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2021年度（令和3年度）病院の経営状況について (10 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.wam.go.jp/hp/keiei-report-r4/ |
| 出典情報 | 2021年度（令和3年度）病院の経営状況について（3／1）《福祉医療機構》 |
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2022-011
4
精神科病院の経営状況
認知症治療を算定する病院では、1 床当たり
入院単価が上昇するも利用率の低下により、
医業利益率は横ばい
医業収益の増加が目立った。100 床当たり従事
者数が減少したものの、従事者 1 人当たり人件
費が上昇したため、人件費率は横ばいであった。
全病床に対して、精神病棟 15 対 1 入院基本
その結果、医業利益率は 0.9 ポイント上昇し、
料（以下「精神 15 対 1」という。
）
、精神療養病
4.5％となった。なお、こちらのデータはサンプ
棟入院料（以下「精神療養」という。
）
、認知症治
ル数が少ないことに留意されたい。
療病棟入院料（以下「認知症治療」という。）を
精神科病院は、コロナ禍で患者の新規受入れ
算定する病床が過半数を占める精神科病院につ
制限やクラスター発生などで病床利用率の低下
いて、2020 年度・2021 年度のいずれも同じ入
が目立つ。コロナの感染対策にあたっては、患
院基本料を算定する病院の 2 か年度の経営状況
者の特性や施設面の特徴から、特にご苦労され
を比較した（図表 11）。
たのではないだろうか。また、一般病院と比べ
精神 15 対 1 および精神療養を算定する病院
るとコロナの診療報酬上の特例措置が充実して
では、入院単価および外来単価が上昇した一方、
いるとはいえず、入院単価の上昇幅が小さい点
病床利用率が低下、1 日平均外来患者数は横ば
がみてとれた。前年度比から回復しているもの
いであったため、1 床当たり医業収益は微増だ
の、精神 15 対 1 および精神療養の医業利益率
った。また、従事者 1 人当たり人件費がわずか
は依然マイナスであり、厳しい経営状況が続い
に上昇、100 床当たり従事者数も微増であった
ている。
ことから、人件費率、医業利益率はほぼ横ばい
となった。
（図表 11）2 か年度同一病院比較
区
分
病床数
床
病床利用率
％
在院日数
日
新患率
％
1 日平均外来患者数
人
入院単価
円
外来単価
円
医業収益・費用の状況
１床当たり医業収益
千円
１床当たり医業費用
千円
人件費率
％
医療材料費率
％
給食材料費率
％
経費率
％
減価償却費率
％
医業利益率
％
経常利益率
％
従事者の状況
100 床当たり医師数（常勤）
人
100 床当たり医師数（非常勤）
人
100 床当たり看護師・准看護師・
人
看護補助者数
100 床当たりその他従事者数
人
100 床当たり従事者数（計）
人
従事者 1 人当たり人件費
千円
赤字病院割合
％
精神科病院の経営状況（おもな入院基本料別）
精神病棟 15 対 1 入院基本料
(n=91)
差 2021
2020
2021
-2020
精神療養病棟入院料
(n=74)
差 2021
2020
2021
-2020
認知症治療病棟入院料
(n=13)
差 20212020
2021
2020
267.7
86.0
257.6
1.9
71.7
16,688
9,375
267.6
84.1
259.8
2.3
71.7
16,892
9,813
△0.0
△1.8
2.2
0.4
0.0
205
438
256.9
87.6
289.6
2.2
70.7
16,340
9,280
255.8
86.5
295.7
2.2
72.3
16,612
9,454
△1.1
△1.2
6.1
0.0
1.6
273
173
154.2
94.9
400.1
5.4
21.5
16,466
12,490
154.2
93.2
388.8
6.3
22.3
16,950
12,688
0.0
△1.7
△11.3
0.9
0.8
483
198
6,105
6,123
64.4
7.1
5.9
18.3
4.5
△0.3
2.1
6,126
6,130
64.4
7.1
5.8
18.2
4.5
△0.1
2.7
21
6
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△0.0
△0.1
△0.1
0.0
0.2
0.6
6,114
6,131
63.6
6.4
5.8
20.1
4.3
△0.3
1.8
6,162
6,175
63.7
6.4
5.8
19.7
4.6
△0.2
2.4
48
44
0.0
0.0
△0.0
△0.4
0.3
0.1
0.6
6,405
6,170
62.2
4.6
6.6
19.6
3.2
3.7
5.6
6,595
6,296
62.3
4.3
6.3
19.4
3.2
4.5
6.2
190
126
0.0
△0.3
△0.3
△0.3
△0.0
0.9
0.6
2.7
1.0
2.8
1.0
0.1
△0.0
3.2
0.9
3.2
0.8
0.1
△0.0
2.4
1.7
2.4
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△0.1
△0.1
46.6
46.1
△0.5
45.0
44.9
△0.1
52.4
52.2
△0.1
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71.1
5,527
31.9
21.4
71.3
5,534
37.4
0.6
0.2
6
5.5
20.9
69.9
5,568
36.5
21.1
70.1
5,601
31.1
0.2
0.2
33
△5.4
17.6
74.1
5,537
7.7
17.4
73.6
5,563
7.7
△0.2
△0.5
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0.0
Copyright ⓒ 2023Welfare And Medical Service Agency (WAM). All rights reserved.
