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総－４参考５○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (137 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00220.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第561回 10／27）《厚生労働省》 |
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「意識障害又は昏睡」による救急医療管理加算の算定状況③
○「意識障害又は昏睡」又は「意識障害または昏睡に準ずる状態」に該当する患者について、JCS０及びJSC１以上それぞれに多
い傷病名は以下のとおり。
「意識障害又は昏睡」により救急医療管理加算を算定する患者において多い傷病名
＜救急医療管理加算１＞
JCS0
脳動脈の血栓症による脳梗塞
＜救急医療管理加算２＞
JCS0
JCS1以上
1153
7.8%
（大脳）半球の脳内出血， 皮
20533
質下深部脳内出血
9.0%
脳動脈の血栓症による脳梗塞
JCS1以上
589
8.1% 脳動脈の血栓症による脳梗塞
7,198 11.9%
その他の脳梗塞
321
（大脳）半球の脳内出血， 皮
4.4%
質下深部脳内出血
4,539
7.5%
その他のてんかん
226
3.1% 脳動脈の塞栓症による脳梗塞
4,438
7.3%
脳動脈の塞栓症による脳梗塞
226
3.1% その他のてんかん
3,230
5.3%
食物及び吐物による肺臓炎
189
2.6% その他の脳梗塞
3,172
5.3%
熱性けいれん＜痙攣＞
185
2.5% 食物及び吐物による肺臓炎
2,124
3.5%
尿路感染症， 部位不明
脳梗塞， 詳細不明
（大脳）半球の脳内出血， 皮
質下深部脳内出血
外傷性硬膜下出血
182
174
2.5% 外傷性硬膜下出血
2.4% 尿路感染症， 部位不明
1,971
1,197
3.3%
2.0%
146
2.0% 外傷性くも膜下出血
1,159
1.9%
140
1,122
1.9%
一過性脳虚血発作， 詳細不明
139
1.9% 脳梗塞， 詳細不明
アルコール使用<飲酒>による
1.9% 精神及び行動の障害，急性中
毒
723
1.2%
食物及び吐物による肺臓炎
654
4.4% 脳動脈の血栓症による脳梗塞
16983
7.4%
その他の脳梗塞
534
3.6% 脳動脈の塞栓症による脳梗塞
15995
7.0%
脳動脈の塞栓症による脳梗塞
466
3.1% 食物及び吐物による肺臓炎
10872
4.7%
その他のてんかん
418
2.8% その他のてんかん
10733
4.7%
（大脳）半球の脳内出血， 皮
質下深部脳内出血
402
2.7% 心停止， 詳細不明
10396
4.5%
尿路感染症， 部位不明
外傷性硬膜下出血
脳梗塞， 詳細不明
熱性けいれん＜痙攣＞
体液量減少（症）
肺炎， 詳細不明
392
322
310
263
242
225
2.6%
2.2%
2.1%
1.8%
1.6%
1.5%
外傷性硬膜下出血
その他の脳梗塞
尿路感染症， 部位不明
外傷性くも膜下出血
敗血症， 詳細不明
脳梗塞， 詳細不明
7131
6500
3650
3077
3069
2908
3.1%
2.8%
1.6%
1.3%
1.3%
1.3%
てんかん， 詳細不明
206
1.4%
心臓性突然死＜急死＞と記載
されたもの
2734
1.2%
急性尿細管間質性腎炎
114
1.6% 一過性脳虚血発作， 詳細不明
720
1.2%
心停止， 詳細不明
うっ血性心不全
外傷性くも膜下出血
低血糖症， 詳細不明
急性尿細管間質性腎炎
199
187
184
181
173
1.3%
1.3%
1.2%
1.2%
1.2%
肺炎， 詳細不明
脳幹の脳内出血
蘇生に成功した心停止
小脳の脳内出血
うっ血性心不全
2552
2527
2388
2082
2013
1.1%
1.1%
1.0%
0.9%
0.9%
体液量減少（症）
外傷性くも膜下出血
113
106
672
672
1.1%
1.1%
てんかん， 詳細不明
104
1.6% てんかん， 詳細不明
1.5% 急性尿細管間質性腎炎
脳動脈の詳細不明の閉塞又は
1.4%
狭窄による脳梗塞
656
1.1%
87
1.2% 振とう＜盪＞（症）
620
1.0%
敗血症， 詳細不明
162
アルコール使用<飲酒>による
1.1% 精神及び行動の障害，急性中
1895
毒
0.8%
85
1.2% 体液量減少（症）
611
1.0%
79
0.9%
161
1.1% 急性尿細管間質性腎炎
0.8%
1.1% 肺炎， 詳細不明
低浸透圧及び低ナトリウム血
1.1%
症
硬膜下出血（急性）（非外傷
1.0%
性）
522
低浸透圧及び低ナトリウム血
症
509
0.8%
489
0.8%
1803
その他の末梢性めまい＜眩暈
（症）＞
