①報告を求めるかかりつけ医機能「２号機能」
○報告を求めるかかりつけ医機能（２号機能等）の概要は以下のとおり。
○各報告事項のうち、いずれかが「有」の場合は「当該機能有り」として報告を行う。

◼ 具体的な機能（２号機能）
⚫ イ．通常の診療時間外の診療
・通常の診療時間以外の時間に診療を行う機能

⚫ ロ．入退院時の支援
・在宅患者の後方支援病床を確保し、地域の退
院ルールや地域連携クリティカルパスに参加し、
入退院時に情報共有・共同指導を行う機能

⚫ ハ．在宅医療の提供
・在宅医療を提供する機能

◼ 医療機関からの報告事項（２号機能）
⚫ イ．通常の診療時間外の診療
①

自院又は連携による通常の診療時間外の診療体制の確保状況（在宅当番医制･休日 夜間急患
センター等に参加、自院の連絡先を渡して随時対応、自院での一定の対応に加えて他医療機関
と連携して随時対応等）、連携して確保する場合は連携医療機関の名称
② 自院における時間外対応加算１～４の届出状況、時間外加算、深夜加算、休日加算の算定状況

⚫ ロ．入退院時の支援
① 自院又は連携による後方支援病床の確保状況、連携して確保する場合は連携医療機関の名称
② 自院における入院時の情報共有の診療報酬項目の算定状況
③

自院における地域の退院ルールや地域連携クリティカルパスへの参加状況

④

自院における退院時の情報共有・共同指導の診療報酬項目の算定状況

⑤

特定機能病院・地域医療支援病院・紹介受診重点医療機関から紹介状により紹介を受けた外来

患者数

⚫ ニ．介護サービス等と連携した医療提供
・介護サービス等の事業者と連携して医療を提
供する機能

◼ その他の報告事項

⚫ 健診、予防接種、地域活動（学校医、産業医、
警察業務等）、学生・研修医・リカレント教
育等の教育活動 等

⚫ １号機能及び２号機能の報告で「当該機能有
り」と現時点でならない場合は、今後担う意
向の有無

⚫ ハ．在宅医療の提供
①

自院又は連携による在宅医療を提供する体制の確保状況（自院で日中のみ、自院で24時間対応、
自院での一定の対応に加えて連携して24時間対応等）、連携して確保する場合は連携医療機
関の名称
② 自院における訪問診療・往診・訪問看護の診療報酬項目の算定状況
③

自院における訪問看護指示料の算定状況

④

自院における在宅看取りの実施状況

⚫ ニ．介護サービス等と連携した医療提供
①
②

介護サービス等の事業者と連携して医療を提供する体制の確保状況（主治医意見書の作成、地
域ケア会議・サービス担当者会議等への参加、ケアマネと相談機会設定等）
ケアマネへの情報共有・指導の診療報酬項目の算定状況

③

介護保険施設等における医療の提供状況（協力医療機関となっている施設の名称）

④

地域の医療介護情報共有システムの参加・活用状況

⑤

ＡＣＰの実施状況

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