地域医療構想に関する主な経緯や都道府県の責務の明確化等に係る取組・支援等
年度
主な経緯
～H28 病床機能報告の開始

制度改正等
○医療法改正（H26年公布）
全都道府県で地域医療構想を ・地域医療構想、病床機能報告制度の創設
・病床機能報告における過剰な医療機能への転換時の対応
策定
・地域医療構想調整会議の協議が整わないとき等の対応
・非稼働病床の削減に向けた対応
○通知：地域医療構想ガイドライン（H29.3.31局長通知）

H29

公立・公的医療機関において、○事務連絡：地域医療構想・病床機能報告における回復期機能につい
先行して対応方針の策定
て（H29.9.29）
・適切な医療機能の報告
○通知：地域医療構想の進め方について（H30.2.7課長通知）
・具体的対応方針のとりまとめ
・新たな医療機関の開設の許可申請への対応（不足する医療機能の提
供に係る条件付き許可を付す場合の整理）
・非稼働病棟を有する医療機関への削減に向けた対応（地域医療構想
調整会議での説明等）
・地域医療構想調整会議の年間スケジュールの作成

H30

○医療法改正(地域医療構想の実現のため知事権限の追加)
・新たな医療機関の開設等の許可申請への対応（将来の病床の必要量
を超える場合の対応）
○通知：地域医療構想調整会議の活性化に向けた方策（H30.6.22課
長通知）
・都道府県単位の地域医療構想調整会議、都道府県主催研修会、地域
医療構想アドバイザーの設置等
○通知：地域の実情に応じた定量的な基準の導入（H30.8.16
課長通知）
・定量的基準の導入

R1

公立・公的医療機関等の具体 ○通知：公立・公的医療機関等の具体的対応方針の再検証等について
的対応方針の再検証
（R2.1.17局長通知）
・具体的対応方針の再検証等の実施

R2
R3

医療機関の対応方針の策定や ○通知：地域医療構想の進め方について（R4.3.24局長通知）
検証・見直し
・対応方針の策定や検証・見直しの実施
・検討状況の定期的な公表

R4

地域医療構想の進捗状況の検 ○告示：医療提供体制の確保に関する基本方針（R5.3.31一部改正）
証
○通知：地域医療構想の進め方について（R5.3.31課長通知）
・PDCAサイクルを通じた地域医療構想の推進

財政支援等
金融・税制優遇
○地域医療介護総合確保基金の創設 ○地域医療構想に係る優遇融資
・地域医療構想の達成に向けた医療 ・増改築費用、長期運転資金
機関の施設又は設備の整備に関す
る事業

○地域医療構想実現のための特
別償却制度
・法人税優遇措置
○病床機能再編支援事業の開始
○重点支援区域の開始
○医療介護総合確保法改正
・再編計画の認定制度創設
・病床機能再編支援事業基金化

○認定再編計画に係る登録免許
税優遇措置
○認定再編計画に係る不動産取
得税優遇措置
○認定再編計画に係る優遇融資
・増改築費用、長期運転資金

※制度・支援・優遇については、開始以降、継続的に実施。 7