医薬品卸における価格交渉に関するアンケート調査④
総価から除外すべきと考える医薬品
（３）医薬品の安定供給のため総価交渉から除外するべきであると考える医薬品の分類はどのようなものか。
1位

2位

3位

4位

5位

6位

7位

8位

①オーファンドラッグ

18社

4社

0社

4社

3社

3社

1社

0社

②安定確保医薬品（カテゴリ-Ａ）

2社

10社

7社

2社

6社

4社

1社

1社

③最低薬価品

0社

1社

1社

4社

3社

6社

12社

5社

④基礎的医薬品

5社

4社

10社

4社

4社

4社

1社

0社

⑤不採算品再算定対象品

2社

5社

12社

11社

0社

2社

2社

0社

⑥麻薬・覚せい剤

2社

3社

0社

5社

8社

8社

5社

2社

⑦新型コロナウイルス感染症治療薬

2社

5社

3社

3社

7社

4社

9社

0社

⑧その他

2社

1社

0社

0社

2社

1社

1社

9社

（「⑧その他」の主なもの）

ワクチン、血液製剤

等

【総価交渉から除外するべきと考える理由】（上位３分類の中から主なものを抜粋）
（オーファンドラッグ）
・希少疾患薬の特性上、流通管理が特殊なケースが多く、他の医薬品と同様の価格交渉にそぐわないと考えるため。
・開発に莫大な費用を要しているから。
・患者数が少なく、治療法が確立していない難病を対象とした薬価が設定されており、製品価値や流通コストを鑑みた価格設定が必要と考えられるため。
（安定確保医薬品（カテゴリーＡ））
・安定確保を図るために取り組みを講じなければならないカテゴリーであるため。
（不採算品再算定対象品）
・継続して供給が求められるという医薬品の特性に鑑み、他の医薬品と同様の価格交渉にそぐわないと考えるため。
・例外的に不採算品再算定となった医薬品で、適正価格による流通を国から求められている。薬価を維持しない限り、安定供給できないため。
※日本医薬品卸売業連合会加盟の卸売業者へのアンケート結果による

18