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入－４ 4.DPC/PDPS等作業グループからの最終報告について (9 ページ)

出典

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00215.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織 入院・外来医療等の調査・評価分科会（令和5年度第9回　10／5）《厚生労働省》

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資源の同等性、臨床的類似性等の観点から、ICD コードと傷病名の対応関係の見直しや
手術、手術・処置等の見直し等の対応を検討している。（P129，130）
※

診断群分類の見直し作業は、令和４年４月～12 月（９ヶ月分）のデータに基づき実施しており、
令和６年度改定に向けては、令和４年 10 月～令和５年９月（12 ヶ月分）のデータを用いて最終的
な検証を行う。

４．退院患者調査に係る検討について
（１）概要
○ 平成 15 年度の DPC/PDPS 導入以降、DPC/PDPS 導入の影響評価等を行うための調査
（「DPC 導入の影響評価に係る調査」）として、退院患者ごとの診療情報及び診療報酬請
求情報等からなる提出データ（DPC データ）に基づく分析調査（「退院患者調査」）を毎
年実施しており、退院患者調査では把握困難なものについて、必要に応じて別途「特別
調査」を実施している。（Ｐ132，133）
○ 退院患者調査の結果については、DPC/PDPS のモニタリングという観点から、一定の集
計結果を毎年中医協総会に「定例報告」するとともに、医療機関ごと・診断群分類ごと
の各種集計データについて広く公開することとしている。（Ｐ134，135）
（２）具体的な検討内容
＜調査の位置づけと結果報告のあり方について＞
○ DPC/PDPS が既に入院医療に係る診療報酬制度として定着している現状や、退院患者
調査の対象施設の増加に伴い、DPC データが広く入院医療に係る診療報酬制度の見直し
に活用されている実情を踏まえると、調査の名称（「DPC 導入の影響評価に係る調査」）
やその目的について、再整理するべきと考えられた。
○ また、退院患者調査の結果報告のあり方についても、併せて再整理するべきと考えら
れた。
＜公開データの拡充について＞
○ 退院患者調査の様式１の入力状況について分析を行ったところ、一部の医療機関にお
いて「不明」データの入力の割合が高い等のばらつきがみられていた。（Ｐ136～138）
○ 特に診断群分類に用いることが想定されている臨床指標等のデータについては、適切
なデータ入力の必要性が高く、今後継続的なモニタリングの対象とすることも考えられ
た。

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