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総－４参考１○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (98 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00220.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第561回 10／27）《厚生労働省》 |
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特定集中治療室用・ハイケアユニット用重症度、医療・看護必要度に係る評価票
【特定集中治療室用】
基準：Ａ得点３点以上
（参考）【一般病棟用】
Ａ モニタリング及び処置等
０点
１点
２点
１ 輸液ポンプの管理
なし
あり
ー
２ 動脈圧測定（動脈ライン）
なし
ー
あり
３ シリンジポンプの管理
なし
あり
ー
４ 中心静脈圧測定（中心静脈ライン）
なし
ー
あり
５ 人工呼吸器の装着
なし
ー
あり
６ 輸血や血液製剤の管理
なし
ー
あり
７ 肺動脈圧測定（スワンガンツカテーテル）
８ 特殊な治療法等
（ＣＨＤＦ、ＩＡＢＰ、ＰＣＰＳ、補助人工心臓、
ＩＣＰ測定、ＥＣＭＯ、ＩＭＰＥＬＬＡ）
なし
ー
あり
なし
ー
あり
【ハイケアユニット用】
診調組 入－１
５ ． ８ ． １ ０
２点
Ａ モニタリング及び処置等
１ 創傷処置（①創傷の処置（褥瘡の処置を除
く）、②褥瘡の処置）
２ 呼吸ケア（喀痰吸引のみの場合を除く）
０点
１点
なし
あり
ー
なし
あり
ー
３ 注射薬剤３種類以上の管理
なし
あり
ー
４ シリンジポンプの管理
なし
あり
ー
５ 輸血や血液製剤の管理
なし
ー
あり
なし
ー
あり
なし
ー
あり
６ 専門的な治療・処置
（①抗悪性腫瘍剤の使用（注射剤のみ）、
②抗悪性腫瘍剤の内服の管理、
③麻薬の使用（注射剤のみ）、
基準：Ａ得点３点以上かつＢ得点４点以上
Ａ モニタリング及び処置等
１ 創傷処置（①創傷の処置（褥瘡の処置を除く）、
②褥瘡の処置）
２ 蘇生術の施行
３ 呼吸ケア（喀痰吸引のみの場合及び人工呼吸器の
装着の場合を除く）
４ 点滴ライン同時３本以上の管理
０点
④麻薬の内服、貼付、坐剤の管理、
１点
⑤放射線治療、
なし
あり
⑥免疫抑制剤の管理（注射剤のみ）、
なし
あり
なし
あり
⑨抗血栓塞栓薬の持続点滴の使用、
なし
あり
⑩ドレナージの管理、
５ 心電図モニターの装着
なし
あり
⑪無菌治療室での治療）
６ 輸液ポンプの管理
なし
あり
７ 動脈圧測定（動脈ライン）
なし
あり
７ Ⅰ：救急搬送後の入院（５日間）
Ⅱ：救急に入院を必要とする状態（５日間）
８ シリンジポンプの管理
なし
あり
（参考）一般病棟用、ハイケアユニット用共通Ｂ項目
９ 中心静脈圧測定（中心静脈ライン）
なし
あり
10 人工呼吸器の装着
なし
あり
11 輸血や血液製剤の管理
なし
あり
12 肺動脈圧測定（スワンガンツカテーテル）
なし
13 特殊な治療法等
（ＣＨＤＦ、ＩＡＢＰ、ＰＣＰＳ、補助人工心臓、ＩＣＰ測定、 なし
ＥＣＭＯ、ＩＭＰＥＬＬＡ）
あり
あり
⑦昇圧剤の使用（注射剤のみ）
⑧抗不整脈剤の使用（注射剤のみ）、
B 患者の状況等
寝返り
移乗
口腔清潔
食事摂取
衣服の着脱
診療・療養上の指示が通じる
危険行動
０点
できる
自立
自立
自立
自立
