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○入院（その10）について 総ー４ (80 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00237.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第577回 1／10）《厚生労働省》 |
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特定集中治療室管理料１及び２における判定基準等の見直し（案）
該当患者割合が基準を満たす治療室の割合の増減(n=202)及び判定基準の見直し（案）
見直し後の基準(案）
（見直し前から全てのICU1,2が必要度Ⅱを用いた場合の割合との比較）
現行：89.2% ※判定基準：70％（必要度Ⅱ）
見直し案１
入室時SOFAスコア
５点以上の
患者割合
10.0%
12.5%
15.0%
見直し案２
入室時SOFAスコア
５点以上の
患者割合
10.0%
12.5%
15.0%
0%
重症度、医療・看護必要度の判定基準
70% 72% 74% 76% 78% 80% 82% 84% 86% 88% 90%
1.0%
-1.0%
-1.5%
-1.5%
-1.5%
-1.5%
-1.5%
-2.5%
-3.0%
-5.4%
-3.0%
-4.9%
-5.4%
-5.4%
-5.4%
-5.4%
-5.4%
-6.4%
-6.9%
-8.9% -12.3% -20.7%
-9.4% -19.2%
-7.9%
-9.9%
-9.9%
-9.9%
-9.9%
-9.9%
-9.9% -10.8% -11.3% -13.3% -16.3% -24.6%
0%
重症度、医療・看護必要度の判定基準
50% 52% 54% 56% 58% 60% 62% 64% 66% 68% 70%
1.0%
-1.0%
-2.0%
-2.0%
-3.0%
-4.9%
-7.4% -10.3% -12.8% -15.3% -18.7% -23.2%
-3.0%
-3.9%
-4.4%
-4.4%
-5.4%
-6.9%
-9.4% -12.3% -14.8% -17.2% -20.2% -24.1%
-7.9%
-8.9%
-9.4%
-9.4% -10.3% -11.8% -13.8% -16.7% -18.2% -20.2% -23.2% -27.1%
（現行の届出区分に基づく基準を満たす割合との比較）
現行：94.0% ※判定基準：80％(必要度Ⅰ)、70%（必要度Ⅱ）
見直し案１
入室時SOFAスコア
５点以上の
患者割合
10.0%
12.5%
15.0%
見直し案２
入室時SOFAスコア
５点以上の
患者割合
10.0%
12.5%
15.0%
0%
重症度、医療・看護必要度の判定基準
70% 72% 74% 76% 78% 80% 82% 84% 86% 88% 90%
-6.9%
-8.9%
-9.4%
-9.4%
-9.4%
-9.4%
-9.4% -10.3% -10.8% -13.3% -17.2% -27.1%
-10.8% -12.8% -13.3% -13.3% -13.3% -13.3% -13.3% -14.3% -14.8% -16.7% -20.2% -28.6%
-15.8% -17.7% -17.7% -17.7% -17.7% -17.7% -17.7% -18.7% -19.2% -21.2% -24.1% -32.5%
0%
重症度、医療・看護必要度の判定基準
50% 52% 54% 56% 58% 60% 62% 64% 66% 68% 70%
-6.9%
-8.9%
-9.9%
-9.9% -10.8% -12.8% -15.3% -18.2% -20.7% -23.2% -26.6% -31.0%
-10.8% -11.8% -12.3% -12.3% -13.3% -14.8% -17.2% -20.2% -22.7% -25.1% -28.1% -32.0%
-15.8% -16.7% -17.2% -17.2% -18.2% -19.7% -21.7% -24.6% -26.1% -28.1% -31.0% -35.0%
※ 必要度Ⅰの届出治療室(ICU1,2のうち55の治療室)についても必要度Ⅱを用いて集計。
