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参考資料８ 精神科病院における虐待防止対策に係る事務取扱要領について (8 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_36435.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 障害者部会（第138回 11／20）《厚生労働省》 |
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精神障害者虐待事実確認チェックシート
様式２
被虐待者
通報年月日
年
月
日
担当者
事実確認年月日
年
月
日
虐待の内容
注）通報時点で太字・下線の項目の様に、緊急性が高い虐待が強く疑われる場合等は、緊急保護の検討が必要。
【記入方法】
通報時評価及び事実確認時評価の「状況」欄：該当する…○、疑い…△、把握できず…？、該当無し…×
立入検査によって事実確認をした際には、事実確認時評価の「評価」欄の１～５に○をつけ、「（誰）が（誰、何）からを確認」を記入する。
通報時評価
各虐待事項の例示
身体のいずれかの部位に外傷、骨折、火傷、あざ等がある
程度（治療を要する程度、治療を要さない程度、その他（
部位（
） 大きさ（
） 色（
事実確認時評価
状況 特記事項 状況
評価
１．写真
））
）
殴る、蹴る、つねるなどの暴力行為が行われている
健康に有害な食物や薬物、また処方されていない薬を与えられている
身 向精神薬を医師の指示以上に過剰服用させている
体
的 正当な理由なく身体を拘束している
虐
待
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４．聴き取り
５．その他
）から確認
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５．その他
）から確認
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５．その他
）から確認
備考
食事や水分を十分に提供しない等により、著しい体重の増減、やせすぎが見られるにも
かかわらず、適切な介入が行われていない
皮膚の潰瘍や褥瘡が悪化しているにもかかわらず、適切なケアが行われていない
治療中の内服薬を飲ませてもらえない
医師の指示と異なる服薬調整がコメディカルによって行われている
放 健康問題につながる可能性のある偏食や不衛生等、衣食住の不適切さがあるにもかかわら
棄 ず、適切な介入が行われていない（不潔な服を着させ続ける、排泄の介助をしない等）
・
他の精神障害者から虐待を受けている精神障害者の存在を知り得たにもかかわらず、適切
放
な介入が行われていない
置
１．写真
（
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４．聴き取り
５．その他
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備考
業務従事者の暴言や拒絶的な態度、意図的な無視をされる等、人格をおとしめるような扱
いを受けている
無視、暴言、乱暴な扱い、締め出し、懲罰的な扱いを受けている
障害に伴う言葉遣いや歩き方を興味本位で真似し、行為・行動を嘲笑される
心 呼び捨てやあだ名、子どものような呼称で呼んだりするなど、年齢にふさわしくない接し
理 方をされる
的
虐
待
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（
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備考
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５．その他
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様式２
被虐待者
通報年月日
年
月
日
担当者
事実確認年月日
年
月
日
虐待の内容
注）通報時点で太字・下線の項目の様に、緊急性が高い虐待が強く疑われる場合等は、緊急保護の検討が必要。
【記入方法】
通報時評価及び事実確認時評価の「状況」欄：該当する…○、疑い…△、把握できず…？、該当無し…×
立入検査によって事実確認をした際には、事実確認時評価の「評価」欄の１～５に○をつけ、「（誰）が（誰、何）からを確認」を記入する。
通報時評価
各虐待事項の例示
身体のいずれかの部位に外傷、骨折、火傷、あざ等がある
程度（治療を要する程度、治療を要さない程度、その他（
部位（
） 大きさ（
） 色（
事実確認時評価
状況 特記事項 状況
評価
１．写真
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）
殴る、蹴る、つねるなどの暴力行為が行われている
健康に有害な食物や薬物、また処方されていない薬を与えられている
身 向精神薬を医師の指示以上に過剰服用させている
体
的 正当な理由なく身体を拘束している
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５．その他
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備考
食事や水分を十分に提供しない等により、著しい体重の増減、やせすぎが見られるにも
かかわらず、適切な介入が行われていない
皮膚の潰瘍や褥瘡が悪化しているにもかかわらず、適切なケアが行われていない
治療中の内服薬を飲ませてもらえない
医師の指示と異なる服薬調整がコメディカルによって行われている
放 健康問題につながる可能性のある偏食や不衛生等、衣食住の不適切さがあるにもかかわら
棄 ず、適切な介入が行われていない（不潔な服を着させ続ける、排泄の介助をしない等）
・
他の精神障害者から虐待を受けている精神障害者の存在を知り得たにもかかわらず、適切
放
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置
１．写真
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５．その他
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５．その他
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備考
業務従事者の暴言や拒絶的な態度、意図的な無視をされる等、人格をおとしめるような扱
いを受けている
無視、暴言、乱暴な扱い、締め出し、懲罰的な扱いを受けている
障害に伴う言葉遣いや歩き方を興味本位で真似し、行為・行動を嘲笑される
心 呼び捨てやあだ名、子どものような呼称で呼んだりするなど、年齢にふさわしくない接し
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備考
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４．聴き取り
５．その他
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