（１）都市部、離島や中山間地域などにおける令和3年度介護報酬改定等による措置の検証、 地域の
実情に応じた必要な方策、サービス提供のあり方の検討に関する調査研究事業
６）改定等①を実施した際の効果・影響

小多機

看多機

○「受け入れたことがあり、減算されなかった」と回答した事業所のうち（P７図５）、実施した効果・影響については、以下の状況であった。
（表７）
〇また、「受け入れたことがあり、減算されなかった」と回答した事業所の職員、利用者へ負担感の変化や満足度を調査した結果につい
ては、以下の状況であった。（図６、図７、図８、図９）
表７ 改定等①の効果・影響

n=2
対応できるようになった

地域の介護サービスの需要への対応

利用者のニーズの変化への柔軟な対応
)

対応できなくなった

変わらない

わからない

2 (100.0)

0 (0.0)

0 (0.0)

0 (0.0)

0 (0.0)

0 (0.0)

2 (100.0)

0 (0.0)

増えた

減った

変わらない

わからない

利用者家族等からの苦情や相談

1(50.0)

0 (0.0)

1(50.0)

0 (0.0)

事業所職員の負担感

0 (0.0)

0 (0.0)

2 (100.0)

0 (0.0)

提供するサービスの質

向上した
0 (0.0)

低下した
変わらない
わからない
0 (0.0)
2 (100.0)
0 (0.0)

経営状況

改善した
1(50.0)

悪化した
変わらない
わからない
0(0.0)
1(50.0)
0 (0.0)

職員調査
図６ 職員の負担感の変化

（補足）改定等①実施事業所へのヒアリング結果
【地域の介護サービスの需要への対応、経営状況】
・介護サービスの資源が少ない地域で選択肢が少
ないため、できるだけ多くの人にサービスを提供す
ることが望ましいと考えている。
・減算となり経営が苦しくなると事業継続ができなく
なり本末転倒であるため、それを解消する措置と
理解している。
【事業所職員の負担感、提供するサービスの質】
• もともと利用者は多くなく、改定等①に対応する
余裕はあった。
• ある程度のサービス料を見越した上での受け入
れであったので、特段の支障は生じていない。

利用者調査

図７ 職員の利用者への対応の変化

（1件）

図８ 利用サービスの変更の有無

図９ 職員の対応の変化

（1件）

（2件）

主な内容：ケアに余裕がなくなった（２件）

レクリエーションや定期的な行事（アク
ティビティ）の時間が短くなった（１件）

8