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精神科病院の経営状況
認知症治療を算定する病院では、1 床当たり
入院単価が上昇するも利用率の低下により、
医業利益率は横ばい
医業収益の増加が目立った。100 床当たり従事
者数が減少したものの、従事者 1 人当たり人件
費が上昇したため、人件費率は横ばいであった。
全病床に対して、精神病棟 15 対 1 入院基本
その結果、医業利益率は 0.9 ポイント上昇し、
料（以下「精神 15 対 1」という。
）
、精神療養病
4.5％となった。なお、こちらのデータはサンプ
棟入院料（以下「精神療養」という。
）
、認知症治
ル数が少ないことに留意されたい。
療病棟入院料（以下「認知症治療」という。）を
精神科病院は、コロナ禍で患者の新規受入れ
算定する病床が過半数を占める精神科病院につ
制限やクラスター発生などで病床利用率の低下
いて、2020 年度・2021 年度のいずれも同じ入
が目立つ。コロナの感染対策にあたっては、患
院基本料を算定する病院の 2 か年度の経営状況
者の特性や施設面の特徴から、特にご苦労され
を比較した（図表 11）。
たのではないだろうか。また、一般病院と比べ
精神 15 対 1 および精神療養を算定する病院
るとコロナの診療報酬上の特例措置が充実して
では、入院単価および外来単価が上昇した一方、
いるとはいえず、入院単価の上昇幅が小さい点
病床利用率が低下、1 日平均外来患者数は横ば
がみてとれた。前年度比から回復しているもの
いであったため、1 床当たり医業収益は微増だ
の、精神 15 対 1 および精神療養の医業利益率
った。また、従事者 1 人当たり人件費がわずか
は依然マイナスであり、厳しい経営状況が続い
に上昇、100 床当たり従事者数も微増であった
ている。
ことから、人件費率、医業利益率はほぼ横ばい
となった。
（図表 11）2 か年度同一病院比較
区
分
病床数
床
病床利用率
％
在院日数
日
新患率
％
1 日平均外来患者数
人
入院単価
円
外来単価
円
医業収益・費用の状況
１床当たり医業収益
千円
１床当たり医業費用
千円
人件費率
％
医療材料費率
％
給食材料費率
％
経費率
％
減価償却費率
％
医業利益率
％
経常利益率
％
従事者の状況
100 床当たり医師数（常勤）
人
100 床当たり医師数（非常勤）
人
100 床当たり看護師・准看護師・
人
看護補助者数
100 床当たりその他従事者数
人
100 床当たり従事者数（計）
人
従事者 1 人当たり人件費
千円
赤字病院割合
％
精神科病院の経営状況（おもな入院基本料別）
精神病棟 15 対 1 入院基本料
(n=91)
差 2021
2020
2021
-2020
精神療養病棟入院料
(n=74)
差 2021
2020
2021
-2020
認知症治療病棟入院料
(n=13)
差 20212020
2021
2020
267.7
86.0
257.6
1.9
71.7
16,688
9,375
267.6
84.1
259.8
2.3
71.7
16,892
9,813
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△1.8
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0.4
0.0
205
438
256.9
87.6
289.6
2.2
70.7
16,340
9,280
255.8
86.5
295.7
2.2
72.3
16,612
9,454
△1.1
△1.2
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1.6
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154.2
94.9
400.1
5.4
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16,466
12,490
154.2
93.2
388.8
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16,950
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64.4
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6,131
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△0.3
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6,175
63.7
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5.8
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6.6
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6,595
6,296
62.3
4.3
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3.2
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0.9
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2.7
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2.4
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△0.1
△0.1
46.6
46.1
△0.5
45.0
44.9
△0.1
52.4
52.2
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20.8
71.1
5,527
31.9
21.4
71.3
5,534
37.4
0.6
0.2
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20.9
69.9
5,568
36.5
21.1
70.1
5,601
31.1
0.2
0.2
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17.6
74.1
5,537
7.7
17.4
73.6
5,563
7.7
△0.2
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