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【資料２】高額療養費制度の見直しについて (6 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_49644.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 医療保険部会（第192回 1／23）《厚生労働省》 |
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患者負担割合及び高額療養費自己負担限度額（令和９年８月～）
所得区分
70
歳
未
満
年収換算
約1,650万円～
約1,410～約1,650万円
約1,160～約1,410万円
約1,040～約1,160万円
約950～約1,040万円
約770～約950万円
約650～約770万円
約510～約650万円
約370～約510万円
約260～約370万円
約200～約260万円
～約200万円
健保（標準報酬月額）
127万円以上
103万～121万円
83万～98万円
71万～79万円
62万～68万円
53万～59万円
44万～50万円
36万～41万円
28万～34万円
20万～26万円
16万～19万円
15万円以下
国保（旧ただし書き所得）
1,366万円超
1,120万円～1,366万円
901万円～1,120万円
819万円～901万円
689万円～819万円
600万円～689万円
420万円～600万円
323万円～420万円
210万円～323万円
137万円～210万円
96万円～137万円
96万円未満
負担割合
月単位の上限額（円）
3割
（※１）
444,300＋(医療費－1,481,000)×１%
360,300＋(医療費－1,201,000)×１%
290,400＋(医療費－ 968,000)×１%
252,300＋(医療費－ 841,000)×１%
220,500＋(医療費－ 735,000)×１%
188,400＋(医療費－ 628,000)×１%
138,600＋(医療費－ 462,000)×１%
113,400＋(医療費－ 378,000)×１%
88,200＋(医療費－ 294,000)×１%
79,200
69,900
60,600
36,300
<246,600>
<199,800>
<161,100>
<140,100>
<122,400>
<104,700>
< 76,800>
< 63,000>
< 48,900>
< 48,300>
< 47,400>
< 46,500>
< 25,200>
上限額（世帯ごと）
外来（個人ごと）
444,300＋(医療費－1,481,000)×１%
360,300＋(医療費－1,201,000)×１%
290,400＋(医療費－ 968,000)×１%
252,300＋(医療費－ 841,000)×１%
220,500＋(医療費－ 735,000)×１%
188,400＋(医療費－ 628,000)×１%
138,600＋(医療費－ 462,000)×１%
113,400＋(医療費－ 378,000)×１%
88,200＋(医療費－ 294,000)×１%
<246,600>
<199,800>
<161,100>
<140,100>
<122,400>
<104,700>
< 76,800>
< 63,000>
< 48,900>
住民税非課税
所得区分
70
歳
以
上
年収換算
約1,650万円～
約1,410～約1,650万円
約1,160～約1,410万円
約1,040～約1,160万円
約950～約1,040万円
約770～約950万円
約650～約770万円
約510～約650万円
約370～約510万円
健保（標準報酬月額）
127万円以上
103万～121万円
83万～98万円
71万～79万円
62万～68万円
53万～59万円
44万～50万円
36万～41万円
28万～34万円
約260～約370万円
20万～26万円
57万円以上(※2,3)
約200～約260万円
16万～19万円
28万円以上
～約200万円
15万円以下
28万円未満(※4)
負担割合
国保・後期（課税所得）
1,107万円以上
900万円以上
737万円以上
614万円以上
504万円以上
389万円以上
280万円以上
203万円以上
145万円以上
3割
28,000
2割
住民税非課税
住民税非課税（所得が一定以下）
※１
※２
※３
※４
（年間上限224,000）
28,000
（年間上限224,000）
70-74歳
20,000
（年間上限160,000）
2割
75歳以上
13,000
1割
8,000
義務教育就学前の者については２割。
収入の合計額が520万円未満（1人世帯の場合は383万円未満）の場合も含む。
