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適時調査実施要領 (5 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa_jissi.html |
| 出典情報 | 適時調査実施要領等（6／27）《厚生労働省》 |
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エ 当日準備書類（別途定める）
⑤ 実施通知と併せて、事前提出書類として以下の内容に
ついて、調査日の１０日前までに提出を求める。
ア 保険医療機関の現況
イ 入院基本料等の施設基準に係る届出書添付書類
（様式９）及び勤務実績表等の看護要員の病棟配置
状況等が確認できる書類
ウ 別途定める事前提出書類
エ その他必要に応じた書類
⑥ 事前提出書類及び当日準備書類について、地方厚生
（支）局のホームページに掲載し、保険医療機関等の活
用を図る。
（２）事前提出書類の調査 ① 調査当日の負担軽減を図るため、事前提出書類等を
手順
活用して、できる限り事前の作業で確認し、不整合の内
容について調査当日に確認する。
② 入院基本料等の施設基準に係る届出書添付書類（様
式９）と勤務実績表は事前に照合を行い、不整合の内容
について調査当日に確認する。
③ 保険医療機関から提出された事前提出書類について
は、必要に応じて事前に確認する。
④ 上記②～③に加え、情報提供があった場合について
は、その内容と届出の内容の整合性を確認する。
（３）適時調査進行要領
の作成
調査が効率的に実施できるよう、当日の適時調査進行
要領を作成する。
その際、予め調査担当者毎に調査項目を適切に振り分
け、関係書類に関する調査及び院内視察が効率的に実施
できるようにする。
３ 当日の調査担当者及び ① 原則として事務所等の事務官（適時調査員等を含
調査時間の決定
む。）及び保険指導看護師にて調査を行う。なお、必要
に応じて地方厚生（支）局の事務官も調査を行う。
② 事務所等において、保険医療機関等が届け出ている
施設基準及び前回の適時調査の結果等を総合的に勘案
した上で、差し支えないと判断される場合には、事務所
等の事務官のみでの調査を可能とする。
⑤ 実施通知と併せて、事前提出書類として以下の内容に
ついて、調査日の１０日前までに提出を求める。
ア 保険医療機関の現況
イ 入院基本料等の施設基準に係る届出書添付書類
（様式９）及び勤務実績表等の看護要員の病棟配置
状況等が確認できる書類
ウ 別途定める事前提出書類
エ その他必要に応じた書類
⑥ 事前提出書類及び当日準備書類について、地方厚生
（支）局のホームページに掲載し、保険医療機関等の活
用を図る。
（２）事前提出書類の調査 ① 調査当日の負担軽減を図るため、事前提出書類等を
手順
活用して、できる限り事前の作業で確認し、不整合の内
容について調査当日に確認する。
② 入院基本料等の施設基準に係る届出書添付書類（様
式９）と勤務実績表は事前に照合を行い、不整合の内容
について調査当日に確認する。
③ 保険医療機関から提出された事前提出書類について
は、必要に応じて事前に確認する。
④ 上記②～③に加え、情報提供があった場合について
は、その内容と届出の内容の整合性を確認する。
（３）適時調査進行要領
の作成
調査が効率的に実施できるよう、当日の適時調査進行
要領を作成する。
その際、予め調査担当者毎に調査項目を適切に振り分
け、関係書類に関する調査及び院内視察が効率的に実施
できるようにする。
３ 当日の調査担当者及び ① 原則として事務所等の事務官（適時調査員等を含
調査時間の決定
む。）及び保険指導看護師にて調査を行う。なお、必要
に応じて地方厚生（支）局の事務官も調査を行う。
② 事務所等において、保険医療機関等が届け出ている
施設基準及び前回の適時調査の結果等を総合的に勘案
した上で、差し支えないと判断される場合には、事務所
等の事務官のみでの調査を可能とする。