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令和2年度 健保組合医療費の動向に関する調査 (4 ページ)
出典
公開元URL | https://www.kenporen.com/toukei_data/ |
出典情報 | 令和2年度 健保組合医療費の動向に関する調査(6/16)《健康保険組合連合会》 |
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本調査の集計組合数及び医療費等に関する留意点
1.集計組合数及びレセプトデータの違いについて
第Ⅰ部「令和2年度 健保組合医療費の概況」と第Ⅱ部「令和2年度医療費の動向:
健保連調査」では、集計組合数と診療報酬明細書(レセプト)データが異なる。
(1)第Ⅰ部「令和2年度 健保組合医療費の概況」における組合数と医療費
社会保険診療報酬支払基金「診療報酬等請求内訳書等データ」をもとに健保組合全
件分(1,387 組合)を集計したものである。電算処理レセプト(電子レセプト)のほか、
紙媒体レセプトを含め、全レセプトを対象とした再審査分等調整後の確定ベースの数
値である。医療費総額には、医科(入院・入院外)、歯科(入院・入院外)及び調剤費
のほか、入院時食事療養費・入院時生活療養費及び訪問看護療養費の費用額が含まれ
ている。
令和2年度 診療報酬等請求内訳書データの概要:1,387 組合
レセプト件数(件)
計
医療費総額(円)
298,929,038
4,393,093,120,694
医科
155,500,008
2,917,878,203,778
歯科
46,610,690
570,865,255,126
調剤
96,818,340
904,349,661,790
加入者数(令和2年 10 月末現在)
1,387 組合
加入者数(人)
28,790,641
計
本人
16,312,865
家族
12,128,134
高齢者(70-74 歳)
349,642
4
1.集計組合数及びレセプトデータの違いについて
第Ⅰ部「令和2年度 健保組合医療費の概況」と第Ⅱ部「令和2年度医療費の動向:
健保連調査」では、集計組合数と診療報酬明細書(レセプト)データが異なる。
(1)第Ⅰ部「令和2年度 健保組合医療費の概況」における組合数と医療費
社会保険診療報酬支払基金「診療報酬等請求内訳書等データ」をもとに健保組合全
件分(1,387 組合)を集計したものである。電算処理レセプト(電子レセプト)のほか、
紙媒体レセプトを含め、全レセプトを対象とした再審査分等調整後の確定ベースの数
値である。医療費総額には、医科(入院・入院外)、歯科(入院・入院外)及び調剤費
のほか、入院時食事療養費・入院時生活療養費及び訪問看護療養費の費用額が含まれ
ている。
令和2年度 診療報酬等請求内訳書データの概要:1,387 組合
レセプト件数(件)
計
医療費総額(円)
298,929,038
4,393,093,120,694
医科
155,500,008
2,917,878,203,778
歯科
46,610,690
570,865,255,126
調剤
96,818,340
904,349,661,790
加入者数(令和2年 10 月末現在)
1,387 組合
加入者数(人)
28,790,641
計
本人
16,312,865
家族
12,128,134
高齢者(70-74 歳)
349,642
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