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「外来機能報告等に関するガイドライン」の改正について(新旧対照表) (7 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000095525_00013.html
出典情報 外来機能報告に関するガイドライン(令和5年9月29日改正)(9/29)《厚生労働省》
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別紙1

別紙1
(1) 紹介受診重点外来の実施状況

(1) 紹介受診重点外来の実施状況

① 紹介受診重点外来の実施状況の概況 〔NDBで把握できる項目〕
・ 紹介受診重点外来の類型ごとの実施状況を報告

① 紹介受診重点外来の実施状況の概況
〔NDBで把握できる項目〕
・ 紹介受診重点外来の類型ごとの実施状況を報告

<報告イメージ>

<報告イメージ>

日数











初診の外来の患者延べ数
紹介受診重点外来の患者延べ数
医療資源を重点的に活用する入院の前後の外来の患者延べ数
高額等の医療機器・設備を必要とする外来の患者延べ数
特定の領域に特化した機能を有する外来の患者延べ数
再診の外来の患者延べ数
紹介受診重点外来の患者延べ数
医療資源を重点的に活用する入院の前後の外来の患者延べ数
高額等の医療機器・設備を必要とする外来の患者延べ数
特定の領域に特化した機能を有する外来の患者延べ数

日数

初診(再診)の外来延べ患者数に対する割合


初診の外来の患者延べ数
初診(情報通信機器を用いた場合に限る。)の外来の患者延べ数
紹介受診重点外来の患者延べ数
医療資源を重点的に活用する入院の前後の外来の患者延べ数
高額等の医療機器・設備を必要と する外来の患者延べ数
特定の領域に特化し た機能を有する外来の患者延べ数
再診の外来の患者延べ数
再診(情報通信機器を用いた場合に限る。)の外来の患者延べ数
紹介受診重点外来の患者延べ数
医療資源を重点的に活用する入院の前後の外来の患者延べ数
高額等の医療機器・設備を必要と する外来の患者延べ数
特定の領域に特化し た機能を有する外来の患者延べ数











※「患者延べ数」とは、患者ごとの受診日数を合計したものとする。

② 紹介受診重点外来の実施状況の詳細
〔NDBで把握できる項目〕
・ 紹介受診重点外来のうち、 主な項目の実施状況を報告











(2) 紹介受診重点医療機関となる意向の有無

再診の紹介受診重点外来
外来化学療法加算を算定した件数
外来放射線治療加算を算定した件数
CT撮影を算定した件数
MRI撮影を算定した件数
PET検査を算定した件数
SPECT検査を算定した件数
高気圧酸素治療を算定した件数
画像等手術支援加算を算定した件数
悪性腫瘍手術を算定した件数

初診の紹介受診重点外来
外来化学療法加算を算定し た件数
外来腫瘍化学療法診療料を算定し た件数
外来放射線治療加算を算定し た件数
CT撮影を算定し た件数
MRI撮影を算定し た件数
PET検査を算定し た件数
SPECT検査を算定し た件数
マンモグラフィ撮影を算定し た件数
高気圧酸素治療を算定し た件数
画像等手術支援加算を算定し た件数
悪性腫瘍手術を算定し た件数

往診料を算定した件数
在宅患者訪問診療料(Ⅰ)を算定した件数
在宅時医学総合管理料を算定した件数
診療情報提供料(Ⅰ)を算定した件数
連携強化診療情報提供料を算定した件数
地域連携診療計画加算を算定した件数
がん治療連携計画策定料を算定した件数
がん治療連携指導料を算定した件数
がん患者指導管理料を算定した件数
外来緩和ケア管理料を算定した件数

<報告イメージ>

生活習慣病管理料を算定し た件数
特定疾患療養管理料を算定し た件数
糖尿病合併症管理料を算定し た件数
糖尿病透析予防指導管理料を算定し た件数
機能強化加算を算定し た件数
小児かかり つけ診療料を算定し た件数
地域包括診療料を算定し た件数
地域包括診療加算を算定し た件数
往診料を算定し た件数

人数・件数






在宅患者訪問診療料(Ⅰ)を算定し た件数
在宅時医学総合管理料を算定し た件数
施設入居時等医学総合管理料を算定し た件数
診療情報提供料(Ⅰ)を算定し た件数
連携強化診療情報提供料を算定し た件数
地域連携診療計画加算を算定し た件数
がん治療連携計画策定料を算定し た件数
がん治療連携指導料を算定し た件数
がん患者指導管理料を算定し た件数
外来緩和ケア管理料を算定し た件数












<報告イメージ> (病床機能報 告 と同様 )

休日に受診し た患者延べ数
上記のう ち、診察後直ちに入院と なった患者延べ数
夜間・時間外に受診し た患者延べ数
上記のう ち、診察後直ちに入院と なった患者延べ数
救急車の受入件数

③ 紹介・逆紹介の状況(紹介率・逆紹介率)
〔NDBで把握できない項目〕
・ 紹介率・逆紹介率を報告 (初診患者数、 紹介患者数、 逆紹介患者数)
〔専門看護師・認定看護師・特定行為研修修了看護師を除き、病床機能報告で把握できる項目〕(病床機能報告で報告する

