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総－5○ＤＰＣにおける高額な新規の医薬品等への対応について (3 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00254.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第589回 5／15）《厚生労働省》 |
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区分
一変
銘
柄
名
リフキシマ錠200mg
成分名
リファキシミ
ン
規格単位
薬 価
200mg1錠
204.4円
効能効果
用 法 用 量
肝性脳症における高 通常、成人及び小児にはリファ
アンモニア血症の改 キシミンとして1回400mgを1日3
善
回食後に経口投与する。
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
408.8円/回
出来高算定対象
診断群分類番号
一変
一変
シナジス筋注液50mg
シナジス筋注液100mg
オルミエント錠2mg
オルミエント錠4mg
パリビズマブ
（遺伝子組換
え）
バリシチニブ
50mg0.5mL1瓶
100mg1mL1瓶
2mg1錠
4mg1錠
51,725円
102,099円
2,300.0円
4,483.7円
通常、2歳以上の患者には体重に
応じバリシチニブとして以下の
投与量を1日1回経口投与する。
既存治療で効果不十 ・30kg以上:通常、4mgとし、患
分なアトピー性皮膚 者の状態に応じて2mgに減量する
炎
こと。
・30kg未満:通常、2mgとし、患
者の状態に応じて1mgに減量する
こと。
（告示） 仮想投与回数
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
・令和６年度診断群分類番号
060300 肝硬変（胆汁性肝硬変を含む。）
060300xx991xxx
RSウイルス
（Respiratory
Syncytial Virus）
感染流行初期におい
て、24カ月齢以下の パリビズマブ（遺伝子組換え）
肺低形成、気道狭
として体重1kgあたり15mgをRSウ
窄、先天性食道閉鎖 イルス流行期を通して月1回筋肉
症、先天代謝異常症 内に投与する。なお、注射量が
又は神経筋疾患を伴 1mLを超える場合には分割して投
う新生児、乳児およ 与する。
び幼児におけるRSウ
イルス感染による重
篤な下気道疾患の発
症抑制
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
1223
15.00回
6,132円
3,875円
・令和４年度診断群分類番号
全診断群分類
153,824円/回
「RSウイルス（Respiratory Syncytial Virus）感染流行初期において、24カ月齢以下
の肺低形成、気道狭窄、先天性食道閉鎖症、先天代謝異常症又は神経筋疾患を伴う新
生児、乳児および幼児におけるRSウイルス感染による重篤な下気道疾患の発症抑制」
は、対象DPCが特定出来ないため、全包括診断群分類の包括範囲薬剤費を用いて判定を
行った。
・令和６年度診断群分類番号
全診断群分類
「RSウイルス（Respiratory Syncytial Virus）感染流行初期において、24カ月齢以下
の肺低形成、気道狭窄、先天性食道閉鎖症、先天代謝異常症又は神経筋疾患を伴う新
生児、乳児および幼児におけるRSウイルス感染による重篤な下気道疾患の発症抑制」
は、対象DPCが特定出来ないため、全包括診断群分類の包括範囲薬剤費を用いて判定を
行った。
・令和４年度診断群分類番号
080050 湿疹、皮膚炎群
4,483.7円/回
080050xxxxxxxx
3116
11.00回
49,321円
21,568円
11.00回
49,321円
22,980円
・令和６年度診断群分類番号
080050 湿疹、皮膚炎群
080050xxxxxxxx
1514
・令和４年度診断群分類番号
090010 乳房の悪性腫瘍
一変
フェソロデックス筋注
250mg
フルベストラ
ント
250mg5mL1筒
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
38,401円
乳癌
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
通常、成人には本剤2筒（フルベ
ストラントとして500mg含有）
を、初回、2週後、4週後、その
後4週ごとに1回、左右の臀部に1
筒ずつ筋肉内投与する。なお、
閉経前乳癌に対しては、LH-RHア
ゴニスト投与下で他の抗悪性腫
瘍剤と併用すること。
公知・・・事前評価済公知申請
090010xx99x2xx
3151
3.00回
1,039,996円
57,918円
090010xx99x30x
3152
1.00回
301,688円
131,684円
090010xx99x31x
3153
2.00回
693,330円
151,566円
090010xx97x2xx
3164
3.00回
1,129,950円
191,450円
76,802円/回
090010xx97x3xx
3165
このほかに併用薬の費
用がかかる。
・令和６年度診断群分類番号
090010 乳房の悪性腫瘍
2.00回
558,399円
138,124円
090010xx99x2xx
1548
3.00回
995,018円
55,424円
090010xx99x30x
1549
1.00回
256,711円
124,310円