脳動脈の詳細不明の閉塞又は
狭窄による脳梗塞
肺炎， 詳細不明
振とう＜盪＞（症）
78
うっ血性心不全
76
※ 令和４年度のJCSは、救急受診時、治療室又は病棟入室時のうち最も重い分類による。
出典：DPCデータ（令和４年４月～令和５年３月） ※新型コロナにより入院した患者を除く。
137
○「意識障害又は昏睡」又は「意識障害または昏睡に準ずる状態」に該当する患者について、JCS０及びJSC１以上それぞれに多
い傷病名は以下のとおり。
「意識障害又は昏睡」により救急医療管理加算を算定する患者において多い傷病名
＜救急医療管理加算１＞
JCS0
脳動脈の血栓症による脳梗塞
＜救急医療管理加算２＞
JCS0
JCS1以上
1153
7.8%
（大脳）半球の脳内出血， 皮
20533
質下深部脳内出血
9.0%
脳動脈の血栓症による脳梗塞
JCS1以上
589
8.1% 脳動脈の血栓症による脳梗塞
7,198 11.9%
その他の脳梗塞
321
（大脳）半球の脳内出血， 皮
4.4%
質下深部脳内出血
4,539
7.5%
その他のてんかん
226
3.1% 脳動脈の塞栓症による脳梗塞
4,438
7.3%
脳動脈の塞栓症による脳梗塞
226
3.1% その他のてんかん
3,230
5.3%
食物及び吐物による肺臓炎
189
2.6% その他の脳梗塞
3,172
5.3%
熱性けいれん＜痙攣＞
185
2.5% 食物及び吐物による肺臓炎
2,124
3.5%
尿路感染症， 部位不明
脳梗塞， 詳細不明
（大脳）半球の脳内出血， 皮
質下深部脳内出血
外傷性硬膜下出血
182
174
2.5% 外傷性硬膜下出血
2.4% 尿路感染症， 部位不明
1,971
1,197
3.3%
2.0%
146
2.0% 外傷性くも膜下出血
1,159
1.9%
140
1,122
1.9%
一過性脳虚血発作， 詳細不明
139
1.9% 脳梗塞， 詳細不明
アルコール使用<飲酒>による
1.9% 精神及び行動の障害，急性中
毒
723
1.2%
食物及び吐物による肺臓炎
654
4.4% 脳動脈の血栓症による脳梗塞
16983
7.4%
その他の脳梗塞
534
3.6% 脳動脈の塞栓症による脳梗塞
15995
7.0%
脳動脈の塞栓症による脳梗塞
466
3.1% 食物及び吐物による肺臓炎
10872
4.7%
その他のてんかん
418
2.8% その他のてんかん
10733
4.7%
（大脳）半球の脳内出血， 皮
質下深部脳内出血
402
2.7% 心停止， 詳細不明
10396
4.5%
尿路感染症， 部位不明
外傷性硬膜下出血
脳梗塞， 詳細不明
熱性けいれん＜痙攣＞
体液量減少（症）
肺炎， 詳細不明
392
322
310
263
242
225
2.6%
2.2%
2.1%
1.8%
1.6%
1.5%
外傷性硬膜下出血
その他の脳梗塞
尿路感染症， 部位不明
外傷性くも膜下出血
敗血症， 詳細不明
脳梗塞， 詳細不明
7131
6500
3650
3077
3069
2908
3.1%
2.8%
1.6%
1.3%
1.3%
1.3%
てんかん， 詳細不明
206
1.4%
心臓性突然死＜急死＞と記載
されたもの
2734
1.2%
急性尿細管間質性腎炎
114
1.6% 一過性脳虚血発作， 詳細不明
720
1.2%
心停止， 詳細不明
うっ血性心不全
外傷性くも膜下出血
低血糖症， 詳細不明
急性尿細管間質性腎炎
199
187
184
181
173
1.3%
1.3%
1.2%
1.2%
1.2%
肺炎， 詳細不明
脳幹の脳内出血
蘇生に成功した心停止
小脳の脳内出血
うっ血性心不全
2552
2527
2388
2082
2013
1.1%
1.1%
1.0%
0.9%
0.9%
体液量減少（症）
外傷性くも膜下出血
113
106
672
672
1.1%
1.1%
てんかん， 詳細不明
104
1.6% てんかん， 詳細不明
1.5% 急性尿細管間質性腎炎
脳動脈の詳細不明の閉塞又は
1.4%
狭窄による脳梗塞
656
1.1%
87
1.2% 振とう＜盪＞（症）
620
1.0%
敗血症， 詳細不明
162
アルコール使用<飲酒>による
1.1% 精神及び行動の障害，急性中
1895
毒
0.8%
85
1.2% 体液量減少（症）
611
1.0%
79
0.9%
161
1.1% 急性尿細管間質性腎炎
0.8%
1.1% 肺炎， 詳細不明
低浸透圧及び低ナトリウム血
1.1%
症
硬膜下出血（急性）（非外傷
1.0%
性）
522
低浸透圧及び低ナトリウム血
症
509
0.8%
489
0.8%
1803
その他の末梢性めまい＜眩暈
（症）＞
脳動脈の詳細不明の閉塞又は
狭窄による脳梗塞
肺炎， 詳細不明
振とう＜盪＞（症）
78
うっ血性心不全
76
※ 令和４年度のJCSは、救急受診時、治療室又は病棟入室時のうち最も重い分類による。
出典：DPCデータ（令和４年４月～令和５年３月） ※新型コロナにより入院した患者を除く。
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