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総-4参考1○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (117 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00220.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第561回 10/27)《厚生労働省》
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入室日のSOFAスコアが高い患者と低い患者の比較

診 調 組
入 - 1
5 . 9 . 6

○ 入室日のSOFAスコアが高い患者と低い患者を比較すると、高い患者の傷病名として敗血症性ショックが多く
見られ、また入室日のSOFAスコアが高い患者は低い患者に比較し、入室当日又は前日に手術を実施した患
者の割合が少なかった。
① 傷病名(医療資源を最も投入した傷病)
入室時SOFAスコア5未満の患者

入室時SOFAスコア5以上の患者

入室時SOFAスコア10以上の患者

(n=123,282)

(n=54,522)

(n=14,883)

傷病名

患者割合

傷病名

傷病名

患者割合

患者割合

1

右上葉肺癌

3.4%

1

大動脈弁狭窄症

4.8%

1

敗血症性ショック

7.8%

2

急性前壁心筋梗塞

3.3%

2

慢性うっ血性心不全の急性増悪

4.5%

2

大動脈弁狭窄症

5.3%

3

腹部大動脈瘤切迫破裂

3.0%

3

急性大動脈解離StanfordB

4.4%

3

急性大動脈解離StanfordB

5.2%

4

急性大動脈解離StanfordB

2.9%

4

敗血症性ショック

4.0%

4

僧帽弁閉鎖不全症

4.1%

5

慢性うっ血性心不全の急性増悪

2.7%

5

僧帽弁閉鎖不全症

3.6%

5

蘇生に成功した心停止

3.4%

6

急性下側壁心筋梗塞

2.7%

6

上行胸部大動脈瘤

3.1%

6

上行胸部大動脈瘤

3.4%

7

大動脈弁狭窄症

2.6%

7

労作性狭心症

2.5%

7

慢性うっ血性心不全の急性増悪

3.3%

8

右下葉肺癌

2.5%

8

急性前壁心筋梗塞

2.3%

8

労作性狭心症

2.9%

9

直腸癌

2.0%

9

不安定狭心症

2.0%

9

急性前壁心筋梗塞

2.6%

2.0%

10 腹部大動脈瘤切迫破裂

1.9%

10 不安定狭心症

10 未破裂脳動脈瘤

2.3%

手術を実施した患者の割合

② 入室当日又は前日に手術をした患者の割合
90.0%

80.8%

80.0%
70.0%

65.8%

SOFA5以上

SOFA10以上

60.0%
50.0%
SOFA5未満

出典:DPCデータ(令和4年4月~12月)

67.8%

n = 122,947

n = 53,513

n = 13,874

117