令和６年度診療報酬改定

Ⅲ－４－２

小児医療、周産期医療の充実－⑩

子どもの成長・発達及び希望により付き添う家族等に配慮した小児入院医療体制の確保
小児入院医療管理料における複数名の保育士配置の評価
➢ 小児入院医療管理料の注２及び注４の加算について、保育士を複数名配置している場合の評価を新
設する。
現行

改定後

【小児入院医療管理料】
［算定要件］（概要）
注２ １日につき100点を所定点数に加算する。

注４ 重症児受入体制加算として、１日につき200点を所定点数に
加算する。

【小児入院医療管理料】
［算定要件］（概要）
注２ ア 保育士１名の場合
イ 保育士２名以上の場合
注４ ア 重症児受入体制加算１
イ 重症児受入体制加算２

小児入院医療管理料における看護補助者の配置の評価
➢ 小児入院医療管理料に、夜間を含めて看護補助者を配置している場合の評
価を新設する。
（新） 看護補助加算（１日につき）

151点

[算定要件]
小児入院医療管理料１、小児入院医療管理料２又は小児入院医療管理料３を算定している患者にについて、入院した
日から起算して14日を限度として所定点数に加算する。
[施設基準]
（１）看護補助者が30:1以上配置されていること。
（２）夜勤を行う看護補助者が75:1以上配置されていること。
（３）看護職員の負担軽減及び処遇改善に資する体制が整備されていること。

（新） 看護補助体制充実加算（１日につき）

156点

[算定要件]※看護補助加算と同様
[施設基準]
（１）看護補助者が30:1以上配置されていること。（２）夜勤を行う看護補助者が75:1以上配置されていること。
（３）看護職員の負担軽減及び処遇改善に資する十分な体制が整備されていること。

100点
180点
200点
280点

付き添う環境への
配慮
➢ 小児入院医療管理料
において、小児の家
族等が希望により付
き添う場合は、当該
家族等の食事や睡眠
環境等の付き添う環
境に配慮することを
規定する。

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