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医療機器の保険適用について 令和6年10月31日 保医発1031第2号 (17 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001324560.pdf |
出典情報 | 医療機器の保険適用について(10/31付 通知)《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和6年11月1日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
306ACBZX0002900
テトリック N-Flow 2
別表12のとおり
Ivoclar Vivadent株式会社
049 歯科充填用材料 Ⅰ (1)複合レジン系
1g\737
306ACBZX0003000
テトリック N-Ceram 2
別表13のとおり
Ivoclar Vivadent株式会社
049 歯科充填用材料 Ⅰ (1)複合レジン系
1g\737
306ACBZX0003100
テトリック N-PowerFill 2
Tetric N-PowerFill 2 Refill 1x3.5g IVA
07615208464399
Ivoclar Vivadent株式会社
049 歯科充填用材料 Ⅰ (1)複合レジン系
1g\737
Tetric N-PowerFill 2 Refill 1x3.5g IVB
07615208464405
Tetric N-PowerFill 2 Refill 1x3.5g IVW
07615208464412
Tetric N-PowerFill 2 Assortment
07615208464429
Tetric N-PowerFill 2 TestPack 1x1g IVA
07615208464627
Tetric N-PowerFill 2 Refill 2x3.5g IVA
07615208464610
Tetric N-PowerFlow 2 Refill 1x2g IVA
07615208464436
Ivoclar Vivadent株式会社
049 歯科充填用材料 Ⅰ (1)複合レジン系
1g\737
Tetric N-PowerFlow 2 Refill 1x2g IVB
07615208464443
Tetric N-PowerFlow 2 Refill 1x2g IVW
07615208464450
Tetric N-PowerFlow 2 TestPack 1x1.3g IVA
07615208464467
Tetric N-PowerFlow 2 Refill 2x2g IVA
07615208464474
コーケンネオボイス 6.0×9.0
4987720033302
株式会社高研
030 気管切開後留置用チューブ (1)一般型 ①カフ付き気管切開チューブ ¥4,020
ア カフ上部吸引機能あり ⅰ一重管
コーケンネオボイス 7.0×10.5
4987720033319
コーケンネオボイス 7.5×11.0
4987720033326
コーケンネオボイス 8.0×11.5
4987720033333
コーケンネオボイス 8.5×12.0
4987720033340
コーケンネオボイス 9.0×12.5
4987720033357
コーケンネオボイス 10.0×13.5
4987720033364
306ACBZX0003200
306ADBZX00064000
テトリック N-PowerFlow 2
コーケンネオボイス
16
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
306ACBZX0002900
テトリック N-Flow 2
別表12のとおり
Ivoclar Vivadent株式会社
049 歯科充填用材料 Ⅰ (1)複合レジン系
1g\737
306ACBZX0003000
テトリック N-Ceram 2
別表13のとおり
Ivoclar Vivadent株式会社
049 歯科充填用材料 Ⅰ (1)複合レジン系
1g\737
306ACBZX0003100
テトリック N-PowerFill 2
Tetric N-PowerFill 2 Refill 1x3.5g IVA
07615208464399
Ivoclar Vivadent株式会社
049 歯科充填用材料 Ⅰ (1)複合レジン系
1g\737
Tetric N-PowerFill 2 Refill 1x3.5g IVB
07615208464405
Tetric N-PowerFill 2 Refill 1x3.5g IVW
07615208464412
Tetric N-PowerFill 2 Assortment
07615208464429
Tetric N-PowerFill 2 TestPack 1x1g IVA
07615208464627
Tetric N-PowerFill 2 Refill 2x3.5g IVA
07615208464610
Tetric N-PowerFlow 2 Refill 1x2g IVA
07615208464436
Ivoclar Vivadent株式会社
049 歯科充填用材料 Ⅰ (1)複合レジン系
1g\737
Tetric N-PowerFlow 2 Refill 1x2g IVB
07615208464443
Tetric N-PowerFlow 2 Refill 1x2g IVW
07615208464450
Tetric N-PowerFlow 2 TestPack 1x1.3g IVA
07615208464467
Tetric N-PowerFlow 2 Refill 2x2g IVA
07615208464474
コーケンネオボイス 6.0×9.0
4987720033302
株式会社高研
030 気管切開後留置用チューブ (1)一般型 ①カフ付き気管切開チューブ ¥4,020
ア カフ上部吸引機能あり ⅰ一重管
コーケンネオボイス 7.0×10.5
4987720033319
コーケンネオボイス 7.5×11.0
4987720033326
コーケンネオボイス 8.0×11.5
4987720033333
コーケンネオボイス 8.5×12.0
4987720033340
コーケンネオボイス 9.0×12.5
4987720033357
コーケンネオボイス 10.0×13.5
4987720033364
306ACBZX0003200
306ADBZX00064000
テトリック N-PowerFlow 2
コーケンネオボイス
16