提案３ 高齢・重度化等への対応
④共同生活援助の重度対応について
医療的ケアが必要な障害者、強度行動障害を有する者、高齢重度障
害者等の特別な支援が必要な障害者への支援に対する加算の充実や、
報酬の見直しについて、支援体制を適切に評価されたものとするこ
と。

【理由】
国においては、グループホームにおける重度障害者の支援体制を整備するた
め、令和４年度に行われた「強度行動障害を有する者の地域支援体制に関する
検討会」の結果報告等を踏まえ、日常的な支援体制の整備と支援や受入れの拡
充方策の検討が行われている。
重度障害者を適切に受け入れるために、現行より手厚い職員配置を行うとと
もに、職員に一定の資格要件を課すことによる職員の質の担保や、重度障害者
対応の適切な設備配置を行うなど、支援の質の確保に取り組んでいるグループ
ホームが増加している。それら重度対応に取り組むグループホームの運営体制
を適切に評価した報酬等の設定が必要である。

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