場合、重複項目は省略可)

・ 医師について、 施設全体の職員数を報告
・ 看護師、 専門看護師・認定看護師・特定行為研修修了看護師、 准看護師、 看護補助者、 助産師、 理学療法士、 作業療法士、 言語聴覚士、
薬剤師、 臨床工学技士、 管理栄養士について、 外来部門の職員数を報告

- 7 -

※ 勤務時間の概ね8割以上を外来部門で勤務する職員を計上。複数の部門で業務を行い、各部門での勤務が通常の勤務時間の8割未満となる場合は、外来部門の職員として計上(病床機能
報告と同様の計上方法)

<報告イメージ>(専門看護師・認定看護師・特定行為研修修了看護師を除き、病床機能報告と同様)

非常勤(常勤換算)













② 救急医療の実施状況 〔病床機能報告で把握できる項目〕(病床機能報告で報告する場合、 省略可)
・ 休日に受診した患者延べ数、夜間・時間外に受診した患者延べ数、救急車の受入件数を報告

<報告イメージ>(病床機能報告と同様)

常勤(実人数)















① その他の外来・在宅医療・地域連携の実施状況 〔NDBで把握できる項目〕
・ 地域の外来機能の明確化・連携の推進のために必要な外来・在宅医療・地域連携の実施状況を報告












② 救急医療の実施状況
〔病床機能報告で把握できる項目〕(病床機能報告で報告する場合、省略可)
・ 休日に受診した患者延べ数、 夜間・時間外に受診した患者延べ数、 救急車の受入件数を報告

<施設全体>
医師

再診の紹介受診重点外来
外来化学療法加算を算定し た件数
外来腫瘍化学療法診療料を算定し た件数
外来放射線治療加算を算定し た件数
CT撮影を算定し た件数
MRI撮影を算定し た件数
PET検査を算定し た件数
SPECT検査を算定し た件数
マンモグラフィ撮影を算定し た件数
高気圧酸素治療を算定し た件数
画像等手術支援加算を算定し た件数
悪性腫瘍手術を算定し た件数

(3) 地域の外来機能の明確化・連携の推進のために必要なその他の事項

<報告イメージ>

④ 外来における人材の配置状況













(2) 紹介受診重点医療機関となる意向の有無 〔NDBで把握できない項目〕

① その他の外来・在宅医療・地域連携の実施状況
〔NDBで把握できる項目〕
・ 地域の外来機能の明確化・連携の推進のために必要な外来・在宅医療・地域連携の実施状況を報告

休日に受診した患者延べ数
上記のうち、診察後直ちに入院となった患者延べ数
夜間・時間外に受診した患者延べ数
上記のうち、診察後直ちに入院となった患者延べ数
救急車の受入件数






<報告イメージ>











(3) 地域の外来機能の明確化・連携の推進のために必要なその他の事項


















※「患者延べ数」とは、患者ごとの受診日数を合計したものとする。

〔NDBで把握できない項目〕

生活習慣病管理料を算定した件数
特定疾患療養管理料を算定した件数
糖尿病合併症管理料を算定した件数
糖尿病透析予防指導管理料を算定した件数
機能強化加算を算定した件数
小児かかりつけ診療料を算定した件数
地域包括診療料を算定した件数
地域包括診療加算を算定した件数
オンライン診療料を算定した件数

初診(再診)の外来延べ患者数に対する割合



② 紹介受診重点外来の実施状況の詳細 〔NDBで把握できる項目〕
・ 紹介受診重点外来のうち、主な項目の実施状況を報告

<報告イメージ>

初診の紹介受診重点外来
外来化学療法加算を算定した件数
外来放射線治療加算を算定した件数
CT撮影を算定した件数
MRI撮影を算定した件数
PET検査を算定した件数
SPECT検査を算定した件数
高気圧酸素治療を算定した件数
画像等手術支援加算を算定した件数
悪性腫瘍手術を算定した件数














助産師
理学療法士

常勤(実人数)



非常勤(常勤換算)



人数・件数






③ 紹介・逆紹介の状況(紹介率・逆紹介率) 〔NDBで把握できない項目〕
・ 紹介率・逆紹介率を報告 (初診患者数、紹介患者数、逆紹介患者数)
④ 外来における人材の配置状況 〔専門看護師・認定看護師・特定行為研修修了看護師を除き、病床機能報告で把握できる項目〕(病床機能報告で報告する場
合、重複項目は省略可)

・ 医師について、施設全体の職員数を報告
・ 看護師、専門看護師・認定看護師・特定行為研修修了看護師、准看護師、看護補助者、助産師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、
薬剤師、臨床工学技士、管理栄養士、救急救命士について、外来部門の職員数を報告
※ 勤務時間の概ね8割以上を外来部門で勤務する職員を計上。複数の部門で業務を行い、各部門での勤務が通常の勤務時間の8割未満となる場合は、外来部門の職員として計上(病床機能
報告と同様の計上方法)

<報告イメージ> (専門看護師・認定看護師・特定行為研修修了看護師を除き、 病床機能報 告 と同様 )