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【資料1】第3回標準型電子カルテ検討ワーキンググループ資料 (14 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_49539.html |
| 出典情報 | 「医療DX令和ビジョン2030」厚生労働省推進チーム 標準型電子カルテ検討ワーキンググループ（第3回 1／31）《厚生労働省》 |
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標準型電子カルテα版の機能一覧（1/2）
標準型電子カルテα版の機能一覧は以下の通り。
機能概要
紙カルテとの併用を
想定した機能
✓ 医師や看護師、医療事務職員が電子カルテを閲覧する前に、IDやパスワード等を
入力（二要素認証として「デジタル認証アプリ」と組み合わせる）
○
機能
ユーザーログイン
受付患者一覧の表示・
検索・並べ替え
基本機能
✓ 受付が完了した患者が外来患者一覧に反映
✓ 患者は受付時間順, カナ氏名順, 担当医師順, ステータス順などで一覧表示
○
✓ 氏名(漢字・カナ), 電子カルテID, 生年月日, 性別による患者検索
患者基本属性連携
✓ レセコンに登録されている患者基本情報(患者氏名・保険情報・生年月日・性別)
が、電子カルテへ自動連携
○
患者プロファイルの入
力・表示
✓ バイタル(身長・体重・血圧)、血液型(RH)、アレルギー、薬剤禁忌、既往歴、
感染症、予防接種歴、障害、要介護度等の入力・表示
○
レセコンへの算定情報
連携
✓ 検査・処方オーダーが登録された際に、算定情報をレセコンへ自動連携
※α版では、WebORCAクラウ
ド版とのWebAPIによる連携
✓ リストから検索して指導料・管理料を登録・削除。入力した内容は診療録(P)に自
動転記
✓
✓
診療録の入力
➢ 事前登録した定型文リストや履歴から引用入力が可能
SOAPやシェーマの入力・削除
記載履歴（入力者・入力時間）を全て記録
－
✓
診療科・日付・記入者・保険情報で診療録の並べ替え・検索
－
✓
診療録入力
診療録の入力
診療録参照
診療録の参照
○
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標準型電子カルテα版の機能一覧は以下の通り。
機能概要
紙カルテとの併用を
想定した機能
✓ 医師や看護師、医療事務職員が電子カルテを閲覧する前に、IDやパスワード等を
入力（二要素認証として「デジタル認証アプリ」と組み合わせる）
○
機能
ユーザーログイン
受付患者一覧の表示・
検索・並べ替え
基本機能
✓ 受付が完了した患者が外来患者一覧に反映
✓ 患者は受付時間順, カナ氏名順, 担当医師順, ステータス順などで一覧表示
○
✓ 氏名(漢字・カナ), 電子カルテID, 生年月日, 性別による患者検索
患者基本属性連携
✓ レセコンに登録されている患者基本情報(患者氏名・保険情報・生年月日・性別)
が、電子カルテへ自動連携
○
患者プロファイルの入
力・表示
✓ バイタル(身長・体重・血圧)、血液型(RH)、アレルギー、薬剤禁忌、既往歴、
感染症、予防接種歴、障害、要介護度等の入力・表示
○
レセコンへの算定情報
連携
✓ 検査・処方オーダーが登録された際に、算定情報をレセコンへ自動連携
※α版では、WebORCAクラウ
ド版とのWebAPIによる連携
✓ リストから検索して指導料・管理料を登録・削除。入力した内容は診療録(P)に自
動転記
✓
✓
診療録の入力
➢ 事前登録した定型文リストや履歴から引用入力が可能
SOAPやシェーマの入力・削除
記載履歴（入力者・入力時間）を全て記録
－
✓
診療科・日付・記入者・保険情報で診療録の並べ替え・検索
－
✓
診療録入力
診療録の入力
診療録参照
診療録の参照
○
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