150

構築したり、緊急時の対応についてあらかじめ検討することで、ほとんどの

151

場合は対応できるものと考えられる。

152

○

しかしながら、地域によっては緊急時における薬局による臨時の処方に対

153

応するための体制の構築・強化に時間を要することも想定され、個別の患者

154

の状態、状況によっては、患者宅にあらかじめ処方、調剤された薬剤を配置

155

しておくことや一般用医薬品により臨時的に対応することが困難な場合もあ

156

ると考えられる。

157

○

このような場合においては、以下の対応の実施を検討することも考えられ

158

る。

159

・

予見できない在宅療養中の患者の急な状態の変化（注）時において、訪問

160

看護ステーションに、処置・投薬で対応する場合に必要となる医薬品を準

161

備しておき、医師の指示の下、当該医師又は薬剤師が確認の上で患者に当

162

該医薬品を使用すること。

163

（注）在宅療養を継続する程度の状態の変化に限る。

164

○

ただし、当該対応については継続して実施することを想定したものではな

165

く、体制が構築・強化されるまでの臨時的な対応であり、速やかに、改善策

166

について検討することが必要である。また、実施に当たっては、あらかじめ、

167

行政や地域の関係団体等に当該対応を実施することを報告の上、実施状況に

168

ついても定期的に共有するべきである。

169

○

都道府県等においては、当該情報について監視指導や地域での在宅患者に
対する医薬品提供体制の構築に活用することが望まれる。

170
171

○

医薬品の卸売販売業者による医薬品の販売先について、自らの判断で医薬

172

品の処方・調剤を行うことが想定されない指定訪問看護事業者は原則として

173

販売先に含まれていないが、消毒用医薬品のほか、臨時応急の処置や褥瘡の

174

予防・処置として必要なグリセリン浣腸液、白色ワセリン等を販売すること

175

は既に認められている。

176
177

○

令和５年度に実施された厚生労働科学特別研究における調査によると、調
査対象となった訪問看護ステーションにおいて、利用者（患者）の状態が変
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