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医療機器の保険適用について（5／31） (16 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（5／31付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ２（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの（機能区分の定義等の変更を伴う）） 保険適用開始年月日：令和４年６月１日
承認番号又は認証番号
22600BZX00454000
22600BZX00454000
22600BZX00454000
販売名
製品名
COOK Zenith 大動脈解離用エンドバスキュラー 別表12のとおり
システム
COOK Zenith 大動脈解離用エンドバスキュラー 別表13のとおり
システム
COOK Zenith 大動脈解離用エンドバスキュラー COOK Zenith ダイセクション
システム
ステント
COOK Zenith ダイセクション
ステント
COOK Zenith ダイセクション
ステント
COOK Zenith ダイセクション
ステント
COOK Zenith ダイセクション
ステント
COOK Zenith ダイセクション
ステント
製品コード
保険適用希望者
クックメディカルジャパン合同会社
クックメディカルジャパン合同会社
エンドバスキュラー
0827002236158
エンドバスキュラー
0827002236165
エンドバスキュラー
0827002236172
エンドバスキュラー
0827002236189
エンドバスキュラー
0827002236196
エンドバスキュラー
0827002236202
15
クックメディカルジャパン合同会社
決定機能区分
146 大動脈用ｽﾃﾝﾄｸﾞﾗﾌﾄ (5)大動脈解離用ｽﾃﾝﾄ
ｸﾞﾗﾌﾄ（ﾒｲﾝ部分）
146 大動脈用ｽﾃﾝﾄｸﾞﾗﾌﾄ (6)大動脈解離用ｽﾃﾝﾄ
ｸﾞﾗﾌﾄ（補助部分）
146 大動脈用ｽﾃﾝﾄｸﾞﾗﾌﾄ (7)大動脈解離用ｽﾃﾝﾄ
ｸﾞﾗﾌﾄ（ﾍﾞｱｽﾃﾝﾄ）
償還価格
(円)
¥1,550,000
¥344,000
¥894,000
承認番号又は認証番号
22600BZX00454000
22600BZX00454000
22600BZX00454000
販売名
製品名
COOK Zenith 大動脈解離用エンドバスキュラー 別表12のとおり
システム
COOK Zenith 大動脈解離用エンドバスキュラー 別表13のとおり
システム
COOK Zenith 大動脈解離用エンドバスキュラー COOK Zenith ダイセクション
システム
ステント
COOK Zenith ダイセクション
ステント
COOK Zenith ダイセクション
ステント
COOK Zenith ダイセクション
ステント
COOK Zenith ダイセクション
ステント
COOK Zenith ダイセクション
ステント
製品コード
保険適用希望者
クックメディカルジャパン合同会社
クックメディカルジャパン合同会社
エンドバスキュラー
0827002236158
エンドバスキュラー
0827002236165
エンドバスキュラー
0827002236172
エンドバスキュラー
0827002236189
エンドバスキュラー
0827002236196
エンドバスキュラー
0827002236202
15
クックメディカルジャパン合同会社
決定機能区分
146 大動脈用ｽﾃﾝﾄｸﾞﾗﾌﾄ (5)大動脈解離用ｽﾃﾝﾄ
ｸﾞﾗﾌﾄ（ﾒｲﾝ部分）
146 大動脈用ｽﾃﾝﾄｸﾞﾗﾌﾄ (6)大動脈解離用ｽﾃﾝﾄ
ｸﾞﾗﾌﾄ（補助部分）
146 大動脈用ｽﾃﾝﾄｸﾞﾗﾌﾄ (7)大動脈解離用ｽﾃﾝﾄ
ｸﾞﾗﾌﾄ（ﾍﾞｱｽﾃﾝﾄ）
償還価格
(円)
¥1,550,000
¥344,000
¥894,000