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【資料７】複合型サービス（訪問介護と通所介護の組合せ） (37 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_36124.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第230回 11／6）《厚生労働省》 |
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通所介護・地域密着型通所介護の報酬
サービス提供時間、利用者の要介護度及び
事業所規模に応じた基本サービス費（例）
利用者の状態に応じたサービス提供や
事業所の体制に対する主な加算・減算
○ サービス提供時間：７時間以上８時間未満の場合
750
単位
要介護１
個別機能訓練の実施
地域密着型
通常規模型
(利用定員18名以下)
(延べ利用者数 月750人以内)
1,308
1,028 1,168 単位
887
単位 単位
単位
２
３
４
５
773
単位
655
単位
要介護１
２
1,142
1,018 単位
896 単位
単位
３
４
大規模型（Ⅰ）
大規模型（Ⅱ）
(延べ利用者数 月750人超～900人以内)
(延べ利用者数 900人超)
626
単位
要介護１
（56・85単位／日）
740
単位
２
857
単位
３
1,092
975 単位
単位
４
５
604
単位
要介護１
713
単位
２
826
単位
３
５
ADL（日常生活動作）の維持
又は改善の度合いが一定の水準
を超えた場合
（30・60単位／月）
認知症高齢者／若年性認知症
利用者の受入
（いずれも60単位／日）
入浴介助を行った場合
（40・55単位／日）
※利用者の居宅を訪問し、利用者の状
態や浴室の環境を評価し、それに基づく
入浴介助を行った場合、55単位
1,054
941
単位
単位
４
※個別機能訓練計画等の内容を厚生
労働省に提出し、フィードバックを受けて
いる場合は、上記に加えて20単位／月
５
※１：サービス提供時間には、その他、３時間以上４時間未満、４時間以上５時間未満、５時間
以上６時間未満、６時間以上７時間未満、８時間以上９時間未満がある（２時間以上３
時間未満もあるが、心身の状況その他利用者のやむを得ない事情により、長時間のサービス利
用が困難である利用者に実施）。
※２：サービス提供時間には、送迎の時間は含まれない。
※３：通常規模型については、大規模型に比べてスケールメリットが働きにくいことに配慮し、基本サー
ビス費用を高く設定している。なお、大規模型利用者の区分支給限度基準額の管理にあたって
は、通常規模型の単位数を用いることとしている。
介護福祉士や3年以上勤務者を一定
割合以上配置（ｻｰﾋﾞｽ提供体制強化加算）
外部のリハビリテーション専門職が
連携して、機能訓練のマネジメント
を実施（100・200単位／月）
※個別機能訓練加算を算定している
場合、0・100単位／月
科学的介護の推進(40単位／月)
栄養アセスメントの実施
(50単位／月)
口腔機能向上への計画的な取組
(160(150)単位／回)
中重度者の受入体制
（45単位／日）
延長サービス（９～14時間）
の実施（50単位～250単位）
感染症又は災害の発生に伴う
特例（３％加算）基本報酬の３％
介護職員処遇改善加算
・介護福祉士７割以上若しくは
勤続年数10年以上2.5割以上：22単位／回
・介護福祉士５割以上：18単位／回
・介護福祉士４割以上若しくは
勤続年数７年以上３割以上：６単位／回
(Ⅰ)5.9％
(Ⅲ)2.3％
事情により、２～３時間の
利用の場合
送迎を行わない場合
（片道につき▲47単位）
（４～５時間の単位から ▲30％）
定員を超えた利用や
人員配置基準に違反
（▲30％）
(Ⅱ)4.3％
介護職員等特定処遇改善加算
(Ⅰ) 1.2％
(Ⅱ)1.0 ％
事業所と同一建物に居住する者
又は同一建物から利用する者に
通所介護を行う場合
（▲94単位／日）
※加算・減算は主なものを記載。点線枠の加算は区分支給限度額の枠外。
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サービス提供時間、利用者の要介護度及び
事業所規模に応じた基本サービス費（例）
利用者の状態に応じたサービス提供や
事業所の体制に対する主な加算・減算
○ サービス提供時間：７時間以上８時間未満の場合
750
単位
要介護１
個別機能訓練の実施
地域密着型
通常規模型
(利用定員18名以下)
(延べ利用者数 月750人以内)
1,308
1,028 1,168 単位
887
単位 単位
単位
２
３
４
５
773
単位
655
単位
要介護１
２
1,142
1,018 単位
896 単位
単位
３
４
大規模型（Ⅰ）
大規模型（Ⅱ）
(延べ利用者数 月750人超～900人以内)
(延べ利用者数 900人超)
626
単位
要介護１
（56・85単位／日）
740
単位
２
857
単位
３
1,092
975 単位
単位
４
５
604
単位
要介護１
713
単位
２
826
単位
３
５
ADL（日常生活動作）の維持
又は改善の度合いが一定の水準
を超えた場合
（30・60単位／月）
認知症高齢者／若年性認知症
利用者の受入
（いずれも60単位／日）
入浴介助を行った場合
（40・55単位／日）
※利用者の居宅を訪問し、利用者の状
態や浴室の環境を評価し、それに基づく
入浴介助を行った場合、55単位
1,054
941
単位
単位
４
※個別機能訓練計画等の内容を厚生
労働省に提出し、フィードバックを受けて
いる場合は、上記に加えて20単位／月
５
※１：サービス提供時間には、その他、３時間以上４時間未満、４時間以上５時間未満、５時間
以上６時間未満、６時間以上７時間未満、８時間以上９時間未満がある（２時間以上３
時間未満もあるが、心身の状況その他利用者のやむを得ない事情により、長時間のサービス利
用が困難である利用者に実施）。
※２：サービス提供時間には、送迎の時間は含まれない。
※３：通常規模型については、大規模型に比べてスケールメリットが働きにくいことに配慮し、基本サー
ビス費用を高く設定している。なお、大規模型利用者の区分支給限度基準額の管理にあたって
は、通常規模型の単位数を用いることとしている。
介護福祉士や3年以上勤務者を一定
割合以上配置（ｻｰﾋﾞｽ提供体制強化加算）
外部のリハビリテーション専門職が
連携して、機能訓練のマネジメント
を実施（100・200単位／月）
※個別機能訓練加算を算定している
場合、0・100単位／月
科学的介護の推進(40単位／月)
栄養アセスメントの実施
(50単位／月)
口腔機能向上への計画的な取組
(160(150)単位／回)
中重度者の受入体制
（45単位／日）
延長サービス（９～14時間）
の実施（50単位～250単位）
感染症又は災害の発生に伴う
特例（３％加算）基本報酬の３％
介護職員処遇改善加算
・介護福祉士７割以上若しくは
勤続年数10年以上2.5割以上：22単位／回
・介護福祉士５割以上：18単位／回
・介護福祉士４割以上若しくは
勤続年数７年以上３割以上：６単位／回
(Ⅰ)5.9％
(Ⅲ)2.3％
事情により、２～３時間の
利用の場合
送迎を行わない場合
（片道につき▲47単位）
（４～５時間の単位から ▲30％）
定員を超えた利用や
人員配置基準に違反
（▲30％）
(Ⅱ)4.3％
介護職員等特定処遇改善加算
(Ⅰ) 1.2％
(Ⅱ)1.0 ％
事業所と同一建物に居住する者
又は同一建物から利用する者に
通所介護を行う場合
（▲94単位／日）
※加算・減算は主なものを記載。点線枠の加算は区分支給限度額の枠外。
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