090010xx99x31x
1550
2.00回
693,330円
139,970円
090010xx97x2xx
1558
3.00回
1,129,950円
210,289円
090010xx97x3xx
1559
2.00回
603,376円
127,757円
3
一変
銘
柄
名
リフキシマ錠200mg
成分名
リファキシミ
ン
規格単位
薬 価
200mg1錠
204.4円
効能効果
用 法 用 量
肝性脳症における高 通常、成人及び小児にはリファ
アンモニア血症の改 キシミンとして1回400mgを1日3
善
回食後に経口投与する。
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
408.8円/回
出来高算定対象
診断群分類番号
一変
一変
シナジス筋注液50mg
シナジス筋注液100mg
オルミエント錠2mg
オルミエント錠4mg
パリビズマブ
（遺伝子組換
え）
バリシチニブ
50mg0.5mL1瓶
100mg1mL1瓶
2mg1錠
4mg1錠
51,725円
102,099円
2,300.0円
4,483.7円
通常、2歳以上の患者には体重に
応じバリシチニブとして以下の
投与量を1日1回経口投与する。
既存治療で効果不十 ・30kg以上:通常、4mgとし、患
分なアトピー性皮膚 者の状態に応じて2mgに減量する
炎
こと。
・30kg未満:通常、2mgとし、患
者の状態に応じて1mgに減量する
こと。
（告示） 仮想投与回数
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
・令和６年度診断群分類番号
060300 肝硬変（胆汁性肝硬変を含む。）
060300xx991xxx
RSウイルス
（Respiratory
Syncytial Virus）
感染流行初期におい
て、24カ月齢以下の パリビズマブ（遺伝子組換え）
肺低形成、気道狭
として体重1kgあたり15mgをRSウ
窄、先天性食道閉鎖 イルス流行期を通して月1回筋肉
症、先天代謝異常症 内に投与する。なお、注射量が
又は神経筋疾患を伴 1mLを超える場合には分割して投
う新生児、乳児およ 与する。
び幼児におけるRSウ
イルス感染による重
篤な下気道疾患の発
症抑制
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
1223
15.00回
6,132円
3,875円
・令和４年度診断群分類番号
全診断群分類
153,824円/回
「RSウイルス（Respiratory Syncytial Virus）感染流行初期において、24カ月齢以下
の肺低形成、気道狭窄、先天性食道閉鎖症、先天代謝異常症又は神経筋疾患を伴う新
生児、乳児および幼児におけるRSウイルス感染による重篤な下気道疾患の発症抑制」
は、対象DPCが特定出来ないため、全包括診断群分類の包括範囲薬剤費を用いて判定を
行った。
・令和６年度診断群分類番号
全診断群分類
「RSウイルス（Respiratory Syncytial Virus）感染流行初期において、24カ月齢以下
の肺低形成、気道狭窄、先天性食道閉鎖症、先天代謝異常症又は神経筋疾患を伴う新
生児、乳児および幼児におけるRSウイルス感染による重篤な下気道疾患の発症抑制」
は、対象DPCが特定出来ないため、全包括診断群分類の包括範囲薬剤費を用いて判定を
行った。
・令和４年度診断群分類番号
080050 湿疹、皮膚炎群
4,483.7円/回
080050xxxxxxxx
3116
11.00回
49,321円
21,568円
11.00回
49,321円
22,980円
・令和６年度診断群分類番号
080050 湿疹、皮膚炎群
080050xxxxxxxx
1514
・令和４年度診断群分類番号
090010 乳房の悪性腫瘍
一変
フェソロデックス筋注
250mg
フルベストラ
ント
250mg5mL1筒
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
38,401円
乳癌
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
通常、成人には本剤2筒（フルベ
ストラントとして500mg含有）
を、初回、2週後、4週後、その
後4週ごとに1回、左右の臀部に1
筒ずつ筋肉内投与する。なお、
閉経前乳癌に対しては、LH-RHア
ゴニスト投与下で他の抗悪性腫
瘍剤と併用すること。
公知・・・事前評価済公知申請
090010xx99x2xx
3151
3.00回
1,039,996円
57,918円
090010xx99x30x
3152
1.00回
301,688円
131,684円
090010xx99x31x
3153
2.00回
693,330円
151,566円
090010xx97x2xx
3164
3.00回
1,129,950円
191,450円
76,802円/回
090010xx97x3xx
3165
このほかに併用薬の費
用がかかる。
・令和６年度診断群分類番号
090010 乳房の悪性腫瘍
2.00回
558,399円
138,124円
090010xx99x2xx
1548
3.00回
995,018円
55,424円
090010xx99x30x
1549
1.00回
256,711円
124,310円
090010xx99x31x
1550
2.00回
693,330円
139,970円
090010xx97x2xx
1558
3.00回
1,129,950円
210,289円
090010xx97x3xx
1559
2.00回
603,376円
127,757円
3