診療情報提供書

薬剤師が薬剤等に関するサマリーを記載でき
る欄に処方見直し内容やその理由を記載する。

看護師

看護サマリー

服薬状況を把握し、処方見直し内容やその理由
の記載欄を加える。

事務職員等

電子カルテ

ポリファーマシーの観点も踏まえて電子カル
テを運用する（活用する）。
(例)
PIMs に該当する薬剤の処方時に警告メッセ
ージが出るようにする。

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退院時カンファ 退院時カンファレンスの際、処方見直し内容や
レンス

薬局薬剤師

その理由を関係者に伝える。

服薬情報等提供 患者の意向、処方見直し案やその理由の記載欄
書（トレーシン を加え、記載する。
グレポート）
お薬手帳

処方状況を把握し、一般用医薬品等を含む服用
情報について記載する。

入院前・入院時 かかりつけ患者が入院するときに服用状況を
の薬剤情報提供 記載する。
書（入院前・入院
時薬剤サマリ
ー）
薬剤管理サマリ 病院からの薬剤管理サマリーに対する返書。
ー返書

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