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○最近の医療費の動向について－１２参考１ (18 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00106.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第488回 9／15）《厚生労働省》 |
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電子レセプトを用いた医科医療費の分析 令和２年度４月～３月 ③-1 診療内容別 入院
○ 診療内容別に医療費の伸び率を見ると、３月は「検査・病理診断」が大きく増加している。（対前々年度で見ても大きくプラス。）
○ 医療費全体の伸び率に対する影響度で見ると、「入院基本料、特定入院料等」のプラスの影響が大きい。
■ 入院 診療内容別医療費の伸び率
（単位：％）
令和2年度
令和元年度
4月
総数
2.3 ▲ 6.4
初診
0.6
医学管理
0.2 ▲ 9.5
5月
▲ 10.9
▲ 22.3 ▲ 18.3
▲ 14.6
6月
7月
8月
9月
▲ 4.4 ▲ 4.7 ▲ 3.8 ▲ 0.9
▲ 8.7
▲ 12.0
10月
11月
1.5
2月
3月
令和元年度
医療費の
構成割合
1.3
(2.4)
100.0
▲ 9.1
2.7
(▲ 4.1)
0.1
0.6 ▲ 2.7 ▲ 2.9
6.4
(6.8)
0.7
2.7 ▲ 5.4 ▲ 4.2 ▲ 3.6 ▲ 7.3
4.1 ▲ 0.8
▲ 11.5 ▲ 11.8
在宅
▲ 0.1
2.1
(▲ 2.0)
0.1
投薬
▲ 2.0 ▲ 5.7 ▲ 7.0 ▲ 7.1 ▲ 6.8 ▲ 6.6 ▲ 6.2 ▲ 5.1 ▲ 6.2 ▲ 6.2 ▲ 5.7 ▲ 7.4 ▲ 3.8
(▲ 7.1)
0.1
注射
▲ 3.1 ▲ 8.2 ▲ 9.4 ▲ 7.2 ▲ 9.6 ▲ 9.6 ▲ 7.1 ▲ 6.0 ▲ 7.5 ▲ 6.4 ▲ 6.4 ▲ 6.0 ▲ 1.1
(▲ 5.4)
0.2
処置
2.5 ▲ 3.2 ▲ 5.1 ▲ 1.6 ▲ 4.1 ▲ 4.6 ▲ 1.4 ▲ 0.8 ▲ 4.5 ▲ 2.9 ▲ 4.7 ▲ 7.1 ▲ 1.0
(▲ 0.3)
1.4
手術・麻酔
2.5 ▲ 8.8
▲ 11.8 ▲ 12.8
▲ 9.2 ▲ 6.0 ▲ 4.2 ▲ 0.4
1月
0.4 ▲ 2.5 ▲ 2.6 ▲ 4.0 ▲ 5.7
▲ 8.7 ▲ 8.5 ▲ 7.0 ▲ 9.7
▲ 0.8 ▲ 5.6 ▲ 3.1
12月
（単位：％）
(3月対前々
年度)
入院 医療費伸び率に対する診療内容別影響度 ※
4.0
0.7
2.0
▲ 22.0
▲ 5.9 ▲ 9.0 ▲ 7.4 ▲ 0.5
1.2 ▲ 4.2 ▲ 2.7 ▲ 8.5 ▲ 7.6
5.2
▲ 15.2 ▲ 19.1
▲ 6.7
25.6
38.7
(35.3)
1.3
画像診断
▲ 0.8
▲ 10.3 ▲ 13.1
▲ 1.0 ▲ 9.1 ▲ 6.9 ▲ 2.4 ▲ 1.4 ▲ 6.4 ▲ 3.8 ▲ 6.5 ▲ 2.7
5.3
(3.5)
0.5
2.6
2.6 ▲ 0.3
5.1
(10.2)
5.1
6.7
1.5
精神科専門療法
1.9
1.2 ▲ 3.9
