No.

33

要望番号

Ⅳ-184

成分名

ヒドロキシクロロ
キン硫酸塩（小
児）

要望効能・効果

若年性特発性関節炎

会社名

未承認薬
適応外薬
の分類

小児WG

検討状況等

通常、ヒドロキシクロロキン硫酸塩として200mg又は400mgを1日1回食後
に経口投与する。
ただし、1日の投与量はブローカ式桂変法により求められる以下の理想
体重に基づく用量とする。
女性患者の理想体重（kg）＝（身長（cm）-100）×0.85
一般社団法人日本リウ
男性患者の理想体重（kg）＝（身長（cm）-100）×0.9
サノフィ株式会社
理想体重が31kg以上46kg未満の場合、1日1回1錠（200mg）を経口投与 マチ学会
する。
理想体重が46kg以上62kg未満の場合、1日1回1錠（200mg）と1日1回2
錠（400mg）を1日おきに経口投与する。
理想体重が62kg以上の場合、1日1回2錠（400mg）を経口投与する。

適応外薬

○

要望書を確認中

要望用法・用量

要望者

＜抗がんWG＞
34

Ⅳ-20

ビンブラスチン硫
難治性デスモイド型線維腫症
酸塩

メトトレキサート30mg/m2とビンブラスチン硫酸塩6mg/m2との併用で点
滴静注する。これを1コースとして2週間に1回の投与を繰り返す。

日本整形外科学会

日本化薬株式会社

適応外薬

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35

Ⅳ-21

メトトレキサート

メトトレキサート30mg/m2とビンブラスチン硫酸塩6mg/m2との併用で点
滴静注する。これを1コースとして2週間に1回の投与を繰り返す。

日本整形外科学会

ファイザー株式会社

適応外薬

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36

Ⅳ-75

イマチニブメシル
隆起性皮膚線維肉腫
酸塩

37

38

39

Ⅳ-83

アレムツズマブ

難治性デスモイド型線維腫症

再発又は難治性の慢性リンパ性白血
病，T細胞性前リンパ球性白血病

Ⅳ-92

オキサリプラチン 再発・難治性非ホジキンリンパ腫

Ⅳ-100

イボシデニブ
（IDH1阻害剤）

通常、成人にはイマチニブとして1日1回600mgを食後に経口投与する。
なお、血液所見、年齢・症状により適宜増減するが、1日800mg（400mgを 日本臨床腫瘍学会
1日2回）まで増量できる。

ノバルティスファーマ株式
適応外薬
会社

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通常、成人にはアレムツズマブ（遺伝子組換え）として1日1回3mgの連日
点滴静注から開始し、1日1回10mgを連日点滴静注した後、1日1回30mg
日本リンパ網内系学会 サノフィ株式会社
を週3回隔日に点滴静注する。ただし、投与開始から12週間までの投与
とする。なお、患者の状態により適宜減量する。

適応外薬

使用実態調査依頼
中

B法： 他の抗悪性腫瘍剤との併用において、通常、成人にはオキサリプ
ラチンとして130 mg/m²（体表面積）を1日1回静脈内に2時間で点滴投与
し、少なくとも20日間休薬する。これを1サイクルとして投与を繰り返す。
日本リンパ網内系学会 ヤクルト本社
C法： 他の抗悪性腫瘍剤との併用において、通常、成人にはオキサリプ
ラチンとして100 mg/m²（体表面積）を1日1回静脈内に2時間で点滴投与
し、少なくとも13日間休薬する。これを1サイクルとして投与を繰り返す。

適応外薬

使用実態調査依頼
中

未承認薬

企業見解を確認中

１. 再発又は難治性のIDH1変異陽性の
急性骨髄性白血病
通常一日一回・500mg 経口投与
２. 通常の強力寛解導入療法の適応とな
重篤な副作用を認めないかぎり、病勢の進行をみとめるまで継続投与
らないIDH1変異陽性の急性骨髄性白血
病

一般社団法人日本血液
Agios Pharmaceuticals
学会