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医療機器の保険適用について 保医発1130第1号 (12 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（11／30付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和４年12月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
13B1X10166001009
Pedi-padz II 未就学児用除細動パッド
Pedi-padz II 未就学児用除細動パッド
4560233596740
旭化成ゾールメディカル株式会社
115 体表面ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ用電極
¥4,480
13B1X10166001019
CPR Stat-padz 小学生～大人用除細動パッド
CPR Stat-padz 小学生～大人用除細動パッド
4560233595422
旭化成ゾールメディカル株式会社
115 体表面ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ用電極
¥4,480
16200BZZ00265000
クラウンジュンパッチ
クラウンジュンパッチ
4946585349287
株式会社 河野製作所
20100BZZ01855000
ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル
KOND3-42-MAX-1200-2P-SH0
4543043129490
ハナコメディカル株式会社
099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ④心血 1㎠当たり\1,570
管修復ﾊﾟｯﾁ小児用
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
¥1,790
21100BZZ00483000
J Graft シールド
J Graft シールド
4545985545284
日本ライフライン株式会社
134 人工血管 (1)永久留置型 ①大血管用 ｳ 2分 ¥245,000
岐以上 ⅰ標準型
株式会社ＡｉｍｅｄｉｃＭＭＴ
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
4545985545291
4545985545307
4545985545314
4545985545321
4545985545338
4545985545345
4545985545352
4545985545369
4545985545376
21300BZY00016000
スコーピオン（Ti）
SCORPION NEO（右鎖骨用）
4529831019723
SCORPION NEO（左鎖骨用）
4529831019716
¥68,700
21500BZZ00506000
泌尿器科キット
泌尿器科ｷｯﾄ
4533473797987
日本メディカルプロダクツ株式会社
039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (2)2管一般 ¥561
(Ⅱ) ①標準型
21700BZZ00471000
マイクロカテーテル2
PASSGARD PGC-17-135ST
4560249952608
株式会社ハイレックスコーポレーション
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
PASSGARD PGC-17-150ST
4560249952615
11
¥36,900
保険適用開始年月日：令和４年12月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
13B1X10166001009
Pedi-padz II 未就学児用除細動パッド
Pedi-padz II 未就学児用除細動パッド
4560233596740
旭化成ゾールメディカル株式会社
115 体表面ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ用電極
¥4,480
13B1X10166001019
CPR Stat-padz 小学生～大人用除細動パッド
CPR Stat-padz 小学生～大人用除細動パッド
4560233595422
旭化成ゾールメディカル株式会社
115 体表面ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ用電極
¥4,480
16200BZZ00265000
クラウンジュンパッチ
クラウンジュンパッチ
4946585349287
株式会社 河野製作所
20100BZZ01855000
ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル
KOND3-42-MAX-1200-2P-SH0
4543043129490
ハナコメディカル株式会社
099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ④心血 1㎠当たり\1,570
管修復ﾊﾟｯﾁ小児用
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
¥1,790
21100BZZ00483000
J Graft シールド
J Graft シールド
4545985545284
日本ライフライン株式会社
134 人工血管 (1)永久留置型 ①大血管用 ｳ 2分 ¥245,000
岐以上 ⅰ標準型
株式会社ＡｉｍｅｄｉｃＭＭＴ
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
4545985545291
4545985545307
4545985545314
4545985545321
4545985545338
4545985545345
4545985545352
4545985545369
4545985545376
21300BZY00016000
スコーピオン（Ti）
SCORPION NEO（右鎖骨用）
4529831019723
SCORPION NEO（左鎖骨用）
4529831019716
¥68,700
21500BZZ00506000
泌尿器科キット
泌尿器科ｷｯﾄ
4533473797987
日本メディカルプロダクツ株式会社
039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (2)2管一般 ¥561
(Ⅱ) ①標準型
21700BZZ00471000
マイクロカテーテル2
PASSGARD PGC-17-135ST
4560249952608
株式会社ハイレックスコーポレーション
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
PASSGARD PGC-17-150ST
4560249952615
11
¥36,900