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参考資料２ 新型コロナワクチンの接種について（令和４年10月７日第38回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会資料１） (40 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00053.html |
| 出典情報 | 第87回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第16回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）《厚生労働省》 |
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（参考）新型コロナワクチンの4回目接種の有効性（感染予防効果、入院及び死亡予防効果）
オミクロン株流行期において、60歳以上の者の新型コロナワクチン３回接種者と比較した４回目接種の感染予防効果
は10週間経過後には22.0%まで低下したが、入院及び死亡予防効果は10週間にわたり72%以上に保たれていた。
Gazit et al1（BMJ, 2022）
研究内容：イスラエルの保険組織Maccabi Health Services※１に加入している60歳
以上の新型コロナウイルス未感染者で、2022年１月３日時点で３回目接種から４か
月以上が経過しており、オミクロン株流行期の2022年１月10日－３月13日の間に１
回以上のPCR検査を受けた者を対象とした。同組織の全国データベースからデータを
抽出し、研究期間中の感染者又は入院・死亡者（症例群）と対照群で1:1ー1:5の
マッチング※２を行い、ファイザー社ワクチンによる４回目接種を接種した者（４回
接種群）※３と、接種していない者（３回接種群）で、新型コロナウイルス感染予防
効果と入院及び死亡予防効果を比較したテストネガティブデザインの症例対照研究。
結果：４回接種群27,876名と３回接種群69,623名が解析※４された。うち30,731例
（４回接種群11,520例、３回接種群19,211例）が新型コロナウイルス感染症検査陽
性となり、494例（４回接種群163例、３回接種群331例）が入院又は死亡した。
３回接種群と比較した４回接種群でのファイザー社ワクチンの有効性は以下の通り。
感染予防効果：
‒ ４回目接種14ー20日経過後に65.1% [63.0ー67.1]
‒ ４回目接種63ー69日経過後に22.0% [4.9ー36.1]
入院及び死亡予防効果：
‒ ４回目接種28ー48日経過後に72.8% [58.8ー82.1]
‒ ４回目接種49ー69日経過後に86.5% [63.4ー95.0]
３回接種群と比較したファイザー社ワクチン
４回目接種による感染予防効果の推移
３回接種群と比較したファイザー社ワクチン
４回目接種による入院及び死亡予防効果の推移
※１ イスラエルにおける４つのヘルスケア組織のひとつ。保険者機能と医療提供機能を兼ねており、人口の26.7%、250万人が加入している。
※２ 性別、年齢区分（70歳以上、70歳未満）、居住都市、社会経済状況、最初の新型コロナウイルス感染症検査を受けた暦週、３回目接種を受けた暦月、居住環境（医療介護ホーム、支援付長期居
住施設、私宅）により、症例群１名に対して対照群を最大５名までマッチング。
※３ 新型コロナワクチン４回目接種後７日以上経過した者を４回接種群、４回目接種後７日未満の者は３回接種群と定義。
※４ 複数回の検査を受けた者については、症例群では初めて陽性になった、又は入院した回、対照群では初めて陰性になった回が解析されている。
1. Gazit S, Saciuk Y, Perez G, Peretz A, Pitzer VE, Patalon T. Short term, relative effectiveness of four doses versus three doses of BNT162b2 vaccine in people aged 60 years and
40
older in Israel: retrospective, test negative, case-control study. BMJ. 2022;377:e071113. Published 2022 May 24.
オミクロン株流行期において、60歳以上の者の新型コロナワクチン３回接種者と比較した４回目接種の感染予防効果
は10週間経過後には22.0%まで低下したが、入院及び死亡予防効果は10週間にわたり72%以上に保たれていた。
Gazit et al1（BMJ, 2022）
研究内容：イスラエルの保険組織Maccabi Health Services※１に加入している60歳
以上の新型コロナウイルス未感染者で、2022年１月３日時点で３回目接種から４か
月以上が経過しており、オミクロン株流行期の2022年１月10日－３月13日の間に１
回以上のPCR検査を受けた者を対象とした。同組織の全国データベースからデータを
抽出し、研究期間中の感染者又は入院・死亡者（症例群）と対照群で1:1ー1:5の
マッチング※２を行い、ファイザー社ワクチンによる４回目接種を接種した者（４回
接種群）※３と、接種していない者（３回接種群）で、新型コロナウイルス感染予防
効果と入院及び死亡予防効果を比較したテストネガティブデザインの症例対照研究。
結果：４回接種群27,876名と３回接種群69,623名が解析※４された。うち30,731例
（４回接種群11,520例、３回接種群19,211例）が新型コロナウイルス感染症検査陽
性となり、494例（４回接種群163例、３回接種群331例）が入院又は死亡した。
３回接種群と比較した４回接種群でのファイザー社ワクチンの有効性は以下の通り。
感染予防効果：
‒ ４回目接種14ー20日経過後に65.1% [63.0ー67.1]
‒ ４回目接種63ー69日経過後に22.0% [4.9ー36.1]
入院及び死亡予防効果：
‒ ４回目接種28ー48日経過後に72.8% [58.8ー82.1]
‒ ４回目接種49ー69日経過後に86.5% [63.4ー95.0]
３回接種群と比較したファイザー社ワクチン
４回目接種による感染予防効果の推移
３回接種群と比較したファイザー社ワクチン
４回目接種による入院及び死亡予防効果の推移
※１ イスラエルにおける４つのヘルスケア組織のひとつ。保険者機能と医療提供機能を兼ねており、人口の26.7%、250万人が加入している。
※２ 性別、年齢区分（70歳以上、70歳未満）、居住都市、社会経済状況、最初の新型コロナウイルス感染症検査を受けた暦週、３回目接種を受けた暦月、居住環境（医療介護ホーム、支援付長期居
住施設、私宅）により、症例群１名に対して対照群を最大５名までマッチング。
※３ 新型コロナワクチン４回目接種後７日以上経過した者を４回接種群、４回目接種後７日未満の者は３回接種群と定義。
※４ 複数回の検査を受けた者については、症例群では初めて陽性になった、又は入院した回、対照群では初めて陰性になった回が解析されている。
1. Gazit S, Saciuk Y, Perez G, Peretz A, Pitzer VE, Patalon T. Short term, relative effectiveness of four doses versus three doses of BNT162b2 vaccine in people aged 60 years and
40
older in Israel: retrospective, test negative, case-control study. BMJ. 2022;377:e071113. Published 2022 May 24.