総-4参考1○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (40 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00220.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第561回 10/27)《厚生労働省》 |
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○ 必要度Ⅰに基づく評価より「呼吸ケア」に該当する患者においては、入院料により15~40%程度で、必要度Ⅱの対象となる診
療行為が実施されていなかった。
「呼吸ケア」に該当する患者における各診療行為の実施割合
(必要度Ⅰ/Ⅱ別)
(必要度Ⅰ届出施設の患者)
(必要度Ⅱ届出施設の患者)
急1
急2
急4
急5
地域
一般1
酸素吸入※1
61.5%
56.1%
66.4%
71.7%
78.6%
人工呼吸※2
5.6%
3.7%
3.5%
3.5%
鼻マスク式人工呼吸器・鼻マスク
式補助換気法※3
0.8%
1.0%
0.8%
ハイフローセラピー(15歳以
上)
1.0%
1.4%
その他※4
0.0%
0.0%
特定機能
病院
急1
急2
急4
急5
地域
一般1
92.2%
92.0%
92.8%
92.6%
89.8%
94.3%
4.6%
4.5%
4.5%
3.9%
4.6%
7.5%
4.5%
0.9%
0.7%
1.3%
1.3%
1.7%
1.5%
1.6%
0.6%
0.8%
0.5%
1.0%
2.3%
2.3%
1.7%
1.3%
1.2%
0.6%
0.0%
0.0%
0.1%
0.2%
0.1%
0.0%
0.0%
0.2%
0.0%
※1
※2
酸素吸入、酸素吸入(マイクロアダプター)、酸素吸入(マイクロアダプター)(5時間超14日目まで)、酸素吸入(マイクロアダプター)(5時間超15日目以降)
人工呼吸(5時間超14日目まで)、人工呼吸(5時間超15日目以降)、人工呼吸(半閉鎖式循環麻酔器)、人工呼吸(半閉鎖式循環麻酔器)(5時間超14日目まで)、人工呼吸(半閉鎖式循環麻酔器)(5時間超15日目以降)、
人工呼吸(閉鎖循環式麻酔装置)、人工呼吸(閉鎖循環式麻酔装置)(5時間超14日目まで)、人工呼吸(閉鎖循環式麻酔装置)(5時間超15日目以降)、体外式陰圧人工呼吸器治療
※3 人工呼吸(鼻マスク式人工呼吸器)、人工呼吸(鼻マスク式人工呼吸器)(5時間超14日目まで)、人工呼吸(鼻マスク式人工呼吸器)(5時間超15日目以降)、鼻マスク式補助換気法
※4 間歇的陽圧吸入法、酸素テント、酸素加圧(気管内挿管下に閉鎖循環式麻酔器)、酸素加圧(気管内挿管下に閉鎖循環式麻酔器・5時間超14日目まで)、酸素加圧(気管内挿管下に閉鎖循環式麻酔器・5時間超15日目以降)、突発性
難聴に対する酸素療法、閉鎖循環式麻酔器使用気管内挿管下酸素吸入、閉鎖循環式麻酔器使用気管内挿管下酸素吸入(5時間超14日目まで)、閉鎖循環式麻酔器使用気管内挿管下酸素吸入(5時間超15日目以降)、無水アルコール吸入
療法、無水アルコール吸入療法(5時間超14日目まで)、無水アルコール吸入療法(5時間超15日目以降)
出典:DPCデータ(令和5年1月~3月)
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