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医療機器の保険適用について 令和6年10月31日 保医発1031第２号 (7 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001324560.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（10／31付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和６年11月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30600BZX00185000
ニューロガイドワイヤー8
製品名
製品コード
CERAMIC HEAD 40MM+3
4547898477386
CERAMIC HEAD 40MM+6
4547898477393
CERAMIC HEAD 40MM+9
4547898477409
CERAMIC HEAD 40MM-3
4547898477416
CERAMIC HEAD 40MM-6
4547898477423
CHIKAI Nexus 014
4547327157193
CHIKAI Nexus 014
4547327157209
CHIKAI Nexus 014
4547327157216
CHIKAI Nexus 014
4547327157223
0801902160959
30600BZX00193000
ARROW マルチルーメンアクセスカテーテル
ARROW マルチルーメンアクセスカテーテル
30600BZX00194000
aap BHAシステム
別表6のとおり
30600BZX00194000
aap BHAシステム
フェモラルヘッド
4251795500206
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
朝日インテック株式会社
012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)微細血管用
¥12,500
テレフレックスメディカルジャパン株式会
社
伊藤メデックス株式会社
001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (1)一般用 ①標準型
¥2,130
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ④人工骨頭用 ｲ ﾊﾞｲﾎﾟｰ
ﾗｶｯﾌﾟ(Ⅰ)
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ③大腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ ｱ 大
腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ（Ⅰ）
¥96,100
¥266,000
伊藤メデックス株式会社
¥80,800
4251795500213
4251795500220
4251795500237
4251795500244
4251795500251
4251795500268
30600BZX00194000
aap BHAシステム
別表7のとおり
伊藤メデックス株式会社
30600BZX00194000
aap BHAシステム
別表8のとおり
伊藤メデックス株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固
定型) ｱ 標準型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ﾈｯｸ
30600BZX00197000
FARAWAVE カテーテル
FARAWAVE Pulsed Field Ablation Catheter, 31 mm
0191506043148
ボストン・サイエンティフィックジャパン株
式会社
123 経皮的ｶﾃｰﾃﾙ心筋焼灼術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)ﾊﾟﾙｽﾌｨｰﾙﾄﾞｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ
用
¥681,000
FARAWAVE Pulsed Field Ablation Catheter, 35 mm
0191506043155
CELHAWK
4547327156301
朝日インテック株式会社
013 経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)複合･高度狭
窄部位用
¥14,500
CELHAWK
4547327156318
CELHAWK
4547327156349
CELHAWK
4547327156356
ストレートプレート 1.4mm, 6穴
0888867315631
Arthrex Japan合同会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (1)ｽﾄﾚｰﾄﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ･S)
¥19,600
ストレートプレート 1.4mm, 7穴
0888867315662
ストレートプレート 1.4mm, 10穴
0888867315556
ストレートプレート 1.6mm, 6穴
0888867313354
ストレートプレート 1.6mm, 10穴
0888867313392
Yプレート 1.4mm,5穴
0888867315709
Arthrex Japan合同会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ) ①標準
型
¥68,700
30600BZX00199000
30600BZX00203000
30600BZX00203000
PCIガイドワイヤー14
Arthrex Mini CFS プレート システムA
Arthrex Mini CFS プレート システムA
6
¥96,400
販売名
承認番号又は認証番号
30600BZX00185000
ニューロガイドワイヤー8
製品名
製品コード
CERAMIC HEAD 40MM+3
4547898477386
CERAMIC HEAD 40MM+6
4547898477393
CERAMIC HEAD 40MM+9
4547898477409
CERAMIC HEAD 40MM-3
4547898477416
CERAMIC HEAD 40MM-6
4547898477423
CHIKAI Nexus 014
4547327157193
CHIKAI Nexus 014
4547327157209
CHIKAI Nexus 014
4547327157216
CHIKAI Nexus 014
4547327157223
0801902160959
30600BZX00193000
ARROW マルチルーメンアクセスカテーテル
ARROW マルチルーメンアクセスカテーテル
30600BZX00194000
aap BHAシステム
別表6のとおり
30600BZX00194000
aap BHAシステム
フェモラルヘッド
4251795500206
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
朝日インテック株式会社
012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)微細血管用
¥12,500
テレフレックスメディカルジャパン株式会
社
伊藤メデックス株式会社
001 血管造影用ｼｰｽｲﾝﾄﾛﾃﾞｭｰｻｰｾｯﾄ (1)一般用 ①標準型
¥2,130
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ④人工骨頭用 ｲ ﾊﾞｲﾎﾟｰ
ﾗｶｯﾌﾟ(Ⅰ)
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ③大腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ ｱ 大
腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ（Ⅰ）
¥96,100
¥266,000
伊藤メデックス株式会社
¥80,800
4251795500213
4251795500220
4251795500237
4251795500244
4251795500251
4251795500268
30600BZX00194000
aap BHAシステム
別表7のとおり
伊藤メデックス株式会社
30600BZX00194000
aap BHAシステム
別表8のとおり
伊藤メデックス株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固
定型) ｱ 標準型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ﾈｯｸ
30600BZX00197000
FARAWAVE カテーテル
FARAWAVE Pulsed Field Ablation Catheter, 31 mm
0191506043148
ボストン・サイエンティフィックジャパン株
式会社
123 経皮的ｶﾃｰﾃﾙ心筋焼灼術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)ﾊﾟﾙｽﾌｨｰﾙﾄﾞｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ
用
¥681,000
FARAWAVE Pulsed Field Ablation Catheter, 35 mm
0191506043155
CELHAWK
4547327156301
朝日インテック株式会社
013 経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)複合･高度狭
窄部位用
¥14,500
CELHAWK
4547327156318
CELHAWK
4547327156349
CELHAWK
4547327156356
ストレートプレート 1.4mm, 6穴
0888867315631
Arthrex Japan合同会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (1)ｽﾄﾚｰﾄﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ･S)
¥19,600
ストレートプレート 1.4mm, 7穴
0888867315662
ストレートプレート 1.4mm, 10穴
0888867315556
ストレートプレート 1.6mm, 6穴
0888867313354
ストレートプレート 1.6mm, 10穴
0888867313392
Yプレート 1.4mm,5穴
0888867315709
Arthrex Japan合同会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ) ①標準
型
¥68,700
30600BZX00199000
30600BZX00203000
30600BZX00203000
PCIガイドワイヤー14
Arthrex Mini CFS プレート システムA
Arthrex Mini CFS プレート システムA
6
¥96,400