外国平均価格が１か国のみの場合は引上げ対象外

【計算式】
① 1.25倍を上回る場合
１
３

×

算定値
外国平均価格

＋

５
６

× 外国平均価格

② 0.75倍を下回る場合
１
３

×

算定値
外国平均価格

＋

１
２

× 外国平均価格

（ただし、算定値の２倍を上限）

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