放射線治療
3.0
2.2
入院基本料、特定入院料等
3.1 ▲ 2.3 ▲ 3.8 ▲ 2.4 ▲ 1.9 ▲ 1.1
DPC包括部分
0.8
薬剤料
6.6 ▲ 6.9
▲ 13.6
▲ 8.5
特定保険医療材料
5.2 ▲ 8.7
▲ 21.3
▲ 4.0 ▲ 6.0 ▲ 5.4
入院時食事療養
6.8
7.6
2.2
7.8
0.2
6.1
(12.5)
0.5
3.6 ▲ 6.9 ▲ 3.7
0.9
0.0 ▲ 6.4 ▲ 2.1 ▲ 5.5 ▲ 7.0
4.0
(10.2)
0.3
0.0 ▲ 0.2 ▲ 1.2 ▲ 1.4 ▲ 0.7 ▲ 2.6
2.3
(4.0)
35.1
▲ 1.6
(▲ 4.5)
27.9
▲ 5.9 ▲ 5.6 ▲ 9.3 ▲ 6.7 ▲ 9.2 ▲ 8.8 ▲ 3.6
(1.3)
3.7
3.6
(10.6)
6.4
0.1 ▲ 6.8 ▲ 9.1 ▲ 7.1 ▲ 5.7 ▲ 5.1 ▲ 4.4 ▲ 3.0 ▲ 4.2 ▲ 5.2 ▲ 5.4 ▲ 9.1 ▲ 3.8
(▲ 6.1)
3.7
生活療養食事療養
▲ 0.8 ▲ 1.9 ▲ 2.6 ▲ 3.0 ▲ 2.8 ▲ 2.9 ▲ 2.4 ▲ 2.1 ▲ 2.0 ▲ 2.3 ▲ 1.9 ▲ 5.5 ▲ 2.2
(▲ 3.3)
0.7
生活療養環境療養
▲ 0.2 ▲ 1.8 ▲ 2.5 ▲ 2.9 ▲ 2.8 ▲ 2.9 ▲ 2.5 ▲ 2.3 ▲ 2.2 ▲ 2.4 ▲ 2.2 ▲ 5.5 ▲ 2.1
(▲ 2.9)
0.2
その他
▲ 0.4 ▲ 5.5
(▲ 5.1)
0.0
20.7
5.9
2.2 ▲ 0.0
7.0
▲ 11.4 ▲ 15.0
1.4
3.9
21.0
1.2
▲ 12.1
10.1 ▲ 0.6
1.5
14.9
11.9
▲ 1.2
リハビリテーション
5.9
(5.8)
検査・病理診断
▲ 11.4
▲ 8.9 ▲ 2.7
1.0
0.8
▲ 8.0 ▲ 6.2 ▲ 4.6 ▲ 3.2 ▲ 0.8 ▲ 3.9 ▲ 5.7 ▲ 7.1
12.5
▲ 10.0 ▲ 11.6
▲ 21.3
1.9
54.0 ▲ 7.6
6.1
▲ 10.6
0.1 ▲ 0.2 ▲ 6.3 ▲ 4.4
94.0 ▲ 5.6 ▲ 7.9 ▲ 6.7 ▲ 8.8 ▲ 2.1
：下位5診療内容（減少幅が大きい）※その他除く
：上位5診療内容
（令和2年4月～3月の影響度上位５診療内容）
6.0
1.4
0.2
0.3
1.1
0.0
0.1
0.2
0.3
0.2
▲ 0.6
▲ 0.6
▲ 0.3
▲ 2.0
▲ 1.0
▲ 0.8
▲ 1.3
▲ 1.0
▲ 0.5
▲ 1.4
▲ 4.0
▲ 3.2
▲ 2.5
▲ 6.0
0.1
0.1
0.8
0.1
0.4
0.4
▲ 0.2
0.7
0.2
▲ 0.1
0.7
▲ 0.1
0.1
0.8
▲ 0.3
▲ 0.2
▲ 0.3
▲ 0.4
▲
0.1 ▲
▲ 0.1
0.2 ▲ 0.3 ▲ 0.5 ▲ 0.3 ▲ 0.3 ▲ 0.4
▲ 1.3
▲ 0.3
▲ 0.4
▲ 0.4
▲ 0.9
▲ 0.3 ▲ 0.2
▲ 0.8 ▲ 0.4
▲ 0.5
▲ 0.9
▲ 0.4
▲
1.0
▲ 0.6
▲ 0.7
▲ 1.1 ▲ 1.6
▲ 0.9
▲ 0.9
▲ 1.1
▲ 0.3
▲ 0.3
▲ 0.5
▲ 0.4
