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医療機器の保険適用について 令和6年10月31日 保医発1031第2号 (7 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001324560.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(10/31付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和6年11月1日
販売名

承認番号又は認証番号

30600BZX00185000

ニューロガイドワイヤー8

製品名

製品コード

CERAMIC HEAD 40MM+3

4547898477386

CERAMIC HEAD 40MM+6

4547898477393

CERAMIC HEAD 40MM+9

4547898477409

CERAMIC HEAD 40MM-3

4547898477416

CERAMIC HEAD 40MM-6

4547898477423

CHIKAI Nexus 014

4547327157193

CHIKAI Nexus 014

4547327157209

CHIKAI Nexus 014

4547327157216

CHIKAI Nexus 014

4547327157223
0801902160959

30600BZX00193000

ARROW マルチルーメンアクセスカテーテル

ARROW マルチルーメンアクセスカテーテル

30600BZX00194000

aap BHAシステム

別表6のとおり

30600BZX00194000

aap BHAシステム

フェモラルヘッド

4251795500206

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

朝日インテック株式会社

012 血管造影用ガイドワイヤー (2)微細血管用

¥12,500

テレフレックスメディカルジャパン株式会

伊藤メデックス株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1)一般用 ①標準型

¥2,130

057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ④人工骨頭用 イ バイポー
ラカップ(Ⅰ)
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ③大腿骨ステムヘッド ア 大
腿骨ステムヘッド(Ⅰ)

¥96,100

¥266,000

伊藤メデックス株式会社

¥80,800

4251795500213
4251795500220
4251795500237
4251795500244
4251795500251
4251795500268
30600BZX00194000

aap BHAシステム

別表7のとおり

伊藤メデックス株式会社

30600BZX00194000

aap BHAシステム

別表8のとおり

伊藤メデックス株式会社

057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ステム(直接固
定型) ア 標準型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ネック

30600BZX00197000

FARAWAVE カテーテル

FARAWAVE Pulsed Field Ablation Catheter, 31 mm

0191506043148

ボストン・サイエンティフィックジャパン株
式会社

123 経皮的カテーテル心筋焼灼術用カテーテル (3)パルスフィールドアブレーション


¥681,000

FARAWAVE Pulsed Field Ablation Catheter, 35 mm

0191506043155

CELHAWK

4547327156301

朝日インテック株式会社

013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2)複合・高度狭
窄部位用

¥14,500

CELHAWK

4547327156318

CELHAWK

4547327156349

CELHAWK

4547327156356

ストレートプレート 1.4mm, 6穴

0888867315631

Arthrex Japan合同会社

061 固定用内副子(プレート) (1)ストレートプレート(生体用合金Ⅰ・S)

¥19,600

ストレートプレート 1.4mm, 7穴

0888867315662

ストレートプレート 1.4mm, 10穴

0888867315556

ストレートプレート 1.6mm, 6穴

0888867313354

ストレートプレート 1.6mm, 10穴

0888867313392

Yプレート 1.4mm,5穴

0888867315709

Arthrex Japan合同会社

061 固定用内副子(プレート) (7)骨端用プレート(生体用合金Ⅰ) ①標準


¥68,700

30600BZX00199000

30600BZX00203000

30600BZX00203000

PCIガイドワイヤー14

Arthrex Mini CFS プレート システムA

Arthrex Mini CFS プレート システムA

6

¥96,400