提出書類一覧（4）
※定型データセット利用で、成果物の公表確認の際の提出書類

定型データセット利用の場合、介護DBデータが提供された後、成果物の公表物確認の際、以下の書類の提出
を必要とする。

様式・別添

デ定
ー型
タ
セ
ッ
ト

集
計
表

デサ
ーン
タプ
セリ
ッン
トグ

書類項目

備考

別添8

申出依頼テンプレート（抽出_集計）

・承諾された「申出依頼テンプレート（抽出_集計）」（別添８）
を提出してください。

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●
必須

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別添8-2

（定型データセット）公表物に利用したデ
ータ項目・対象集団の確認書

・必ず「介護DBデータの提供について」のホームページから最新版を
ダウンロードの上ご利用ください。

-

●
必須

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研究に利用したデータ項目一覧

・研究成果を公表する際の、集計表・グラフ等の公表イメージ案を
提出してください。
※集計表を依頼する場合は、集計表イメージ案も提出してください。

-

●
必須

-

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別添８と研究に利用したデータ項目の対応
を記載したもの

・「申出依頼テンプレート（抽出_集計）」（別添８）と研究に利
用したデータ項目の対応を記載したものを提出してください。

-

●
必須

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指
定

書
式
自
由

特
別
抽
出

その他

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