▲ 0.3
▲ 0.4
▲ 2.0
▲ 1.3
▲ 2.2
▲ 1.7
▲ 3.0
その他
特定保険医療材料
薬剤料
▲ 8.0
入院基本料、特定入院料等
▲ 4.2
手術・麻酔
▲ 10.0
DPC包括部分
▲ 12.0
※影響度は（各診療内容の医療費の増減分）÷（前期の医療費総数）×100
で算定
18
○ 診療内容別に医療費の伸び率を見ると、３月は「検査・病理診断」が大きく増加している。（対前々年度で見ても大きくプラス。）
○ 医療費全体の伸び率に対する影響度で見ると、「入院基本料、特定入院料等」のプラスの影響が大きい。
■ 入院 診療内容別医療費の伸び率
（単位：％）
令和2年度
令和元年度
4月
総数
2.3 ▲ 6.4
初診
0.6
医学管理
0.2 ▲ 9.5
5月
▲ 10.9
▲ 22.3 ▲ 18.3
▲ 14.6
6月
7月
8月
9月
▲ 4.4 ▲ 4.7 ▲ 3.8 ▲ 0.9
▲ 8.7
▲ 12.0
10月
11月
1.5
2月
3月
令和元年度
医療費の
構成割合
1.3
(2.4)
100.0
▲ 9.1
2.7
(▲ 4.1)
0.1
0.6 ▲ 2.7 ▲ 2.9
6.4
(6.8)
0.7
2.7 ▲ 5.4 ▲ 4.2 ▲ 3.6 ▲ 7.3
4.1 ▲ 0.8
▲ 11.5 ▲ 11.8
在宅
▲ 0.1
2.1
(▲ 2.0)
0.1
投薬
▲ 2.0 ▲ 5.7 ▲ 7.0 ▲ 7.1 ▲ 6.8 ▲ 6.6 ▲ 6.2 ▲ 5.1 ▲ 6.2 ▲ 6.2 ▲ 5.7 ▲ 7.4 ▲ 3.8
(▲ 7.1)
0.1
注射
▲ 3.1 ▲ 8.2 ▲ 9.4 ▲ 7.2 ▲ 9.6 ▲ 9.6 ▲ 7.1 ▲ 6.0 ▲ 7.5 ▲ 6.4 ▲ 6.4 ▲ 6.0 ▲ 1.1
(▲ 5.4)
0.2
処置
2.5 ▲ 3.2 ▲ 5.1 ▲ 1.6 ▲ 4.1 ▲ 4.6 ▲ 1.4 ▲ 0.8 ▲ 4.5 ▲ 2.9 ▲ 4.7 ▲ 7.1 ▲ 1.0
(▲ 0.3)
1.4
手術・麻酔
2.5 ▲ 8.8
▲ 11.8 ▲ 12.8
▲ 9.2 ▲ 6.0 ▲ 4.2 ▲ 0.4
1月
0.4 ▲ 2.5 ▲ 2.6 ▲ 4.0 ▲ 5.7
▲ 8.7 ▲ 8.5 ▲ 7.0 ▲ 9.7
▲ 0.8 ▲ 5.6 ▲ 3.1
12月
（単位：％）
(3月対前々
年度)
入院 医療費伸び率に対する診療内容別影響度 ※
4.0
0.7
2.0
▲ 22.0
▲ 5.9 ▲ 9.0 ▲ 7.4 ▲ 0.5
1.2 ▲ 4.2 ▲ 2.7 ▲ 8.5 ▲ 7.6
5.2
▲ 15.2 ▲ 19.1
▲ 6.7
25.6
38.7
(35.3)
1.3
画像診断
▲ 0.8
▲ 10.3 ▲ 13.1
▲ 1.0 ▲ 9.1 ▲ 6.9 ▲ 2.4 ▲ 1.4 ▲ 6.4 ▲ 3.8 ▲ 6.5 ▲ 2.7
5.3
(3.5)
0.5
2.6
2.6 ▲ 0.3
5.1
(10.2)
5.1
6.7
1.5
精神科専門療法
1.9
1.2 ▲ 3.9
放射線治療
3.0
2.2
入院基本料、特定入院料等
3.1 ▲ 2.3 ▲ 3.8 ▲ 2.4 ▲ 1.9 ▲ 1.1
DPC包括部分
0.8
薬剤料
6.6 ▲ 6.9
▲ 13.6
▲ 8.5
特定保険医療材料
5.2 ▲ 8.7
▲ 21.3
▲ 4.0 ▲ 6.0 ▲ 5.4
入院時食事療養