出典：DPCデータ（重症度、医療看護必要度は令和５年１月～３月、SOFAは令和４年４月～令和５年３月のデータを使用。）※当該期間における重症度、医療・看護必要度の評価対象者日が延べ50日以上の治療室のみ抽出。
80
該当患者割合が基準を満たす治療室の割合の増減(n=202)及び判定基準の見直し（案）
見直し後の基準(案）
（見直し前から全てのICU1,2が必要度Ⅱを用いた場合の割合との比較）
現行：89.2% ※判定基準：70％（必要度Ⅱ）
見直し案１
入室時SOFAスコア
５点以上の
患者割合
10.0%
12.5%
15.0%
見直し案２
入室時SOFAスコア
５点以上の
患者割合
10.0%
12.5%
15.0%
0%
重症度、医療・看護必要度の判定基準
70% 72% 74% 76% 78% 80% 82% 84% 86% 88% 90%
1.0%
-1.0%
-1.5%
-1.5%
-1.5%
-1.5%
-1.5%
-2.5%
-3.0%
-5.4%
-3.0%
-4.9%
-5.4%
-5.4%
-5.4%
-5.4%
-5.4%
-6.4%
-6.9%
-8.9% -12.3% -20.7%
-9.4% -19.2%
-7.9%
-9.9%
-9.9%
-9.9%
-9.9%
-9.9%
-9.9% -10.8% -11.3% -13.3% -16.3% -24.6%
0%
重症度、医療・看護必要度の判定基準
50% 52% 54% 56% 58% 60% 62% 64% 66% 68% 70%
1.0%
-1.0%
-2.0%
-2.0%
-3.0%
-4.9%
-7.4% -10.3% -12.8% -15.3% -18.7% -23.2%
-3.0%
-3.9%
-4.4%
-4.4%
-5.4%
-6.9%
-9.4% -12.3% -14.8% -17.2% -20.2% -24.1%
-7.9%
-8.9%
-9.4%
-9.4% -10.3% -11.8% -13.8% -16.7% -18.2% -20.2% -23.2% -27.1%
（現行の届出区分に基づく基準を満たす割合との比較）
現行：94.0% ※判定基準：80％(必要度Ⅰ)、70%（必要度Ⅱ）
見直し案１
入室時SOFAスコア
５点以上の
患者割合
10.0%
12.5%
15.0%
見直し案２
入室時SOFAスコア
５点以上の
患者割合
10.0%
12.5%
15.0%
0%
重症度、医療・看護必要度の判定基準
70% 72% 74% 76% 78% 80% 82% 84% 86% 88% 90%
-6.9%
-8.9%
-9.4%
-9.4%
-9.4%
-9.4%
-9.4% -10.3% -10.8% -13.3% -17.2% -27.1%
-10.8% -12.8% -13.3% -13.3% -13.3% -13.3% -13.3% -14.3% -14.8% -16.7% -20.2% -28.6%
-15.8% -17.7% -17.7% -17.7% -17.7% -17.7% -17.7% -18.7% -19.2% -21.2% -24.1% -32.5%
0%
重症度、医療・看護必要度の判定基準
50% 52% 54% 56% 58% 60% 62% 64% 66% 68% 70%
-6.9%
-8.9%
-9.9%
-9.9% -10.8% -12.8% -15.3% -18.2% -20.7% -23.2% -26.6% -31.0%
-10.8% -11.8% -12.3% -12.3% -13.3% -14.8% -17.2% -20.2% -22.7% -25.1% -28.1% -32.0%
-15.8% -16.7% -17.2% -17.2% -18.2% -19.7% -21.7% -24.6% -26.1% -28.1% -31.0% -35.0%
※ 必要度Ⅰの届出治療室(ICU1,2のうち55の治療室)についても必要度Ⅱを用いて集計。
出典：DPCデータ（重症度、医療看護必要度は令和５年１月～３月、SOFAは令和４年４月～令和５年３月のデータを使用。）※当該期間における重症度、医療・看護必要度の評価対象者日が延べ50日以上の治療室のみ抽出。
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