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資料1 がんゲノム医療中核拠点病院等の指定要件について (24 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_26592.html |
出典情報 | がん診療提供体制のあり方に関する検討会 がんゲノム医療中核拠点病院等の指定要件に関するワーキンググループ(第4回 7/4)《厚生労働省》 |
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参考:臨床情報収集項目
患者基本情報 患者識別ID、中核・拠点病院コード、連携病院コード、性別、年齢、生年
月日、がん種区分、これまで登録の有無、過去の登録ID、症例関係区分、
同意情報、代諾者、小児がん等、登録ID
検体情報
検査区分、検査種別、腫瘍細胞含有割合、検体識別番号、採取日、採取方法、
採取部位、解析不良(有無/理由)
患者背景
病理診断名、喫煙歴(有無/年数/本数)、飲酒歴、ECOG PS、多発がん
(有無/活動性)、重複がん(有無/部位/活動性)、家族歴(有無/続柄/が
ん種/罹患年齢)
がん種情報
登録時転移の有無、特定のがん種に対する遺伝子検査結果(EGFR, ALK,
ROS1, HER2, KRAS, NRAS, BRAF, gBRCA1/2など)
薬物療法
(EP前)
治療ライン、実施目的、実施施設、レジメン名、薬剤名、開始/終了日、最
良総合効果、Grade3以上の有害事象有無(ありの場合、有害事象を入力)
有害事象
有害事象名、発現日、最悪Grade
薬物療法
(EP後)
EP開催日、治療薬の提示の有無、提示された治療薬投与の有無、提示され
た治療薬を投与しなかった理由、治療方針、変異情報の利用、治療ライン、
実施施設、レジメン名、薬剤名、用法用量、身長、体重、開始/終了日、最
良総合効果、増悪確認日、Grade3以上の有害事象有無(ありの場合、有
害事象を入力)
転帰
転帰、最終生存確認日、死亡日、死因
同意変更情報
意思変更申出日、各同意項目変更のステータス、代諾者
症例管理情報
二重登録の有無
凡例
•
•
•
黒:必須項目
青:電子カルテ等からの自動収集(予定)項目
グレー:非必須項目
検
体
発
送
ま
で
E
P
ま
で
E
P
後
必
要
時
入
力
24
患者基本情報 患者識別ID、中核・拠点病院コード、連携病院コード、性別、年齢、生年
月日、がん種区分、これまで登録の有無、過去の登録ID、症例関係区分、
同意情報、代諾者、小児がん等、登録ID
検体情報
検査区分、検査種別、腫瘍細胞含有割合、検体識別番号、採取日、採取方法、
採取部位、解析不良(有無/理由)
患者背景
病理診断名、喫煙歴(有無/年数/本数)、飲酒歴、ECOG PS、多発がん
(有無/活動性)、重複がん(有無/部位/活動性)、家族歴(有無/続柄/が
ん種/罹患年齢)
がん種情報
登録時転移の有無、特定のがん種に対する遺伝子検査結果(EGFR, ALK,
ROS1, HER2, KRAS, NRAS, BRAF, gBRCA1/2など)
薬物療法
(EP前)
治療ライン、実施目的、実施施設、レジメン名、薬剤名、開始/終了日、最
良総合効果、Grade3以上の有害事象有無(ありの場合、有害事象を入力)
有害事象
有害事象名、発現日、最悪Grade
薬物療法
(EP後)
EP開催日、治療薬の提示の有無、提示された治療薬投与の有無、提示され
た治療薬を投与しなかった理由、治療方針、変異情報の利用、治療ライン、
実施施設、レジメン名、薬剤名、用法用量、身長、体重、開始/終了日、最
良総合効果、増悪確認日、Grade3以上の有害事象有無(ありの場合、有
害事象を入力)
転帰
転帰、最終生存確認日、死亡日、死因
同意変更情報
意思変更申出日、各同意項目変更のステータス、代諾者
症例管理情報
二重登録の有無
凡例
•
•
•
黒:必須項目
青:電子カルテ等からの自動収集(予定)項目
グレー:非必須項目
検
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E
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