第168回社会保障審議会医療保険部会
（令和５年９月29日）資料１（一部改変）

居宅同意取得型

訪問診療等におけるオンライン資格確認の仕組み案（概要）
〇 初回訪問時のマイナンバーカードによる本人確認に基づく資格情報の取得及び薬剤情報等の提供に関する同意は、医療関係者
が持参したモバイル端末等を用いて実施する。
〇 訪問診療等では医療関係者が患者宅等を訪問することから、患者のなりすましリスクが低いことを踏まえ、２回目以降は、当
該医療機関等との継続的な関係のもと訪問診療等が行われている間、医療機関等において再照会機能（※）を活用した資格確認
を行うとともに、薬剤情報等については、初回時の同意に基づき取得可能な仕組みとする。
※ あらかじめ医療機関等において、初回にマイナンバーカードの本人確認により取得した患者の資格情報を用いて、オンライン資格確認等システムに最新の
資格情報を照会し、取得する機能。
訪問診療等におけるオンライン資格確認

閉域網

2 同意情報等を連携する。

オンライン資格確認等システム

※AWS Private Link等

資格情報
特定健診等情報/薬剤情報

3 モバイル端末に資格情報
Webサービス
（居宅同意取得用）

を送信。

5

医療機関等コード等で
オンライン資格確認等システムへ オンライン請求
情報照会を行う。 ネットワーク

インターネット

1

⑴まず薬剤情報等の提供に関する同意の有無を取得し、
⑵次に４桁の暗証番号の入力による本人確認を行った
上、マイナンバーカードを読み取る。

医療機関等※
アプリケー
ションソフト等

患者宅等
7

マイナンバー
カード

患者

薬剤情報等を回答する。

［資格確認端末］

4
今後、モバイル端末等に専用アプリ
ケーションをインストールし、本人確認
については、
・ 目視確認
又は
・ ４桁の暗証番号の入力
のどちらかを医療機関等が選択できる
仕組みを追加予定
（令和６年10月より実装予定）

6 資格確認端末へ資格情報や

医療関係者

※資格情報のレセコン等へのデータの取り込みは、
医療機関等側で操作する。（データの閲覧期間
は24時間）

医師/歯科医
師/薬剤師/ ［医療機関等
システム］
看護師等

資格確認端末から資格
情報や薬剤情報等を
取得して表示する。

※訪問看護ステーションを含む

6