よむ、つかう、まなぶ。
医療機器の保険適用について 保医発1130第1号 (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（11／30付 通知）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年12月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
決定機能区分
償還価格
(円)
30400BZX00112000
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットМＤ
メディカーボ・ヒップネイル／
アンチローテーションスクリュー 115mm
メディカーボ・ヒップネイル／
アンチローテーションスクリュー 120mm
メディカーボ・ヒップネイル／
アンチローテーションスクリュー 125mm
メディカーボ・ヒップネイル／
アンチローテーションスクリュー 130mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 25mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 27.5mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 30mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 32.5mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 35mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 37.5mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 40mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 42.5mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 45mm
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットМＤ
30400BZX00154000
ＡＸＳ Ｖｅｃｔａ ４６アスピレーションカテーテル
AXS Vecta 46 アスピレーションカテーテル
7613327519365
日本ストライカー株式会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9)血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ ¥273,000
④脳血栓除去用 ｴ 直接吸引型
30400BZX00156000
OBバルーン
OBバルーン
4526737261065
株式会社 八光
176 子宮用止血ﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ
30400BZX00228000
AG-PROTEX Initiaステム
別表4のとおり
京セラ株式会社
30400BZX00228000
AG-PROTEX Initiaステム
別表5のとおり
京セラ株式会社
30400BZX00232000
TruShot Shallowシステム
TruShot Shallowシステム
0845854648998
TruShot Shallowシステム
0845854649001
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿 ¥499,000
骨ｽﾃﾑ(直接固定型) ｲ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿 ¥96,400
骨ﾈｯｸ
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (5)その他のｽｸﾘｭｰ ② ¥29,600
特殊型 ｱ 軟骨及び軟部組織用 ⅰ特殊固定用ｱﾝ
ｶｰ
VASOPEN
4543660025441
30400BZX00087000
30400BZX00243000
メディカーボ・ヒップネイル
ニプロPTAバルーンカテーテルOTW-GⅡ
4589629331703
保険適用希望者
4589629331710
4589629331727
4589629331734
4589629332014
株式会社ビー・アイ・テック
073 髄内釘 (2)横止めｽｸﾘｭｰ ①標準型
¥15,000
4987482141871
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
151 ﾃﾞﾝﾌﾟﾝ由来吸収性局所止血材
1ｇ当たり\12,700
4589629332021
4589629332038
4589629332045
4589629332052
4589629332069
4589629332076
4589629332083
4589629332090
4543660025458
4543660025465
4543660025472
4543660025489
4543660025496
4543660025502
4543660025519
4543660025526
8
コンメッド・ジャパン株式会社
株式会社グッドマン
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ
①一般型 ｱ 標準型
¥18,700
¥35,300
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
決定機能区分
償還価格
(円)
30400BZX00112000
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットМＤ
メディカーボ・ヒップネイル／
アンチローテーションスクリュー 115mm
メディカーボ・ヒップネイル／
アンチローテーションスクリュー 120mm
メディカーボ・ヒップネイル／
アンチローテーションスクリュー 125mm
メディカーボ・ヒップネイル／
アンチローテーションスクリュー 130mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 25mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 27.5mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 30mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 32.5mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 35mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 37.5mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 40mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 42.5mm
メディカーボ・ヒップネイル／
横止めスクリュー 45mm
サージセル・アブソーバブル・ヘモスタットМＤ
30400BZX00154000
ＡＸＳ Ｖｅｃｔａ ４６アスピレーションカテーテル
AXS Vecta 46 アスピレーションカテーテル
7613327519365
日本ストライカー株式会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9)血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ ¥273,000
④脳血栓除去用 ｴ 直接吸引型
30400BZX00156000
OBバルーン
OBバルーン
4526737261065
株式会社 八光
176 子宮用止血ﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ
30400BZX00228000
AG-PROTEX Initiaステム
別表4のとおり
京セラ株式会社
30400BZX00228000
AG-PROTEX Initiaステム
別表5のとおり
京セラ株式会社
30400BZX00232000
TruShot Shallowシステム
TruShot Shallowシステム
0845854648998
TruShot Shallowシステム
0845854649001
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿 ¥499,000
骨ｽﾃﾑ(直接固定型) ｲ 特殊型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿 ¥96,400
骨ﾈｯｸ
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (5)その他のｽｸﾘｭｰ ② ¥29,600
特殊型 ｱ 軟骨及び軟部組織用 ⅰ特殊固定用ｱﾝ
ｶｰ
VASOPEN
4543660025441
30400BZX00087000
30400BZX00243000
メディカーボ・ヒップネイル
ニプロPTAバルーンカテーテルOTW-GⅡ
4589629331703
保険適用希望者
4589629331710
4589629331727
4589629331734
4589629332014
株式会社ビー・アイ・テック
073 髄内釘 (2)横止めｽｸﾘｭｰ ①標準型
¥15,000
4987482141871
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
151 ﾃﾞﾝﾌﾟﾝ由来吸収性局所止血材
1ｇ当たり\12,700
4589629332021
4589629332038
4589629332045
4589629332052
4589629332069
4589629332076
4589629332083
4589629332090
4543660025458
4543660025465
4543660025472
4543660025489
4543660025496
4543660025502
4543660025519
4543660025526
8
コンメッド・ジャパン株式会社
株式会社グッドマン
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)PTAﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ
①一般型 ｱ 標準型
¥18,700
¥35,300