総-4参考1○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (113 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00220.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第561回 10/27)《厚生労働省》 |
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診調組 入-5
5.10.5
○ 治療室における術後の患者の管理について、特定集中治療室管理料1・2では「主に治療室の専従の医師が管理」、
「主に手術を実施した執刀医又はその診療科の医師が管理」している割合が高く、特定集中治療室3・4及びハイケアユ
ニット入院医療管理料では「主に手術を実施した執刀医又はその診療科の医師が管理」している割合が高かった。
○ 特定行為研修修了看護師の配置がある場合、「特定行為研修を修了した看護師などが包括指示に基づいて対応」して
いる割合が高かった。
■特定集中治療室管理料又はハイケアユニット入院医療管理料に
■専門性の高い看護師の配置有無別の、
おける術後の患者の管理(複数回答)
術後患者管理
0%
20%
40%
60%
80%
100%
41%
36%
69%
の医師が管理している
92%
93%
る
16%
13%
16%
12%
40%
46%
の変動時も主に看護師が対応している
25%
⑥特定行為研修を修了した看護師などが包括
指示に基づいて対応している
19%
専門性の高い看護師配置あり
専門性の高い看護師配置なし
8%
20%
②
④
13%
HCU(n=353)
出典:令和5年度入院・外来医療等における実態調査(治療室票)
⑥
40%
60%
80%
100%
42%
40%
①
③
20%
ICU3・4(n=156)
47%
79%
77%
38%
38%
12%
12%
14%
14%
⑤
ICU1・2(n=125)
100%
18%
⑤
0%
38%
⑤医師の包括指示を用いて、血圧や呼吸状態
80%
■特定行為研修修了看護師の配置有無別の、
術後患者管理
15%
9%
いは専攻医が管理している
④
⑥
26%
④集中治療部門等で研修中の臨床研修医ある
60%
11%
13%
③
③主に手術を担当した麻酔科医が管理してい
40%
②
16%
②主に手術を実施した執刀医又はその診療科
20%
①
71%
①主に治療室の専従の医師が管理している
0%
9%
76%
86%
42%
37%
特定行為研修修了看護師の配置あり
31%
特定行為研修修了看護師の配置なし
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