おたふくかぜの概要
【臨床症状】
おたふくかぜの潜伏期間は12-24日（ピークは17-18日）である。
症状は発熱と耳下腺の腫脹、疼痛をもって発症する。耳下腺腫脹は発症後１-３日でピークとなり、その後３-７日
にかけて消退する。腫脹部位に疼痛があり、唾液分泌により疼痛が増強する。発熱は１-６日続き、頭痛、倦怠感、
食欲低下、筋肉痛、頸部痛を伴うことがある。
合併症として無菌性髄膜炎、ムンプス脳炎、ムンプス難聴等があり、思春期以降に初めて罹患すると、精巣炎や卵
巣炎の合併頻度が高くなる。
【病因】
ムンプスウイルスはパラミクソウイルス科のRNAウイルスである。AからMまで13種類の遺伝子型に分類されてお
り、近年、日本では主にG型が流行している。
ムンプスウイルスは唾液等を介した飛沫により感染する。基本再生産数（R0、感受性者の集団において１人の患者
が感染させる人数）は11-14とされており、感染力は強く、容易に家族内感染、施設内感染を起こす。
【検査】
おたふくかぜは、特異血清IgM抗体の測定、あるいは急性期/回復期ペア血清を用いて、定量あるいは半定量法によ
るムンプスIgG抗体の有意な上昇を確認することで診断が可能である。また、頬粘膜スワブ、咽頭洗浄液、唾液、脳
脊髄液などを検体として、RT-PCR法によるムンプスウイルス核酸検出による確定診断も可能である。
【治療】
特異的な治療法はなく、解熱鎮痛薬などの対症療法が行われる。

合併症

合併率

無菌性髄膜炎

1～10％
0.02～0.3％

脳炎
難聴
精巣炎

0.01～0.5％
20～40％

参考：おたふくかぜワクチンに関するファクトシート（国立感染症研究所）、発生動向調査（国立感染症研究所）

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