6.8
7.6
2.2
7.8
0.2
6.1
(12.5)
0.5
3.6 ▲ 6.9 ▲ 3.7
0.9
0.0 ▲ 6.4 ▲ 2.1 ▲ 5.5 ▲ 7.0
4.0
(10.2)
0.3
0.0 ▲ 0.2 ▲ 1.2 ▲ 1.4 ▲ 0.7 ▲ 2.6
2.3
(4.0)
35.1
▲ 1.6
(▲ 4.5)
27.9
▲ 5.9 ▲ 5.6 ▲ 9.3 ▲ 6.7 ▲ 9.2 ▲ 8.8 ▲ 3.6
(1.3)
3.7
3.6
(10.6)
6.4
0.1 ▲ 6.8 ▲ 9.1 ▲ 7.1 ▲ 5.7 ▲ 5.1 ▲ 4.4 ▲ 3.0 ▲ 4.2 ▲ 5.2 ▲ 5.4 ▲ 9.1 ▲ 3.8
(▲ 6.1)
3.7
生活療養食事療養
▲ 0.8 ▲ 1.9 ▲ 2.6 ▲ 3.0 ▲ 2.8 ▲ 2.9 ▲ 2.4 ▲ 2.1 ▲ 2.0 ▲ 2.3 ▲ 1.9 ▲ 5.5 ▲ 2.2
(▲ 3.3)
0.7
生活療養環境療養
▲ 0.2 ▲ 1.8 ▲ 2.5 ▲ 2.9 ▲ 2.8 ▲ 2.9 ▲ 2.5 ▲ 2.3 ▲ 2.2 ▲ 2.4 ▲ 2.2 ▲ 5.5 ▲ 2.1
(▲ 2.9)
0.2
その他
▲ 0.4 ▲ 5.5
(▲ 5.1)
0.0
20.7
5.9
2.2 ▲ 0.0
7.0
▲ 11.4 ▲ 15.0
1.4
3.9
21.0
1.2
▲ 12.1
10.1 ▲ 0.6
1.5
14.9
11.9
▲ 1.2
リハビリテーション
5.9
(5.8)
検査・病理診断
▲ 11.4
▲ 8.9 ▲ 2.7
1.0
0.8
▲ 8.0 ▲ 6.2 ▲ 4.6 ▲ 3.2 ▲ 0.8 ▲ 3.9 ▲ 5.7 ▲ 7.1
12.5
▲ 10.0 ▲ 11.6
▲ 21.3
1.9
54.0 ▲ 7.6
6.1
▲ 10.6
0.1 ▲ 0.2 ▲ 6.3 ▲ 4.4
94.0 ▲ 5.6 ▲ 7.9 ▲ 6.7 ▲ 8.8 ▲ 2.1
：下位5診療内容（減少幅が大きい）※その他除く
：上位5診療内容
（令和2年4月～3月の影響度上位５診療内容）
6.0
1.4
0.2
0.3
1.1
0.0
0.1
0.2
0.3
0.2
▲ 0.6
▲ 0.6
▲ 0.3
▲ 2.0
▲ 1.0
▲ 0.8
▲ 1.3
▲ 1.0
▲ 0.5
▲ 1.4
▲ 4.0
▲ 3.2
▲ 2.5
▲ 6.0
0.1
0.1
0.8
0.1
0.4
0.4
▲ 0.2
0.7
0.2
▲ 0.1
0.7
▲ 0.1
0.1
0.8
▲ 0.3
▲ 0.2
▲ 0.3
▲ 0.4
▲
0.1 ▲
▲ 0.1
0.2 ▲ 0.3 ▲ 0.5 ▲ 0.3 ▲ 0.3 ▲ 0.4
▲ 1.3
▲ 0.3
▲ 0.4
▲ 0.4
▲ 0.9
▲ 0.3 ▲ 0.2
▲ 0.8 ▲ 0.4
▲ 0.5
▲ 0.9
▲ 0.4
▲
1.0
▲ 0.6
▲ 0.7
▲ 1.1 ▲ 1.6
▲ 0.9
▲ 0.9
▲ 1.1
▲ 0.3
▲ 0.3
▲ 0.5
▲ 0.4
▲ 0.3
▲ 0.4
▲ 2.0
▲ 1.3
▲ 2.2
▲ 1.7
▲ 3.0
その他
特定保険医療材料
薬剤料
▲ 8.0
入院基本料、特定入院料等
▲ 4.2
手術・麻酔
▲ 10.0
DPC包括部分
▲ 12.0
※影響度は（各診療内容の医療費の増減分）÷（前期の医療費総数）×100
で算定
18