総-4参考5○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (129 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00220.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第561回 10/27)《厚生労働省》 |
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○ 令和2年度から4年度にかけて、対象となる状態に「消化器疾患で緊急処置を必要とする重篤な状態」及び「蘇生術を必要とする重篤な状態」が追
加されたが、加算2のうち「その他の重症な状態」の算定患者数は増加していた。
○ 「意識障害又は昏睡」及び「呼吸不全又は心不全で重篤な状態」に該当する算定患者の人数は、加算1で減少し、加算2で増加していた。
救急医療管理加算の対象となる状態ごとの算定人数
①吐血、喀血又は重篤な脱水で全身状態不良の状態 ②意識障害又は昏睡 ③呼吸不全又は心不全で重篤な状態 ④急性薬物中毒 ⑤ショック
⑥重篤な代謝障害(肝不全、腎不全、重症糖尿病等) ⑦広範囲熱傷(R2)/広範囲熱傷、顔面熱傷又は気道熱傷(R4) ⑧外傷、破傷風等で重篤な状態
⑨救急手術、緊急カテーテル治療・検査又はt-PA療法を必要とする状態 ⑩消化器疾患で緊急処置を必要とする重篤な状態 ⑪蘇生術を必要とする重篤な状態
※加算2は、上記①~⑪に準ずる状態又は「その他の重症な状態」
<救急医療管理加算1>
(人)
<救急医療管理加算2>
(人)
1,200,000
1,200,000
1,000,000
1,000,000
800,000
800,000
600,000
600,000
400,000
400,000
200,000
200,000
0
0
①
②
③
④
⑤
H30
⑥
R2
⑦
⑧
⑨
⑩
⑪
①
②
③
④
R4
⑤
⑥
⑦
H30
R2
R4
10%
20%
30%
40%
50%
⑨
⑩
⑪
その他
90%
100%
(加算2の内訳)
(加算1の内訳)
0%
⑧
60%
70%
80%
90%
100%
H30
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
⑦
⑧
70%
80%
R2
R2
R4
R4
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
⑨
⑩
⑪
出典:DPCデータ(各年度4月~3月) ※R2とR4においては、新型コロナにより入院した患者を除く。
①
②
③
④
⑤
⑥
⑨
⑩
⑪
その他
129