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調査票(身体障害者手帳をお持ちの方) (6 ページ)
出典
公開元URL | https://www.fukushi.metro.tokyo.lg.jp/kiban/chosa_tokei/zenbun/reiwa5/r5chosa-zenbun20241030.html |
出典情報 | 令和5年度東京都福祉保健基礎調査「障害者の生活実態」(10/30)《東京都》 |
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と
い
問6
と
しんたい しょうがいしゃてちょう
しょうがい
て い ど
そうごう とうきゅう
なんきゅう
きゅう
1
1級
2
2級
3
3級
4
4級
5
5級
6
6級
きゅう
きゅう
きゅう
きゅう
きゅう
しょうがい し ゃ
い
問7
き さ い
あなたの身体 障害者 手帳に記載された障 害 の程度(総合 等 級 )は 何 級 ですか。
(○は1つだけ)
まる
あなたが障害者になったのはいつですか。(○は1つだけ)
えら
ば あ い
ねんれい
ない
※2 を選んだ場合は、年齢を(
ふくすう
しょうがい
かた
きにゅう
)内に記入してください。
さいしょ
しょうがい し ゃ
じ
き
こた
※複数の障害がある方は、最初に障害者になった時期についてお答えください。
しゅっせいまえ
1
と
い
問8
しゅっせい じ
出生前 または出 生 時
(
3
不明
さい
2
)歳
おも
ふ め い
しょうがい
き
しょうがい
げんいん
なん
主な障 害 についてお聞きします。その障 害 の原因は何ですか。
おも
げんいん
(主な原因を1つだけ)
う
とき
しゅっせい じ
そんしょうふく
1
生まれた時から( 出 生 時の 損 傷 含む)
2
交通事故
3
労働災害
4
5
こうつう じ
こ
ろうどう さいがい
せんしょうびょう
せんさい とう
戦 傷 病 ・戦災等
ほか
じ
こ
いがい
その他の事故(2から4以外)
6
かんせんしょう
7
ちゅうどくせいしっかん
感染症
中毒性 疾患
ほか
8
その他の疾患(6、7以外)
9
薬害
10
加齢
11
その他(
12
不明
しっかん
い が い
やくがい
か れ い
た
)
ふ め い
5
い
問6
と
しんたい しょうがいしゃてちょう
しょうがい
て い ど
そうごう とうきゅう
なんきゅう
きゅう
1
1級
2
2級
3
3級
4
4級
5
5級
6
6級
きゅう
きゅう
きゅう
きゅう
きゅう
しょうがい し ゃ
い
問7
き さ い
あなたの身体 障害者 手帳に記載された障 害 の程度(総合 等 級 )は 何 級 ですか。
(○は1つだけ)
まる
あなたが障害者になったのはいつですか。(○は1つだけ)
えら
ば あ い
ねんれい
ない
※2 を選んだ場合は、年齢を(
ふくすう
しょうがい
かた
きにゅう
)内に記入してください。
さいしょ
しょうがい し ゃ
じ
き
こた
※複数の障害がある方は、最初に障害者になった時期についてお答えください。
しゅっせいまえ
1
と
い
問8
しゅっせい じ
出生前 または出 生 時
(
3
不明
さい
2
)歳
おも
ふ め い
しょうがい
き
しょうがい
げんいん
なん
主な障 害 についてお聞きします。その障 害 の原因は何ですか。
おも
げんいん
(主な原因を1つだけ)
う
とき
しゅっせい じ
そんしょうふく
1
生まれた時から( 出 生 時の 損 傷 含む)
2
交通事故
3
労働災害
4
5
こうつう じ
こ
ろうどう さいがい
せんしょうびょう
せんさい とう
戦 傷 病 ・戦災等
ほか
じ
こ
いがい
その他の事故(2から4以外)
6
かんせんしょう
7
ちゅうどくせいしっかん
感染症
中毒性 疾患
ほか
8
その他の疾患(6、7以外)
9
薬害
10
加齢
11
その他(
12
不明
しっかん
い が い
やくがい
か れ い
た
)
ふ め い
5