かい ご ほ け ん せ い ど

り よ う

かた

とい

え ら

かた

き

介護保険制度を利用している方（問31 で 1 を選んだ方）お聞きします。
と

い

問31-3

ないよう

ホームヘルプサービス（訪問介護）

2

ほうもんにゅうよく か い ご

3

ほうもん か ん ご

4

ほうもん

訪問 入 浴 介護
訪問看護
訪問リハビリテーション
つうしょ か い ご

5

デイサービス（通所介護）

6

デイケア（通所リハビリテーション）

7

ショートステイ（短期 入 所 生活介護）

8

その他（

じ

（次ページ）へ

た ん き にゅうしょせいかつ か い ご

た

）

ざいたく

う

在宅サービスは受けていない

い

問31-3-1

とい

問32

つうしょ

9

と

う

ほうもん か い ご

1

と

ざいたく

あなたはどのような内容の在宅サービスを受けていますか。
（○はいくつでも）

う

ないよう

なん

あなたが受けているサービスの内容は何ですか。
（○は 1 つだけ）
1

しんたい か い ご

2

せいかつえんじょ

3

しんたい か い ご

身体介護のみ
生活援助のみ
せいかつえんじょ

りょうほう

身体介護と生活援助の 両 方

い

問31-3-２

ないよう

こま

サービス内容で困っていることはありますか。
（○はいくつでも）
1
2

かい

ほうもん か い ご

じかん

みじか

1回の訪問介護の時間が 短 い
ほうもん か い ご

にち

なんかい

わ

ほうもん か い ご

う

訪問介護が 1日に何回かに分けられている
かぞく

3

家族がいるので訪問介護が受けられない

4

希望するサービスが受けられない

5

時間 延 長 を希望しても受けてもらえない

きぼう

う

じ か ん えんちょう

きぼう

6

ほうもん か い ご い ん

か

7

がいしゅつ

8
9

う

訪問介護員が代わってしまう
たいおう

外 出 をしたくても対応してもらえない
た

その他（
こま

）
とく

困っていることは特にない

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