旧ただし書所得の合計額が210万円以下の場合も含む。
後期については、年金収入＋その他の合計所得金額が200万円未満（複数世帯の場合は320万円未満）の場合も含む。
多数回該当
多数回該当
79,200
< 48,300>
69,900
< 47,400>
60,600
< 46,500>
25,300
15,400
5
所得区分
70
歳
未
満
年収換算
約1,650万円～
約1,410～約1,650万円
約1,160～約1,410万円
約1,040～約1,160万円
約950～約1,040万円
約770～約950万円
約650～約770万円
約510～約650万円
約370～約510万円
約260～約370万円
約200～約260万円
～約200万円
健保（標準報酬月額）
127万円以上
103万～121万円
83万～98万円
71万～79万円
62万～68万円
53万～59万円
44万～50万円
36万～41万円
28万～34万円
20万～26万円
16万～19万円
15万円以下
国保（旧ただし書き所得）
1,366万円超
1,120万円～1,366万円
901万円～1,120万円
819万円～901万円
689万円～819万円
600万円～689万円
420万円～600万円
323万円～420万円
210万円～323万円
137万円～210万円
96万円～137万円
96万円未満
負担割合
月単位の上限額（円）
3割
（※１）
444,300＋(医療費－1,481,000)×１%
360,300＋(医療費－1,201,000)×１%
290,400＋(医療費－ 968,000)×１%
252,300＋(医療費－ 841,000)×１%
220,500＋(医療費－ 735,000)×１%
188,400＋(医療費－ 628,000)×１%
138,600＋(医療費－ 462,000)×１%
113,400＋(医療費－ 378,000)×１%
88,200＋(医療費－ 294,000)×１%
79,200
69,900
60,600
36,300
<246,600>
<199,800>
<161,100>
<140,100>
<122,400>
<104,700>
< 76,800>
< 63,000>
< 48,900>
< 48,300>
< 47,400>
< 46,500>
< 25,200>
上限額（世帯ごと）
外来（個人ごと）
444,300＋(医療費－1,481,000)×１%
360,300＋(医療費－1,201,000)×１%
290,400＋(医療費－ 968,000)×１%
252,300＋(医療費－ 841,000)×１%
220,500＋(医療費－ 735,000)×１%
188,400＋(医療費－ 628,000)×１%
138,600＋(医療費－ 462,000)×１%
113,400＋(医療費－ 378,000)×１%
88,200＋(医療費－ 294,000)×１%
<246,600>
<199,800>
<161,100>
<140,100>
<122,400>
<104,700>
< 76,800>
< 63,000>
< 48,900>
住民税非課税
所得区分
70
歳
以
上
年収換算
約1,650万円～
約1,410～約1,650万円
約1,160～約1,410万円
約1,040～約1,160万円
約950～約1,040万円
約770～約950万円
約650～約770万円
約510～約650万円
約370～約510万円
健保（標準報酬月額）
127万円以上
103万～121万円
83万～98万円
71万～79万円
62万～68万円
53万～59万円
44万～50万円
36万～41万円
28万～34万円
約260～約370万円
20万～26万円
57万円以上(※2,3)
約200～約260万円
16万～19万円
28万円以上
～約200万円
15万円以下
28万円未満(※4)
負担割合
国保・後期（課税所得）
1,107万円以上
900万円以上
737万円以上
614万円以上
504万円以上
389万円以上
280万円以上
203万円以上
145万円以上
3割
28,000
2割
住民税非課税
住民税非課税（所得が一定以下）
※１
※２
※３
※４
（年間上限224,000）
28,000
（年間上限224,000）
70-74歳
20,000
（年間上限160,000）
2割
75歳以上
13,000
1割
8,000
義務教育就学前の者については２割。
収入の合計額が520万円未満（1人世帯の場合は383万円未満）の場合も含む。
旧ただし書所得の合計額が210万円以下の場合も含む。
後期については、年金収入＋その他の合計所得金額が200万円未満（複数世帯の場合は320万円未満）の場合も含む。
多数回該当
多数回該当
79,200
< 48,300>
69,900
< 47,400>
60,600
< 46,500>
25,300
15,400
5