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総－４参考５○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (145 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00220.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第561回 10／27）《厚生労働省》 |
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「呼吸不全又は心不全で重篤な状態」のうち心不全の患者の転帰
○ 「呼吸不全又は心不全で重篤な状態」又はそれに準ずる状態であって傷病名が心不全の患者においては、入院時のNYHA分
類で死亡率に差がみられるものの、NYHA分類ごとの加算１を算定する場合と加算２を算定する場合とでは、大きな差がみられ
なかった。
救急医療管理加算を算定する患者のうち「呼吸不全又は心不全で重篤な状態」又は
それに準ずる状態であって傷病名が心不全の患者における入院時のNYHA分類ごとの転帰
＜加算１を算定する患者＞
n=125,977
100%
91.1%
＜加算２を算定する患者＞
n=21,080
100%
89.4%
88.3%
90%
80%
80%
70%
70%
60%
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50%
50%
40%
40%
30%
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10%
14.3%
8.1%
6.3%
5.9%
88.4%
90%
82.3%
20%
90.7%
90.3%
81.7%
20%
13.6%
0%
7.0%
4.8%
4.4%
10%
0%
Ⅰ度
Ⅱ度
Ⅲ度
Ⅳ度
Ⅰ度
Ⅱ度
Ⅲ度
Ⅳ度
n=3,514
n=15,718
n=49,887
n=56,858
n=942
n=5,355
n=9,249
n=5,534
治癒・軽快・寛解
不変
増悪
死亡
その他
治癒・軽快・寛解
不変
増悪
死亡
その他
※ NYHA分類は救急受診時、治療室又は病棟入室時のうち最も重い分類による。
出典：DPCデータ（令和４年４月～令和５年３月） ※新型コロナにより入院した患者を除く。
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○ 「呼吸不全又は心不全で重篤な状態」又はそれに準ずる状態であって傷病名が心不全の患者においては、入院時のNYHA分
類で死亡率に差がみられるものの、NYHA分類ごとの加算１を算定する場合と加算２を算定する場合とでは、大きな差がみられ
なかった。
救急医療管理加算を算定する患者のうち「呼吸不全又は心不全で重篤な状態」又は
それに準ずる状態であって傷病名が心不全の患者における入院時のNYHA分類ごとの転帰
＜加算１を算定する患者＞
n=125,977
100%
91.1%
＜加算２を算定する患者＞
n=21,080
100%
89.4%
88.3%
90%
80%
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70%
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60%
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20%
90.7%
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13.6%
0%
7.0%
4.8%
4.4%
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Ⅰ度
Ⅱ度
Ⅲ度
Ⅳ度
Ⅰ度
Ⅱ度
Ⅲ度
Ⅳ度
n=3,514
n=15,718
n=49,887
n=56,858
n=942
n=5,355
n=9,249
n=5,534
治癒・軽快・寛解
不変
増悪
死亡
その他
治癒・軽快・寛解
不変
増悪
死亡
その他
※ NYHA分類は救急受診時、治療室又は病棟入室時のうち最も重い分類による。
出典：DPCデータ（令和４年４月～令和５年３月） ※新型コロナにより入院した患者を除く。
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