はい
ない
患者の状態
１点
何かにつかまればできる
一部介助
要介助
一部介助
一部介助
いいえ
ー
２点
できない
全介助
ー
全介助
全介助
ー
ある
×
介助の実施
０
１
ー
ー
実施なし 実施あり
実施なし 実施あり
実施なし 実施あり
実施なし 実施あり
ー
ー
ー
ー
98
【特定集中治療室用】
基準：Ａ得点３点以上
（参考）【一般病棟用】
Ａ モニタリング及び処置等
０点
１点
２点
１ 輸液ポンプの管理
なし
あり
ー
２ 動脈圧測定（動脈ライン）
なし
ー
あり
３ シリンジポンプの管理
なし
あり
ー
４ 中心静脈圧測定（中心静脈ライン）
なし
ー
あり
５ 人工呼吸器の装着
なし
ー
あり
６ 輸血や血液製剤の管理
なし
ー
あり
７ 肺動脈圧測定（スワンガンツカテーテル）
８ 特殊な治療法等
（ＣＨＤＦ、ＩＡＢＰ、ＰＣＰＳ、補助人工心臓、
ＩＣＰ測定、ＥＣＭＯ、ＩＭＰＥＬＬＡ）
なし
ー
あり
なし
ー
あり
【ハイケアユニット用】
診調組 入－１
５ ． ８ ． １ ０
２点
Ａ モニタリング及び処置等
１ 創傷処置（①創傷の処置（褥瘡の処置を除
く）、②褥瘡の処置）
２ 呼吸ケア（喀痰吸引のみの場合を除く）
０点
１点
なし
あり
ー
なし
あり
ー
３ 注射薬剤３種類以上の管理
なし
あり
ー
４ シリンジポンプの管理
なし
あり
ー
５ 輸血や血液製剤の管理
なし
ー
あり
なし
ー
あり
なし
ー
あり
６ 専門的な治療・処置
（①抗悪性腫瘍剤の使用（注射剤のみ）、
②抗悪性腫瘍剤の内服の管理、
③麻薬の使用（注射剤のみ）、
基準：Ａ得点３点以上かつＢ得点４点以上
Ａ モニタリング及び処置等
１ 創傷処置（①創傷の処置（褥瘡の処置を除く）、
②褥瘡の処置）
２ 蘇生術の施行
３ 呼吸ケア（喀痰吸引のみの場合及び人工呼吸器の
装着の場合を除く）
４ 点滴ライン同時３本以上の管理
０点
④麻薬の内服、貼付、坐剤の管理、
１点
⑤放射線治療、
なし
あり
⑥免疫抑制剤の管理（注射剤のみ）、
なし
あり
なし
あり
⑨抗血栓塞栓薬の持続点滴の使用、
なし
あり
⑩ドレナージの管理、
５ 心電図モニターの装着
なし
あり
⑪無菌治療室での治療）
６ 輸液ポンプの管理
なし
あり
７ 動脈圧測定（動脈ライン）
なし
あり
７ Ⅰ：救急搬送後の入院（５日間）
Ⅱ：救急に入院を必要とする状態（５日間）
８ シリンジポンプの管理
なし
あり
（参考）一般病棟用、ハイケアユニット用共通Ｂ項目
９ 中心静脈圧測定（中心静脈ライン）
なし
あり
10 人工呼吸器の装着
なし
あり
11 輸血や血液製剤の管理
なし
あり
12 肺動脈圧測定（スワンガンツカテーテル）
なし
13 特殊な治療法等
（ＣＨＤＦ、ＩＡＢＰ、ＰＣＰＳ、補助人工心臓、ＩＣＰ測定、 なし
ＥＣＭＯ、ＩＭＰＥＬＬＡ）
あり
あり
⑦昇圧剤の使用（注射剤のみ）
⑧抗不整脈剤の使用（注射剤のみ）、
B 患者の状況等
寝返り
移乗
口腔清潔
食事摂取
衣服の着脱
診療・療養上の指示が通じる
危険行動
０点
できる
自立
自立
自立
自立
はい
ない
患者の状態
１点
何かにつかまればできる
一部介助
要介助
一部介助
一部介助
いいえ
ー
２点
できない
全介助
ー
全介助
全介助
ー
ある
×
介助の実施
０
１
ー
ー
実施なし 実施あり
実施なし 実施あり
実施なし 実施あり
実施なし 実施あり
ー
ー
ー
ー
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