令和２年度 健保組合医療費の動向に関する調査
令和４年 6 月
健康保険組合連合会
政策部 調査分析グループ
【調査の概要】
本調査は、社会保険診療報酬支払基金「診療報酬等請求内訳書等データ」と健保組
合提供のデータをもとに、令和２年度の健保組合医療費の動向をとりまとめたもので
す。令和２年度は新型コロナ感染拡大による患者の受診控え等の影響を受け、医療費
総額が対前年度比▲4.8%の 2,235 億円減少するなど、令和元年度までとは大きく異な
る動きを示しています（なお、第Ⅰ部「令和２年度健保組合医療費の概況」と第Ⅱ部
「令和２年度医療費の動向：健保連調査」では、集計組合数と診療報酬明細書（レセ
プト）データが異なる点にご留意下さい。詳細は pp.4-6 を参照）。
【調査結果のポイント】
（第Ⅰ部）令和２年度健保組合医療費の概況（1,387 組合）
○ 令和２度の健保組合医療費の総額は 4 兆 4,112 億円で、対前年度比▲4.8％の
2,235 億円の減少となった。
○ 診療区分別にみると、医科入院外が▲6.6％と大きく減少した。次いで、医科入
院：▲5.8%、調剤：▲3.9%となっている。一方、訪問看護療養費は 21.1%の増
加となった。
（第Ⅱ部）令和２年度医療費の動向：健保連調査（1,250 組合）
○ １人当たり医療費は、本人：14 万 7,636 円、家族：14 万 1,471 円、前期高齢
者：39 万 9,574 円。
○ １人当たり医療費の伸び率をみると、本人：▲1.9%、家族：▲8.4%、前期高齢
者：▲3.6%となっている。
○ 疾病 19 分類別に 1 人当たり医療費をみると、新生物が 1 万 5,383 円と最も高
く、次いで、内分泌・栄養・代謝疾患：1 万 2,274 円、循環器系疾患：1 万 2,205
円となっている。
○ 疾病 19 分類別１人当たり医療費の伸び率は、呼吸器系疾患が▲34.9％と大きく
減少。次いで、耳・乳様突起疾患：▲17.2％、感染症・寄生虫症：▲16.2％とな
っている。一方、皮膚・皮下組織疾患は 5.8%の増加。次いで、血液・造血器・
免疫障害：4.2%、神経系疾患：3.3%となっている。
○ 疾病 19 分類別に医療費３要素の伸び率をみると、▽受診率：呼吸器系疾患が▲
34.8%の減少、▽１件当たり日数：耳・乳様突起疾患が▲7.4%の減少、▽１日
当たり医療費：耳・乳様突起疾患が 12.7%の増加―となっている。
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