せる方が良いのですが。また、オーストラリアの基準（参考文
献 7,8）は独自ですが、非常に科学的に検討されており、一考
する価値があります。
このように小児慢性特定疾病事業における成長ホルモン分
泌不全性低身長の追加規定の削除は医学的に無意味である
ため、経済的・財政的にも損失の方が大きくなります。とは言
え、現在の追加規定、そもそもの保険適応基準にも大きな問
題がありますので、この機会に患者にも社会にもより適切な診
断基準を再検討するべきであると考えます。手間と労力と費用
もかかると思われますが、現在の不適切な診断基準を用いて
無意味な治療が蔓延する状況での経済的損失を考えると些細
なものではないでしょうか。統計の専門家のみならず、統計に
理解のある国民であれば現在の診断基準の問題は明らかに
わかるものでありますし、そのような問題を放置することだけは
あってはならないと思います。今回、ご指摘させていただいて
おりますので、将来に疑念が呈されたときにも問題なく返答で
きるようご検討いただくことが必要と存じます。
他の追加規定の撤廃に関しましては異論ございません。
参考文献
１．松井克之. 低身長の成長ホルモン分泌刺激試験 いくつ
負荷試験するの?. 小児科診療. 第 80 巻 6 号 pp713-717.
2017
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