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【資料１】医療保険制度改革について (17 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_46486.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 医療保険部会（第188回 12／5）《厚生労働省》 |
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健保組合における高額レセプト上位100位について
H26年度
悪性腫瘍, 1
外傷性傷病, 3
その他, 2
上位100位平均：約1,861万円（最高金額：約3,000万円）
【疾患別の主な高額要因】
先天性疾患, 22
循環器系
疾患, 50
➢ 特発性拡張型心筋症、肥大型心筋症
植込型補助人工心臓HeartMateⅡ（約1,830万円～1,890万円）
➢ 左心低形成症候群、大血管転位症、大動脈弓離断症等
➢ 血友病A,血友病B
血友病, 22
心臓手術
ノボセブン（薬価：約８万円～40万円）
R５年度
その他, 8
血友病, 4
上位100位平均：約5,586万円（最高金額：約１億7,800万円）
【疾患別の主な高額要因】
先天性疾患, 14
➢ 脊髄性筋萎縮症
悪性腫瘍,
74
ゾルゲンスマ（薬価：約16,708万円）
➢ B細胞性急性リンパ芽球性白血病、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
キムリア、ブレヤンジ、イエスカルタ（薬価：約3,265万円）
➢ 血友病A
ヘムライブラ（薬価：約29万円～122万円）
※従来のノボセブン等も併用されている。
（出典）健康保険組合連合会「令和５年度 高額医療交付金交付事業における高額レセプト上位の概要」
（注）上記の薬価は令和６年３月時点のもの。
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H26年度
悪性腫瘍, 1
外傷性傷病, 3
その他, 2
上位100位平均：約1,861万円（最高金額：約3,000万円）
【疾患別の主な高額要因】
先天性疾患, 22
循環器系
疾患, 50
➢ 特発性拡張型心筋症、肥大型心筋症
植込型補助人工心臓HeartMateⅡ（約1,830万円～1,890万円）
➢ 左心低形成症候群、大血管転位症、大動脈弓離断症等
➢ 血友病A,血友病B
血友病, 22
心臓手術
ノボセブン（薬価：約８万円～40万円）
R５年度
その他, 8
血友病, 4
上位100位平均：約5,586万円（最高金額：約１億7,800万円）
【疾患別の主な高額要因】
先天性疾患, 14
➢ 脊髄性筋萎縮症
悪性腫瘍,
74
ゾルゲンスマ（薬価：約16,708万円）
➢ B細胞性急性リンパ芽球性白血病、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
キムリア、ブレヤンジ、イエスカルタ（薬価：約3,265万円）
➢ 血友病A
ヘムライブラ（薬価：約29万円～122万円）
※従来のノボセブン等も併用されている。
（出典）健康保険組合連合会「令和５年度 高額医療交付金交付事業における高額レセプト上位の概要」
（注）上記の薬価は令和６年３月時点のもの。
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